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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先是做的檢查,就是B超。這是乳腺科經(jīng)常要做的一項(xiàng)檢查。在做這種B超之前,當(dāng)然也會(huì)給她做簡單的體檢,體檢的話也是,主要是判斷腫塊的大小、硬不硬、表面光不光滑、可不可以移動(dòng),這是門診做的觸診。然后就是再進(jìn)一步做檢查,就讓她做B超。B超會(huì)能夠提示,她是良性的可能性大,還是惡性的可能性大。

如果在高度可疑,是惡性的情況下,我們對四十歲以下的年輕患者,可能會(huì)給她做乳腺的核磁。因?yàn)檫@時(shí)候乳腺相對比較致密,不適合做鉬靶檢查。乳腺的核磁,能發(fā)現(xiàn)有多灶性的小腫塊,能夠是乳腺B超的補(bǔ)充的檢查。那么對四十歲以上的患者,一般建議,就是做B超配合鉬靶檢查。

因?yàn)檫@時(shí)候,女性的乳房相對腺體比較疏松了,做鉬靶檢查的時(shí)候,腺體對射線也不敏感,對傷害相對比較小,也能夠比較清楚的發(fā)現(xiàn),這腫塊里面的一些可疑的情況,比如有沒有小的鈣化點(diǎn),砂礫樣的改變。

所以在門診要說做檢查,就是B超配合核磁,或者B超配合鉬靶,這兩項(xiàng)檢查是比較常用的。如果要進(jìn)一步做檢查,也可以做針對高度可疑的腫塊,做穿刺。那么這時(shí)候,可以拿到腫塊的組織,可以做病理,能夠進(jìn)一步的確診,它是良性的,還是惡性的。

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