問怎樣確診小兒腦癱
病情描述:
怎樣確診小兒腦癱
答醫生回答
病情分析:
主要依靠病史及體格檢查。比如妊娠期各種異常,出生時窒息和產傷,出生后低體重、中樞神經系統感染、膽紅素腦病等。生后出現發育落后或各種運動障礙、肌張力異常、姿勢異常、反射異常等。CT、磁共振、腦電圖等對診斷不能起主要作用。
意見建議:
有妊娠期、出生時、生后各種異常,并出現上述癥狀的,要高度警惕腦癱可能性。及時到神經內科就診。要早發現、早干預,越早治療效果越好,而且要堅持長期治療。
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱的確診,需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件,必備條件主要包括四個,一個就是中樞性的障礙持續存在,比如說像嬰幼兒發育早期他發生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常,因為運動和姿勢的異常,是腦癱的核心癥狀,它包括靜態的,比如說臥位的異常,走路姿勢的異常,也包括一些反射異常,就比如說像吸吮反射,像這種立直反射。我們正常人立的時候,如果我們姿勢一動,我們就會自動調整它,回到一個正常位,但是如果這種腦癱的患者的話,他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發育的異常,包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常,這些患者他一般是痙攣型的,肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的,他平時肌張力不高,運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降,出現運動障礙。另外除了這些,我們一般還有兩個參考條件,一個參考條件就是,它有損害的病因,比如說他有發育的異常,比如他有圍產期的缺氧。第二個在核磁上,如果我們能看到一些腦結構的損害,特別是在灰質,在腦室旁的一些白質結構的異常,那我們對這個腦癱的診斷,就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種,必備條件和參考條件。02:04
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小兒腦癱怎樣正確治療小兒腦癱正確治療,從這么幾個方面治療。第一個需要確診,明確診斷,他確實是小兒腦癱,不是其他疾病,確診以后,做康復,康復訓練是一條主線,在康復訓練期間,他有些康復不能解決的問題,那么我們還可以通過,外科手術干預,通過后期腦癱孩子需要回歸社會,他還得通過心理治療。一般情況下,康復訓練,有PT訓練,就是大運動訓練,OT訓練,精細活動訓練,還有ST訓練,語言訓練,有這么幾種訓練方法。一旦小兒腦癱患者,肌張力增高,達到二級到三級以上,那么單純的通過康復訓練,他已經不能完全解除,他的一些癥狀,肌張力已經降不下去了,通過康復訓練,那么就得需要,通過外科手術干預。那么孩子發育到一定年齡,他已經有這個自己的自我意識了,那么出現這種情況呢,他可能會有種自卑的心理,說別人的孩子能上學,我為什么不能上學呢,人家其他孩子能跑能走,我為什么不能呢,那么他可能就得需要,去做心理干預。最后腦癱孩子想回歸社會,那么他還得后期學一些生活技能,這是一個整體一個腦癱的,我們理想當中的一個治療的,一個流程。02:02
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怎樣確診小兒腦癱腦癱多在兒童時期發病,包括發育的減弱,不會說話或者是有的孩子失聰,不會走路,眼睛無法追逐物體,頸部軟,神志抬不起頭來,需要通過檢查確診導致腦癱的原因,包括在備孕過程中,父母長期的酗酒,吸煙,吸毒等。第二,母親在懷孕過程中,母親感冒,感染了病毒,高血壓糖尿病。第三,孩子出生的時候出現難產,臍帶繞頸,黃疸缺氧發熱,產程過長,分娩過程中,缺血缺氧造成的腦細胞損傷,體位不正,缺氧發熱導致產程過長,分娩過程中缺血缺氧造成的腦細胞損傷,出現生后的腦癱。語音時長 1:32”
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小兒腦癱怎樣確診腦癱的確診一般得一歲左右才可以,并不代表一歲之前不會有腦癱的癥狀。因為在正常的情況下,孩子也有可能出現由于輕度的發育落后或者運動功能障礙,而出現類似腦癱的癥狀,一般經過早期的干預或者自身的發育可以逐漸緩解。如果一歲的時候仍然有這樣的表現,需要考慮有腦癱的情況。如果早產或者是出生有缺陷的缺氧新生兒,有腦炎或者是一些其他的疾病導致的腦部損傷,這樣的情況就很有可能會出現腦癱的可能,并不是絕對。如果再加上有腦癱的癥狀,在一歲的時候有明顯的肌張力異常或者是姿勢的異常,以及運動功能發育落后,就可以診斷為腦癱。語音時長 1:38”
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小兒腦癱怎樣確診病情分析:腦癱兒童的診斷要通過患兒的病史,臨床癥狀以及相應的體格檢查,并且要輔助ct,核磁共振,腦電圖以及神經誘發電位等做出診斷。意見建議:兒童腦癱的診斷需要在神經內科和兒童康復科由專科醫生進行綜合性的評估,確認后需要盡早的進行干預訓練,包括大運動物理訓練,精細動作訓練以及語言訓練。
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小兒腦癱如何確診腦癱確診主要靠病史和體格檢查來確診,腦癱早期新生兒吸吮困難,哭聲微弱,運動發育遲緩,神經反應遲緩,肌張力異常,經常出現異常姿勢,過分安靜,自發運動減少,同時伴有智力語言障礙。腦癱兒膽子小,依賴性強,有的患兒睡眠少。具體確診還需要達到醫院結合CT或者核磁檢查。
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小兒腦癱怎樣確診想要確診小兒腦癱需要結合臨床癥狀和相關檢查,比如醫生要對患兒進行查體,還要進行凝血功能檢查,影像學檢查,腦電圖,遺傳代謝的檢查。一旦確診為小兒腦癱,一定要及早治療,目前可以通過康復訓練,藥物和手術的治療方法來降低痙攣肌肉的肌張力,改善運動功能,促進機體各系統功能的恢復和發育。
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怎樣確診小兒腦癱對于小兒腦癱這種疾病首先要結合臨床癥狀判斷,如果患兒有小兒腦癱的典型癥狀,還要進行相關檢查,需要進行腦電圖,腦部核磁和一些相關檢查,根據病因,對癥治療。對于小兒腦癱這種疾病,主要通過康復訓練,藥物或者是手術的治療方法來降低痙攣肌肉的肌張力,改善運動功能,家長還要均衡給孩子搭配飲食,保證孩子身體攝入充