問垂體瘤術后復查什么影響
病情描述:
垂體瘤術后復查什么影響
答醫生回答
病情分析:
垂體瘤是顱內常見的腫瘤,占顱內腫瘤的10%左右,垂體瘤要檢查一下內分泌情況,看垂體瘤的內分泌類型,如果是泌乳素型或者生長激素性垂體瘤,早期可以考慮給予藥物治療,如果垂體瘤較大,要考慮給予手術切除。垂體瘤術后要給予定期的復查,一般要做一下內分泌激素的檢查,看內分泌激素水平是否恢復正常,其次要做一項影像學的檢查,如垂體的磁共振檢查,看是否有復發的情況。
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為什么垂體瘤術后的隨訪復查特別重要有一個很簡單的原因,垂體腺瘤它分兩種情況,一種情況是有功能的,什么有功能的,因為我們垂體分了前葉和后葉,前葉就腺垂體,腺垂體什么,要產生很多內分泌的,內分泌它是個有內分泌功能的,它分泌很多激素,那么后垂體是叫神經垂體,它是沒有功能的,那同樣的道理,從垂體后葉長出來腫瘤,它就是沒有功能的,那么它會長得很,早期是不會發現它的,長的很大才會發現,那么前葉發現它是有功能的,那么它分泌內分泌功能了嘛,它就會內分泌癥狀的改變,最常見咱們說的在小孩,有這種生長激素性的,小孩會長成巨人癥,長得非常高,那么它就會在,那么這病人腫瘤不一定很大,所以就會發現了,那么在成人的時候,這個生長激素腺,因為我們不長個了,長什么呢,叫肢端肥大,像我這個手會變得比原來大出,小一半出來,就嘴唇肥厚,鼻子也厚,我們一看就神經科大夫一看,這是個垂體腺瘤的病人。那么他就這些癥狀,那么他有垂體功能癥狀嘛,為什么說要去隨訪它很重要呢,因為垂體腺瘤,在原來做手術當中,很難完全地把它切干凈,沒切干凈,那么有功能的,垂體腺瘤的組織那地方,它會繼續分泌激素,那么我們就要抽血來查這個激素,看它的演變,手術后可能激素恢復到正常了,過段時間突然發現激素有增高了,這個時候就高度懷疑,這個腫瘤又復發了,這是它的一個情況,剛剛我們說的一樣的道理,像對于沒有功能的,為什么我們要復查呢,為什么復查,因為你沒有切干凈,它就可能會復發,所以我們那些就要用做核磁,來跟蹤復查,原因在這個地方,因為它是一個比較特殊的結構,垂體腺瘤,垂體是一個比較特殊的結構,因為它有分泌功能,所以說我們一般來說,術后都要進行一個隨訪的復查在里面。02:27
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什么是垂體瘤垂體瘤是發生于顱內的一種良性腫瘤,它是從垂體腺,尤其是垂體的前葉生長的一種良性腫瘤。垂體瘤對人的影響主要分兩方面,一方面在內分泌功能上對病人有影響,一種是垂體瘤的體積,它對顱內正常的神經血管會有壓迫。垂體瘤主要好發于成人,成人沒有年齡差別,青少年也有,很少見,18歲以后的不同的年齡都可能發生。垂體瘤還分很多種類型,主要是因為垂體分泌不同的內分泌細胞,從不同的類型的內分泌細胞上生長出來的垂體瘤,會產生不同的癥狀。比如泌乳素型的垂體瘤,主要對女性,會造成停經、溢乳、月經紊亂、不育。對男性會造成性功能減退、不生育、男性女性化。如果是從生長激素細胞發展起來的瘤,叫生長激素型的垂體腺瘤,這種病人在兒童時期會造成巨人癥,在成人會造成肢端肥大癥,就是手腳粗大。01:47
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垂體瘤術后復查什么影響如果患者存在垂體瘤,這些患者單純應用藥物治療效果不佳,或者患者對于藥物的副作用不耐受,這些患者可以進行手術切除治療,手術之后患者需要定期進行復查,比如,可以復查,垂體磁共振平掃加增強,以觀察垂體瘤是否存在復發。此外,還需要完善相關的抽血化驗,比如泌乳素,甲狀腺激素,腎上腺皮質激素,皮質醇等,這樣就可以觀察患者是否存在內分泌功能的紊亂,對于已經進行手術治療的話我來說,平時一定要多休息,避免過度的勞累,避免熬夜,要保持大便的通暢,避免用力排便。語音時長 01:09”
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垂體瘤術后復查激素大家可能也很少聽說患者在治療后,最常見的副作用垂體功能低下。這種副作用發生的時間都是在患者經過治療以后,一年的時間后或者是多年以內發生。專家進行的一項研究結果顯示,腦垂體瘤的患者有50%的幾率,在接受傳統放療,兩年內發生垂體激素缺乏,缺乏的激素,可能是一項或者是多項。并且專家估計隨著患者治療后時間的延長,發生垂體激素缺乏的比例還會增加。出現垂體激素缺乏,也可以通過激素替代,就應該做到早發現早治療,需要復查的激素有哪些?有促腎上腺皮質激素、皮質醇以及性激素六項、甲狀腺功能,這幾項是術后一個月以后就應該復查。語音時長 1:20”
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垂體瘤術后復查什么垂體瘤手術之后可以復查影像檢查,內分泌檢查,還有血常規檢查,還是要根據自己的自身情況,遵醫囑去檢查,平時注意在飲食上不可以吃辛辣刺激油膩的食物,不要有太大的壓力,保持心情愉快,沒事的時候適當運動可以增強免疫力,對抗病也有好處。
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垂體瘤術后怎樣復查對于垂體瘤的患者來說,在接受手術以后第二天的時間可以考慮給予患者復查頭顱ct,動態的觀察患者的病情變化。之后可以選擇在之后的若干天之內動態的復查頭顱ct,有助于幫助判斷患者的病情變化。出院以后兩周左右的時間可以再復查一次,一個月左右的時間可以復查頭顱核磁。
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垂體瘤影響什么垂體瘤對患者的影響有可能是局部,也有可能是全身性的,有可能會出現閉經、不育、性功能減退等等情況。另外,垂體瘤還有可能會導致頭痛、頭暈、視野缺損、視力下降等癥狀。檢查出垂體瘤之后,建議馬上到三甲醫院做手術治療,手術可以將腫瘤完整切除,不容易復
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垂體瘤復查掛什么科垂體瘤一般掛神經外科,可以在神經外科醫生的幫助下判斷目前的情況,選擇相應的方式來治療,對于垂體瘤一般有手術治療,服用藥物控制以及放射治療等等。患者在手術前需要多休息,控制好飲食,還需要做好身體檢查,比如心臟彩超、心肺功能檢查等等,術后多吃高蛋白、高維生素食物補充營養。