問乳腺癌患者在手術(shù)后還需做哪些檢查
病情描述:
乳腺癌患者在手術(shù)后還需做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳腺癌患者在手術(shù)后需要定期檢查血象,肝功能等。乳腺癌是乳腺導管上皮及末端導管生皮發(fā)生的惡性腫瘤,患者發(fā)病后的癥狀都表現(xiàn)為消瘦,乏力,食欲差,乳頭,乳暈異常。目前手術(shù)治療是比較有效的方法之一。
意見建議:
建議患者在手術(shù)后要保證充足的睡眠,不能過度勞累。同時要定期到醫(yī)院進行檢查,避免出現(xiàn)擴散和轉(zhuǎn)移等。在恢復期間要及時適量的補充蛋白質(zhì),維持體內(nèi)營養(yǎng)平衡。
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乳腺癌檢查怎么做首先是做的檢查,就是B超。這是乳腺科經(jīng)常要做的一項檢查。在做這種B超之前,當然也會給她做簡單的體檢,體檢的話也是,主要是判斷腫塊的大小、硬不硬、表面光不光滑、可不可以移動,這是門診做的觸診。然后就是再進一步做檢查,就讓她做B超。B超會能夠提示,她是良性的可能性大,還是惡性的可能性大。如果在高度可疑,是惡性的情況下,我們對四十歲以下的年輕患者,可能會給她做乳腺的核磁。因為這時候乳腺相對比較致密,不適合做鉬靶檢查。乳腺的核磁,能發(fā)現(xiàn)有多灶性的小腫塊,能夠是乳腺B超的補充的檢查。那么對四十歲以上的患者,一般建議,就是做B超配合鉬靶檢查。因為這時候,女性的乳房相對腺體比較疏松了,做鉬靶檢查的時候,腺體對射線也不敏感,對傷害相對比較小,也能夠比較清楚的發(fā)現(xiàn),這腫塊里面的一些可疑的情況,比如有沒有小的鈣化點,砂礫樣的改變。所以在門診要說做檢查,就是B超配合核磁,或者B超配合鉬靶,這兩項檢查是比較常用的。如果要進一步做檢查,也可以做針對高度可疑的腫塊,做穿刺。那么這時候,可以拿到腫塊的組織,可以做病理,能夠進一步的確診,它是良性的,還是惡性的。02:59
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乳腺癌手術(shù)后要注意哪些手術(shù)后的注意事項,主要包括局部和全身兩個方面,因為乳腺癌雖然手術(shù)并不是很大,但是對機體也是一個比較大的創(chuàng)傷。包括麻醉的復蘇,整個身體狀態(tài)的恢復,也都需要一個時間。我們比較關(guān)注的是,鼓勵病人早下地多活動,這也是目前大家經(jīng)常說的ERAS,也就是快速康復的概念,讓病人更快地康復,而不是像之前讓病人,要特別長時間地臥床養(yǎng)病,實際那樣會增加下肢靜脈栓塞,或者是肺栓塞的風險。另外,術(shù)后要有一個合理的全身的營養(yǎng),高蛋白的食物。當然不同的手術(shù)創(chuàng)傷不一樣,畢竟手術(shù)會有一些出血,對病人有一些創(chuàng)傷,需要長傷口,也需要營養(yǎng)的支持。再有,如果是做了腋下淋巴結(jié)清掃的病人,要特別注意患側(cè)肢體的制動,不能過度活動,這樣的話也不利于傷口的恢復。但是就全身來說,是鼓勵病人早下地、早活動,多動下肢避免血栓形成,是非常重要的。01:49
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乳腺癌患者在手術(shù)后還需做哪些檢查乳腺癌患者手術(shù)后,要進一步行常規(guī)的病理檢查,明確病灶的大小,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。也要行免疫組織化學檢查,明確患者是否需要內(nèi)分泌治療以及靶向治療。給予相應的治療結(jié)束以后,乳腺癌患者也要按時的隨訪,隨訪內(nèi)容主要包括肝腎功能的檢查,乳腺彩超,骨骼的掃描,以及肺部的CT檢查,明確是否有局部復發(fā)的病灶和遠處臟器的轉(zhuǎn)移。乳腺癌是女性當中發(fā)病率比較高的惡性腫瘤,近年來有年輕化趨勢,因此對于年輕的乳腺患者出現(xiàn)腫塊,也應該給予及時的治療。語音時長 01:12”
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檢查乳腺癌做哪些檢查在臨床上乳腺癌患者如果進行檢查的話方法有很多,比方說乳腺鉬靶、x線攝片、乳腺彩超、乳腺的磁共振以及乳腺腫塊的活組織病理學檢查。如果患者做乳腺鉬靶X線攝片,乳腺癌患者在乳腺鉬靶X線攝片上常顯示出為鈣化,而且常是顆粒比較細小的鈣化,而且點集成簇,對于乳腺癌的篩查是非常必要的。另外,在乳腺彩超上,如果患者是乳腺癌乳腺彩超上所顯示乳腺的腫塊血流非常豐富。另外,乳腺磁共振對于乳腺癌的檢查也具有很高的精準性。另外,如果患者非常擔心乳房上的腫塊是乳腺癌也可以進行乳腺的組織病理學檢查,也就是說將腫塊切下來然后進行病理檢測。如果病理檢測診斷為乳腺癌基本上就可以確診了。語音時長 1:18”
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檢查乳腺癌做哪些檢查檢查乳腺癌應該做乳腺的彩超或者乳腺鉬靶,再有就是乳腺的核磁檢查,抽血化驗應該查乳腺系的腫瘤標志物CA153,CEA,CA125。如果影像學檢查發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊傾向于惡性,下一步可以做彩超下乳腺腫塊穿刺活檢以明確診斷。
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哪些乳腺癌患者手術(shù)后容易復發(fā)病情分析:術(shù)后經(jīng)常頻發(fā)乳腺炎、乳腺增生的乳腺癌患者術(shù)后容易復發(fā),做保乳手術(shù)后沒有積極放療或者沒有做淋巴清掃術(shù)的乳腺癌患者術(shù)后容易復發(fā)。乳腺癌一般情況下需要做根治術(shù)或者保乳術(shù)以及化療、放療治療。意見建議:乳腺癌術(shù)后要定期的就醫(yī)做乳腺活檢、乳腺核磁共振檢查、腫瘤標志物檢查,了解乳腺癌的術(shù)后恢復情況,術(shù)后要積極預防乳腺感染。
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哪些乳腺癌病人在手術(shù)后需要做放療乳腺術(shù)后的病人需要根據(jù)病理結(jié)果,來決定是否需要進行輔助放射治療。第一,腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性大于四枚,需要進行術(shù)后輔助放射治療。第二,如果內(nèi)乳淋巴結(jié)是陽性的,也需要進行術(shù)后的輔助放射治療。第三,乳腺的原發(fā)腫瘤大于五厘米,需要進行術(shù)后的輔助放射治療。第四,如果乳腺的原發(fā)腫瘤侵犯皮膚,也需要進行術(shù)后的輔助放
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乳腺癌手術(shù)后還需要化療嗎乳腺癌手術(shù)后是否需要進行化療,是要根據(jù)腫塊以及淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況來進行判斷的,如果腫瘤的體積不大,在手術(shù)切干凈后是可以不用化療的。乳腺癌在治療期間要注意多休息,不能做劇烈的運動,飲食上要加強營養(yǎng),可以多吃一些海帶、紅薯、香菇、西蘭花等食物,還