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• 腰椎管狹窄微創手術的風險大嗎

  任何手術的話都是有風險的，實際上微創手術，它本身對病人造成損害非常之小，它還是個大手術，為什么說是個大手術，因為它是把風險、難度留給了醫生，我們手術操作過程中間的話，對腰椎管狹窄癥是一個繡花，一點一點地進行操作，而且在一個非常大的，放大的情況下進行操作是非常安全的。但是在這個安全過程中，需要一個良好的外科培訓，需要一個嫻熟的手術技能，同時一個高科技的治療手段，同時需要一個高投入的這種耗材，當然它目前為止，很多的是可以報銷。再一個的話，我們盡可能地應用患者可以接受的手術耗材，比如我們一件東西可以干幾件事，這是符合整個國情，所以說患者的花費還是不會太大，但是我們可以保證他的安全性，還是非常安全的。

  

  01:39
  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 4697次

• 腰椎椎管狹窄的手術方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩，甚至滑脫。根據椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個節段，沒有明顯的不穩，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創手術治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴大術。如果是明顯的椎體不穩，或者是多節段的，我們大多數選用切開的手術治療，椎管擴大、探查、松解、內固定。

  

  01:10
  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 7852次

• 老人腰椎管狹窄手術風險
  對于老年人出現的腰椎管狹窄的情況，一是考慮有腰椎骨質的增生，增生的骨質就會導致椎管的狹窄，這種屬于骨性的狹窄。還有就是椎間盤的退變所導致的椎間盤突出以及黃韌帶鈣化或者是椎體的滑脫情況，從而就會引起腰椎管狹窄。這種情況如果導致明顯的脊髓神經根受壓，需要行手術的治療，以免長時間受壓以后引起肢體的功能障礙。老年人的手術風險，一是老年人一般會有基礎性的心，肺以及腦部的疾病，或者是有明顯的血脂增高，血糖高的情況。這種情況一般手術后很容易導致靜脈的血栓，以及導致心、肺、腦部的栓塞，以及長時間臥床以后引起褥瘡，墜積性肺炎和泌尿系感染的并發癥。再就是如果手術過程中，狹窄的椎管擴大不徹底，很容易導致受壓的神經、脊髓癥狀緩解不明顯，或者要在手術的過程中手術者操作不熟練，很容易導致脊髓神經根的損傷，從而導致肢體的癥狀有明顯的加重情況。
  語音時長 2:08”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-29 2000次

• 腰椎管狹窄手術的風險
  對于腰椎管狹窄的病人，手術的主要風險就是腰椎管狹窄的病人很多是老年病人，會潛在一些危險的、本身的疾病，特別是會合并很多慢性的內科疾病，比如說高血壓、冠心病，以及有腦梗塞或者是肺部的疾病等情況，會對麻醉造成一定的影響。再就是糖尿病在術后會對刀口的愈合造成一定的影響，但是這種病人一般在術前經過內科系統的治療，調整好病人的狀態，這種情況手術的風險相對就會降低。再就是腰椎管狹窄癥的病人，術中主要會導致神經的損傷，并且這種神經的損傷幾率相對來說比較低，主要與手術者的熟練程度有關。再就是腰椎植骨內固定的病人，如果說植釘的過程中刺激到了神經根，也會導致神經根受壓的臨床癥狀。再就是出現硬脊膜漏，從而就會在術后導致刀口內有腦脊液流出的情況，這種情況就需要再次的行硬膜囊的修補手術。
  語音時長 2:09”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-27 2923次

• 腰椎管狹窄手術風險是什么
  病情分析：目前手術技術很成熟，手術風險也不是很大。可能存在一些麻醉相關的風險，手術過程中，需要進行椎管的開窗以及一些神經的松解，解除骨性的壓迫，給神經活動的空間，在這個操作中，神經可能會受到擠壓和損傷。意見建議：建議一定要完善相應的術前評估，告知患者及家屬相關手術風險并簽署相關知情同意書才能夠做手術。對于三甲醫院來說，這是一個很成熟的手術，風險可以控制到最低。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-10 701次

• 腰椎管狹窄手術是否有風險
  病情分析：對于腰椎管狹窄癥，如果需要積極的進行手術治療的話，肯定是有一定的風險的，任何手術都是有一定的風險的。意見建議：手術當中有可能會出現血管神經的損傷，有可能會引起大量的出血，甚至失血性休克引起死亡，同時也有可能會導致不同程度的癱瘓癥狀，手術之后有可能會出現刀口的感染。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-04 1201次

• 腰椎管狹窄的手術風險
  首先應該提出的是任何手術都存在風險，針對腰椎管狹窄的手術治療主要的風險包括以下幾點：神經根刺激癥狀，術后患者有麻木、皮膚感覺過敏等，一般為脊神經受到牽拉刺激所致，主要是在術中牽拉顯露解剖體結構所造成的神經根牽拉刺。反應性脊髓水腫，術后患者表現為癥狀減輕或者消失，但在三到五天以后癥狀又會加重，這時是由
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 96次

• 腰椎管狹窄手術有哪些風險
  腰椎管狹窄手術的風險有創口愈合慢、術后腰椎不穩、神經損傷等。這些風險都是可以在手術過程中避免的，建議患者要到正規的醫院進行手術，這樣才能保證風險降到最小。腰椎管狹窄手術后要注意細心的護理，堅持服用抗感染的藥物來預防感染。同時保證創口的干燥清潔，如果出現化膿或出血癥狀要及時聯系醫生進行處理。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次