問(wèn)間質(zhì)性肺炎纖維化吃什么藥止喘
病情描述:
間質(zhì)性肺炎纖維化吃什么藥止喘
答醫(yī)生回答
病情分析:
間質(zhì)性肺炎纖維化是一大類(lèi)肺疾病的統(tǒng)稱(chēng),它包含很多類(lèi)型,不同類(lèi)型的藥物對(duì)不同間質(zhì)性肺炎的療效也不一樣。常用的藥物有糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑,還有細(xì)胞毒藥物,由于上述藥物長(zhǎng)期服用會(huì)有毒副作用,所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
意見(jiàn)建議:
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肺纖維化間質(zhì)性肺炎是什么肺間質(zhì)纖維化和間質(zhì)性肺炎,近十余年在臨床上比較多見(jiàn)。現(xiàn)在臨床上認(rèn)為,在世界范圍內(nèi),它也是一個(gè)難治性的疾病。它目前病因不是很明確,但是一般考慮,它是有感染的因素在里邊,是一種慢性的自身的免疫性疾病有關(guān)。比如一般常見(jiàn)的呼吸道病毒,也會(huì)引起來(lái)肺間質(zhì)的這種病變。這個(gè)病變過(guò)程,認(rèn)為它是發(fā)生在肺泡和間質(zhì),是由于多種復(fù)雜的致病因素導(dǎo)致了炎癥細(xì)胞,多種炎癥細(xì)胞形成一種免疫復(fù)合物,如果是在肺泡肺間質(zhì)就形成了一種間質(zhì)性肺炎。免疫復(fù)合物和炎癥細(xì)胞如果持續(xù)存在,就會(huì)刺激機(jī)體,它就去自己修復(fù),一些纖維細(xì)胞、膠原細(xì)胞堆積,就等于是一種自身的修補(bǔ)的過(guò)渡,把肺泡、間質(zhì)就形成了一種纖維化的狀態(tài),功能喪失,變成局部的硬化,所以就形成了肺間質(zhì)纖維化。所以間質(zhì)性肺炎和肺間質(zhì)纖維化,實(shí)際上是同一個(gè)病,只不過(guò)疾病的不同階段。因?yàn)榕R床上一般其他的科大夫?qū)@個(gè)病有的時(shí)候認(rèn)識(shí)不是特別清楚,所以就統(tǒng)稱(chēng)為肺間質(zhì)纖維化。02:13
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慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性,因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎亦稱(chēng)作彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病,它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病。它是導(dǎo)致肺泡和毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病,所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀主要是進(jìn)行性加重的呼吸困難,限制性通氣功能障礙,伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會(huì)感覺(jué)活動(dòng)耐量逐漸下降,在感染和呼吸道疾病的同時(shí),會(huì)進(jìn)一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生,所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。01:17
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間質(zhì)性肺炎纖維化吃什么藥止喘間質(zhì)性肺炎在臨床上,其引起的誘發(fā)因素非常多,也非常復(fù)雜,有的是已知因素,也有的是未知因素,特別是一些未知因素導(dǎo)致肺間質(zhì)呈現(xiàn)纖維化,在臨床上治療沒(méi)有特效藥物?;颊咂渑R床表現(xiàn),主要是以喘憋以及逐漸加重的呼吸困難為主要臨床表現(xiàn),當(dāng)患者合并有細(xì)菌感染時(shí),可能患者會(huì)出現(xiàn)明顯的消瘦、乏力、四肢關(guān)節(jié)疼痛、厭食等臨床表現(xiàn)。對(duì)于間質(zhì)性肺炎患者如果出現(xiàn)有明顯的喘憋,這時(shí)可以適當(dāng)?shù)某孕┒ù箍绕?、氨茶堿緩釋膠囊、沙丁胺醇片,都可以對(duì)癥處理來(lái)治療喘憋的現(xiàn)象,同時(shí)患者如果出現(xiàn)膿性痰,這時(shí)可能考慮患者合并有感染存在,所以適當(dāng)?shù)慕o予一點(diǎn)抗感染藥物以及祛痰化痰的藥物效果會(huì)更理想。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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間質(zhì)性肺炎纖維化間質(zhì)性肺炎很容易導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化,患者在癥狀表現(xiàn)上往往會(huì)有呼吸困難,干咳,感冒,急性呼吸道感染而誘發(fā)加重呈進(jìn)行性加,重逐漸的出現(xiàn)呼吸增快,但是沒(méi)有喘鳴,刺激性咳嗽或者有咳痰,少數(shù)會(huì)有發(fā)燒,咯血或者胸痛。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)氣喘,心慌,出虛汗,全身乏力,體重減輕,口唇紫紺甚至出現(xiàn)杵狀指。針對(duì)間質(zhì)性肺炎的治療,一般情況下主要就是改善肺功能,可以給予高流量的吸氧,另外應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,一般情況下,急性期應(yīng)該給予大劑量沖擊,然后維持療法,迅速的改善病情。一般都是應(yīng)用甲基強(qiáng)的松龍,靜脈著滴注,最后可以改為強(qiáng)的松口服,還可以應(yīng)用免疫抑制劑,硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺,氨甲喋呤,環(huán)孢素a這樣的藥物,還有細(xì)胞因子拮抗劑主要是秋水仙堿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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間質(zhì)性肺炎會(huì)纖維化嗎間質(zhì)性肺炎這種呼吸道疾病,一般情況下也會(huì)伴有肺部的纖維化情況發(fā)生,一旦患病足以引起嚴(yán)重的肺功能下降。患者一定要進(jìn)行長(zhǎng)期有效的治療,首先需要到正規(guī)的醫(yī)院呼吸內(nèi)科,進(jìn)行全面徹底的檢查。根據(jù)醫(yī)生的建議,使用藥物或者是其他方法來(lái)有效治療。
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肺纖維化與間質(zhì)性肺炎怎么鑒別病情分析:肺纖維化與間質(zhì)性肺炎主要是通過(guò)肺部影像學(xué)來(lái)鑒別,肺纖維化通常表現(xiàn)為纖維條索狀影,而間質(zhì)性肺炎可表現(xiàn)為磨玻璃影、蜂窩狀影等,但區(qū)分兩者的金標(biāo)準(zhǔn)是病理活檢診斷。意見(jiàn)建議:肺纖維化或者間質(zhì)性肺炎,患者多有慢性咳嗽、胸悶等癥狀,出現(xiàn)這種情況時(shí),應(yīng)及早到醫(yī)院行胸部高分辨率CT檢查,發(fā)現(xiàn)異常時(shí),還應(yīng)完善血沉、免疫功能等檢查,以進(jìn)一步明確病變性質(zhì)。
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肺纖維化就是間質(zhì)性肺炎嗎肺纖維化不是間質(zhì)性肺炎,但可以由間質(zhì)性肺炎發(fā)展而來(lái),肺纖維化是以成纖維細(xì)胞增殖以及大量的細(xì)胞外基質(zhì)聚集并伴炎癥損傷,組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一大類(lèi)肺疾病終末期改變,也就是說(shuō)正常的肺泡組織被破壞之后,經(jīng)過(guò)異常的修復(fù)導(dǎo)致一個(gè)結(jié)構(gòu)的異常,也是我們通常所說(shuō)的疤痕形成,絕大多數(shù)的肺纖維化病人病因并不是很明確,這種
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間質(zhì)性肺炎吃什么間質(zhì)性肺炎的患者會(huì)導(dǎo)致大量營(yíng)養(yǎng)的消耗,臨床上需要使用一些高蛋白的食物,例如牛肉、羊肉、蛋、奶、蝦、魚(yú)等。間質(zhì)性肺炎的患者常合并發(fā)熱的癥狀,會(huì)出現(xiàn)大量的出汗和過(guò)量的排尿,而導(dǎo)致有出現(xiàn)低鉀血癥的風(fēng)險(xiǎn),故在臨床上需要食用一些含鉀豐富的食物或者水果,例如香蕉、橘子、橙子等。間質(zhì)性肺炎晚期可出現(xiàn)肺心病和肺動(dòng)脈