問腦栓塞怎么治
病情描述:
腦栓塞怎么治
答醫生回答
病情分析:
腦栓塞的治療要根據患者就診的時間來選擇,患者如果是在發病的4.5小時以內就診,可以使用阿替普酶進行靜脈溶栓。而如果是在發病的4.5~6小時以內就診,通過評估,可以使用尿激酶進行靜脈溶栓。但是如果在發生的6小時以后就診,可以選擇抗凝的藥物來治療,比如說使用阿加曲班。腦栓塞的患者在急性期,除了使用抗凝、溶栓的藥物治療以外,還要給予腦保護靜點依達拉奉。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
意見建議:
在治療期間一定要密切的觀察患者的病情變化,如果突然間癥狀加重或者是有頭痛,一定要考慮到是腦出血,要及早的復查頭部CT。
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腦栓塞的表現腦栓塞是大腦動脈系統,供血的一種障礙,一個有栓子的病人,比如說這病人有心內膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內就發生了,大腦動脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現功能的喪失,比方說他有意識喪失,有偏癱,偏身感覺障礙,出現了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個非常緊急,非常嚴重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時間進行治療,效果應該是很理想的。01:08
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腦栓塞和腦出血怎么鑒別首先腦栓塞跟腦出血都是神經系統特別危急的一個疾病,都發病很急,會出現偏癱偏身感覺障礙,所以大家一定要給予鑒別,因為這兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點:第一,腦栓塞多在安靜的情況下發生,有可能是在睡眠的時候發生或者坐在那里發生,而且病情會逐漸進展,常常是在數小時或者數天內達到最明顯的癥狀,而且常常是意識是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動的時候發生,所以在很短的時間內就會達到一個高峰期,而且比較嚴重的腦出血,常常會出現意識障礙;第二,腦出血的患者在犯病的同時常常會出現血壓升高的情況,但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個細微的區別:第一,發病年齡,一般腦栓塞可能青壯年比較多見,腦出血可能中老年比較多見;第二,腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病,腦出血常見的原因可能是高血壓;第三,腦栓塞可能從靜態到動態,腦出血多的是在動態的情況下發生的。當然,如果有條件的做一個頭顱CT就很容易鑒別了,腦栓塞CT上的表現常常是正常信號或者是低密度信號,腦出血的CT臨床表現是高密度病灶的信號。01:52
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腦栓塞怎么治腦拴塞起病是非常急的,病情也比較的兇險,很多患者都有心臟病史,特別是有房顫的病史。房顫會造成心臟形成血栓,脫落以后隨著血流進入腦動脈導致了腦栓塞,腦栓塞的治療主要是以下:第一點,盡快趕往醫院進行治療,如果在靜脈溶栓的時間窗以內可以嘗試靜脈溶栓的,但是腦拴塞出血轉換風險是比較大的,一定要仔細的評估。第二點,目前的醫學治療手段也可以進行動脈取栓治療,當然也有一定的風險,需要權衡利弊。第三點,進行對癥的處理,如患者顱內壓升高,應用脫水降顱壓的藥物,出現繼發性的癲癇應用抗癲癇的藥物。必要時一定要預防患者出現并發癥。另外穩定期以后需要抗凝治療。語音時長 01:16”
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急性腦栓塞怎么治應該給予改善循環的治療,應該用一些改善腦水腫的藥物。因為腦栓塞患者梗死面積有可能是比較大的會導致溶液的增高,所以應該用一些消除腦水腫的藥物,常用的有甘露醇等,還有利尿劑比如呋塞米都可以。同時的應該防止患者出血,因為腦梗死病人出血的機會是比較多的,這是因為栓子有可能出現破裂或者自溶,從而往前移動,血液沿著破裂的血管滲出,從而出現腦梗死區域的腦出血,CT可以見到低密度的梗死區出現一個或多個的高密度影,還有患者如果合并出血,應該停用一些溶栓或者是抗凝和抗血小板的藥物。因為如果再繼續用應用這些藥物就會導致患者出血的面積增大。語音時長 1:33”
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急性腦栓塞怎么治病情分析:急性腦栓塞需要服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物及他汀類調脂藥物來進行治療,并靜脈應用清除腦自由基的藥物、改善側支循環的藥物,以及活血化瘀、改善循環藥物進行治療。而如果急性腦栓塞的面較大,還應使用脫水降顱壓藥物,以減輕腦水腫。意見建議:腦栓塞的急性期治療非常重要,但也應進一步檢查明確腦栓塞的原因,相關的檢查包括心臟彩超、心電圖、頸部血管超聲、頭頸CTA等。應注意檢測血壓,血糖,血脂,同型半胱氨酸等。
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腦栓塞該怎么治病情分析:假如患者出現了腦栓塞,對于這些患者來說,往往需要對癥的應用一些營養腦細胞,改善腦供血,清除腦自由基,改善腦功能,促進腦側支循環方面的藥物進行治療,假如在急性期可能還需要進行溶栓治療。意見建議:建議腦栓塞的患者平時要加強肢體和言語功能的康復鍛煉,要注意防寒保暖,避免感冒受涼,在飲食上要清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含優質蛋白和維生素的食物。
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腦栓塞該怎么治患者出現腦栓塞通常可以以下的治療方案:第一,如果腦栓塞面積比較小,患者癥狀不是很重,排除了大面積腦栓塞,可以在醫生的評估下進行靜脈溶栓治療的,但是要注意,腦栓塞向腦出血轉換的風險是比較大的。第二,如果考慮是大動脈出現了栓塞,又在時間窗以內,可以進行介入手術進行取栓治療,很多患者通過這項手術也能夠獲得
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輕微腦栓塞怎么治療輕微腦栓塞的治療方法:對于這個輕微腦栓塞患者,首先我們在飲食上應該限制脂肪攝入量,控制這個總熱量適量,還有增加這個蛋白質,限制糖和含糖類的甜食,要戒這個煙酒。另外可以使用物理加中醫療法來進行調養治療,從而可以改善病情,那么我們說的這個飲食方面:第一點的話就是要增加膳食纖維或纖維素C食物,其中包括粗糧