問腰椎管狹窄手術風險到底有多大
病情描述:
腰椎管狹窄手術風險到底有多大
答醫生回答
病情分析:
腰椎管狹窄手術的風險一般主要是包括術中損傷重要的血管神經,麻醉意外,心腦血管意外等,一般術前需要完善血常規,凝血常規,肝腎功,心電圖等檢查,以評估患者身體狀況,排除手術禁忌,因此通過術前檢查與評估也可以大大降低手術風險的發生率,所以進行腰椎管狹窄手術的病人風險發生率不是很高的,不用過于擔心。
意見建議:
建議正規醫院的脊柱外科就診,進行前述檢查和治療。術中要仔細操作,保護重要的神經血管。術后刀口定期消毒換藥,預防感染,飲食加強營養。
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腰椎管狹窄微創手術的風險大嗎任何手術的話都是有風險的,實際上微創手術,它本身對病人造成損害非常之小,它還是個大手術,為什么說是個大手術,因為它是把風險、難度留給了醫生,我們手術操作過程中間的話,對腰椎管狹窄癥是一個繡花,一點一點地進行操作,而且在一個非常大的,放大的情況下進行操作是非常安全的。但是在這個安全過程中,需要一個良好的外科培訓,需要一個嫻熟的手術技能,同時一個高科技的治療手段,同時需要一個高投入的這種耗材,當然它目前為止,很多的是可以報銷。再一個的話,我們盡可能地應用患者可以接受的手術耗材,比如我們一件東西可以干幾件事,這是符合整個國情,所以說患者的花費還是不會太大,但是我們可以保證他的安全性,還是非常安全的。01:39
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腰椎椎管狹窄的手術方法腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變,間盤的退變、增生、骨質的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩,甚至滑脫。根據椎管狹窄的原因,采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的,是在一個節段,沒有明顯的不穩,主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創手術治療,叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴大術。如果是明顯的椎體不穩,或者是多節段的,我們大多數選用切開的手術治療,椎管擴大、探查、松解、內固定。01:10
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腰椎管狹窄手術風險腰椎管狹窄以后很容易導致脊髓和神經根受壓,從而引起雙下肢疼痛、麻木、無力的情況,如果說癥狀影響病人的正常生活,或者是脊髓受壓以后,導致了雙下肢的肌肉萎縮、無力情況,就必須行手術的治療。腰椎管狹窄的手術最大的風險是導致脊髓的損傷,脊髓損傷以后很容易導致雙下肢的麻木、無力甚至癱瘓的情況;手術治療不徹底,主要是椎管擴大不徹底,從而導致神經根脊髓受壓沒有完全的松解,從而導致癥狀的不緩解,甚至會有加重的情況;手術過程中如果對周圍的組織破壞比較重;還容易導致組織的壞死;甚至感染的情況,從而引起脊髓的感染,導致病人出現,四肢的麻木、疼痛和無力的情況;手術過程中如果導致了硬膜囊的破裂,還會引起腦脊液外露的情況。語音時長 1:52”
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腰椎管狹窄手術是否有風險任何手術都是有一定的風險的,對于骨科的手術風險是比較大的,尤其是對于脊柱的手術風險會更大一些,所以對于腰椎管狹窄的手術是有比較大的風險的。在手術的過程當中,有可能會出現心腦血管的意外,主要是有可能是麻醉因素導致的,有可能會出現心跳呼吸驟停,加重原來的腦梗塞這些疾病。手術當中也有可能會損傷到重要的血管神經,那么有可能會引起大出血,甚至失血性休克以及死亡,另外還有可能會出現不同程度的癱瘓癥狀。那么在手術之后有可能會出現不同程度的感染癥狀,有的感染非常嚴重,甚至引起顱內感染,甚至會引起死亡,當然這些風險發生的幾率都是比較低的。大部分情況下一般來講沒有什么太大的問題,手術都是比較順利的。語音時長 01:11”
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腰椎管狹窄手術是否有風險病情分析:對于腰椎管狹窄癥,如果需要積極的進行手術治療的話,肯定是有一定的風險的,任何手術都是有一定的風險的。意見建議:手術當中有可能會出現血管神經的損傷,有可能會引起大量的出血,甚至失血性休克引起死亡,同時也有可能會導致不同程度的癱瘓癥狀,手術之后有可能會出現刀口的感染。
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腰椎管狹窄手術有哪些風險病情分析:腰椎管狹窄手術風險有麻醉意外、感染、大出血,硬脊膜和神經損傷,遺留下肢感覺運動障礙,癥狀恢復不明顯甚至加重。意見建議:如果要行腰椎管狹窄手術,首先要進行首先要進行術前常規檢查,了解有無其他系統的并發癥,如血糖、血壓、心電圖等有無異常,明確手術指征存在,無明顯手術禁忌癥,才能根據查體及影像學結果,制定手術方案,術前充分的評估,以減少手術并發癥的發生。
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腰椎管狹窄手術有哪些風險腰椎管狹窄手術的風險有創口愈合慢、術后腰椎不穩、神經損傷等。這些風險都是可以在手術過程中避免的,建議患者要到正規的醫院進行手術,這樣才能保證風險降到最小。腰椎管狹窄手術后要注意細心的護理,堅持服用抗感染的藥物來預防感染。同時保證創口的干燥清潔,如果出現化膿或出血癥狀要及時聯系醫生進行處理。
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腰椎管狹窄的手術風險首先應該提出的是任何手術都存在風險,針對腰椎管狹窄的手術治療主要的風險包括以下幾點:神經根刺激癥狀,術后患者有麻木、皮膚感覺過敏等,一般為脊神經受到牽拉刺激所致,主要是在術中牽拉顯露解剖體結構所造成的神經根牽拉刺。反應性脊髓水腫,術后患者表現為癥狀減輕或者消失,但在三到五天以后癥狀又會加重,這時是由