問(wèn)為什么癲癇發(fā)作多在睡眠中
病情描述:
為什么癲癇發(fā)作多在睡眠中
答醫(yī)生回答
病情分析:
這主要是因?yàn)樵谒哌^(guò)程當(dāng)中,大部分正常的神經(jīng)元電活動(dòng)減少,對(duì)于異常腦組織的抑制也減輕,所以異常腦組織就會(huì)出現(xiàn)放電,因此導(dǎo)致了癲癇的發(fā)作。
意見(jiàn)建議:
建議癲癇的患者要完善長(zhǎng)程視頻腦電圖檢查,特別是對(duì)于一些診斷不明確的患者來(lái)講,這種檢查是非常重要的,可以明確患者在夜間睡眠過(guò)程當(dāng)中有沒(méi)有大腦皮層的異常放電。如果診斷明確,要及時(shí)使用藥物治療。
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什么是睡眠癲癇睡眠癲癇其實(shí)指的是癲癇在睡眠中發(fā)作,是癲癇發(fā)作的一種類(lèi)型,主要的特點(diǎn)是患者在夜間睡眠中可能會(huì)出現(xiàn)抽搐,也就是在睡著突然出現(xiàn)全身強(qiáng)直、陣攣,也可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)度運(yùn)動(dòng),突然出現(xiàn)大喊大叫,伴有肢體的快速運(yùn)動(dòng),甚至有些患者可能會(huì)出現(xiàn)攻擊性行為。額葉癲癇經(jīng)常的出現(xiàn)夜間發(fā)作,有些遺傳因素導(dǎo)致的也可能主要的表現(xiàn)為夜間癲癇發(fā)作。所以一定要去醫(yī)院去診治到底是屬于哪種類(lèi)型的癲癇,同時(shí)在生活中也要避免誘發(fā)因素,不要熬夜。01:17
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什么是癲癇小發(fā)作癲癇小發(fā)作屬于癲癇的一種較常見(jiàn)類(lèi)型。癲癇小發(fā)作的主要表現(xiàn)為以下幾種:一、典型失神發(fā)作:癲癇小發(fā)作癥狀特征為短暫意識(shí)障礙發(fā)作,大多數(shù)患者意識(shí)完全喪失,少數(shù)患者對(duì)周?chē)私鉁p弱,能聽(tīng)見(jiàn),但不能回答,突然發(fā)生,突然終止活動(dòng)、言語(yǔ)中斷、兩眼凝視,偶爾兩眼上翻,有時(shí)面色蒼白,很少有先兆。由于發(fā)作時(shí)間很短,可在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)被患者及家長(zhǎng)忽略。二、失神伴肌陣攣:癲癇小發(fā)作癥狀包括有的患者除失神發(fā)作外,伴有輕微節(jié)律性陣攣發(fā)作。最常見(jiàn)于面部或肢體,尤其是眼球向上動(dòng),有時(shí)頭部有輕微抽動(dòng)。三、失神伴失張力發(fā)作:癲癇小發(fā)作癥狀還體現(xiàn)在失神,伴突然全身肌張力喪失而跌倒,以致碰傷鼻子或下頜。跌倒后常很快恢復(fù),有時(shí)發(fā)作較輕,只是頭往下點(diǎn)。四、失神伴自動(dòng)癥:癲癇小發(fā)作癥狀如伴噘嘴、咀嚼、吞咽動(dòng)作,拉衣服或其他無(wú)目的的動(dòng)作,偶爾也表現(xiàn)為喃喃自語(yǔ)等。01:28
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為什么癲癇發(fā)作多在睡眠中這主要是因?yàn)樵谒咧校蟛糠值拇竽X皮層細(xì)胞都處于休息狀態(tài),電活動(dòng)減少,所以對(duì)癲癇病灶的抑制作用減弱,癲癇灶就會(huì)出現(xiàn)異常放電,從而導(dǎo)致了癲癇的發(fā)作。另一方面在睡夢(mèng)當(dāng)中,腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)對(duì)大腦皮層的抑制減弱,這也是導(dǎo)致異常的癲癇灶出現(xiàn)放電的重要的原因。所以很多患者出現(xiàn)癲癇都是在睡夢(mèng)中出現(xiàn)的,并且這也是同癔癥鑒別的異個(gè)重要的依據(jù)。所以對(duì)于癲癇患者進(jìn)行腦電圖檢查,最好是能進(jìn)行長(zhǎng)程腦電圖檢查,如果能在睡眠當(dāng)中捕捉到異常的放電波形,對(duì)于疾病的診斷是有重要的意義的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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為什么癲癇多在睡眠中發(fā)作這是由于神經(jīng)元異常放電容易受到大腦活動(dòng)水平的影響,目前已經(jīng)明確,睡眠是腦神經(jīng)元出現(xiàn)異常放電或引起臨床癲癇發(fā)作的重要激活因素。癲癇患者的大腦皮質(zhì)中有一部分“停滯性病理興奮灶”,白天當(dāng)大腦皮質(zhì)處于緊張活動(dòng)狀態(tài),此時(shí)“停滯性病理興奮灶”受到抑制不容易興奮,因此,白天發(fā)作少。當(dāng)夜間安靜睡眠時(shí),大腦皮質(zhì)絕大部分處于抑制休息狀態(tài),這部分“停滯性病理興奮灶”開(kāi)始興奮起來(lái),并向周?chē)鷶U(kuò)散形成發(fā)作。另一方面,睡眠時(shí)腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng),對(duì)大腦皮質(zhì)和邊緣系統(tǒng)的激活作用減弱,腦電波趨于慢性及同步化,容易使異常癲癇灶的電活動(dòng)被釋放,然后點(diǎn)燃,使異常發(fā)放活化,這就有利于癲癇波的發(fā)放和傳導(dǎo)。因此,可以導(dǎo)致癲癇容易在困倦或睡眠時(shí)發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
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為什么急性痛風(fēng)多在半夜發(fā)作病情分析:急性痛風(fēng)都在半夜發(fā)作,主要是由于夜間關(guān)節(jié)囊比較松弛,出現(xiàn)急性炎癥的時(shí)候,往往會(huì)迅速發(fā)展,導(dǎo)致受累及關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,活動(dòng)受限,而且患者多會(huì)在晚餐時(shí)大量飲酒,或者吃高嘌呤食物的情況,也會(huì)造成病情的半夜發(fā)作。意見(jiàn)建議:急性發(fā)作時(shí)要注意休息,抬高患肢,減少活動(dòng)量,還要多喝水,促進(jìn)尿酸的排泄,更要及早進(jìn)行正規(guī)有效的藥物治療,也要定期隨診,還要減少精神刺激。
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為什么癲癇老是喜歡在睡眠中發(fā)作病情分析:在睡眠中發(fā)作的癲癇多為額葉癲癇(約有70-80%),顳葉癲癇亦占小部分。額葉癲癇和顳葉癲癇易在睡眠發(fā)作可能與晝夜節(jié)律相關(guān)的褪黑素水平變化有關(guān),癲癇多在非快速眼動(dòng)睡眠期發(fā)作。意見(jiàn)建議:因晝夜節(jié)律障礙可能誘發(fā)癲癇,可通過(guò)給予褪黑素治療,來(lái)調(diào)整睡眠周期有助于癲癇控制。患者要早睡早起,避免在睡前食用興奮性的食物,如巧克力、咖啡、可樂(lè),睡前不抽煙,不看緊張刺激的電影、小說(shuō)等。
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顳葉癲癇發(fā)作多久顳葉癲癇發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)于一分鐘,一般在半小時(shí)內(nèi)。顳葉癲癇表現(xiàn)為單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、繼發(fā)全面性發(fā)作或這些發(fā)作形式組合。常在兒童或青年期起病,部分患者有陽(yáng)性家族史。典型發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)于1分鐘,小于半小時(shí),常有發(fā)作后朦朧,事后不能回憶,可逐漸恢復(fù)。建議顳葉癲癇患者,及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥治
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為什么癲癇老是喜歡在睡眠中發(fā)作1、癲癇大部分是發(fā)自于新皮層,新皮層癲癇就容易在夜間發(fā)作。2、腦網(wǎng)絡(luò)在不同時(shí)間,興奮的區(qū)域不同。在夜里一些認(rèn)知網(wǎng)絡(luò)的活躍度降低,而一些默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)的侵犯增高。3、白天在視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等刺激下大腦興奮度較高,而夜晚進(jìn)入睡眠狀態(tài),受外界刺激減少,導(dǎo)致癲