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• 什么是糖尿病神經(jīng)病變

  糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病，最常見的慢性并發(fā)癥之一，是由于糖尿病患者長期的血糖過高，導(dǎo)致患者周圍神經(jīng)的損傷，引起患者周圍出現(xiàn)神經(jīng)疼痛、出現(xiàn)麻木，以及其他的不適。糖尿病周圍神經(jīng)病變，是一種慢性的病變，對糖尿病患者的健康，有許多不好的影響。所以糖尿病性周圍神經(jīng)病變，需要及時的來醫(yī)院治療。

  

  01:00
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3972次

• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點認為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內(nèi)波動，不僅對神經(jīng)細胞具有直接毒害作用，還會引起外周微血管病變。使神經(jīng)細胞的營養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對少見，而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時間越長，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。

  

  01:29
  方勇強 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 4340次

• 糖尿病糖尿病周圍神經(jīng)病變用什么藥
  糖尿病周圍神經(jīng)病變作為糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，它涉及到多個環(huán)節(jié)，對于這個病的治療它不是一個或者兩個藥物所能夠達到最終的理想目標的，它涉及到很多環(huán)節(jié)方面，首先肯定是控制血糖的藥物，血糖的良好控制，規(guī)范控制，嚴格控制對于糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生、發(fā)展都是很重要的。其次，就是針對與周圍神經(jīng)病變專科，針對性的藥物：第一種藥物是的b族維生素的補充，b族維生素主要包括b1、b2、b6以及b12，尤其是維生素b12的補充非常的重要，臨床上常用的藥物就是甲鈷胺。第二種藥物它的化學(xué)名叫醛塘還原酶抑制劑，這是我國使用的，這樣的藥物是通過抑制醛糖還原酶，這個導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變的一個通路的酶，而改善周圍神經(jīng)病的癥狀。第三類藥物叫肌醇，這一類藥物能夠有利于神經(jīng)的一個代謝產(chǎn)物的更新，有利于維生素的活性的提高，也是可以用于改善周圍神經(jīng)病變的。第四類藥物就是改善循環(huán)的藥物，因為神經(jīng)它同樣需要血供，需要血液循環(huán)，所以改善循環(huán)的藥物，對于神經(jīng)病變的改善是有幫助的，比如說前列地爾、前列腺素E2等，擴張末梢血管、擴張微血管的藥物，對于神經(jīng)病變的改善是有幫助的。第五類藥物就是本身的神經(jīng)生長神經(jīng)營養(yǎng)因子，臨床上最常用的就是神經(jīng)節(jié)苷脂，這樣的藥物是直接補充受損神經(jīng)的原料，促進神經(jīng)的恢復(fù)。還有一些就是相對而言比較廣的藥物，比如說抗氧化的藥物，臨床上最常用的就是硫辛酸，這一類藥物通過抗氧化能夠?qū)崿F(xiàn)改善糖尿病周圍神經(jīng)病變癥狀的效果，所以說糖尿病周圍神經(jīng)病變的藥物涉及很多種，一定要根據(jù)自己的情況進行個體化的選擇。
  語音時長 2:41”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-20 11382次

• 糖尿病神經(jīng)病變的藥
  治療糖尿病神經(jīng)病變的藥物主要有以下幾類：第一個，是全糖還原酶的抑制劑，新型制劑比如菲達瑞斯，這個藥比較新鮮，臨床上應(yīng)用的不是特別多。第二個，就是抗氧化劑包括普羅布考，維生素e等等。第三個，就是神經(jīng)生長因子，神經(jīng)生長因子現(xiàn)在用的也是比較少，但是有的實驗證明臨床安全性還是可以的。那就是一個鈣離子拮抗劑尼莫地平，還有就是甲鈷胺，甲鈷胺現(xiàn)在臨床上應(yīng)用的還是比較多。它是維生素b12的衍生物可以達到營養(yǎng)神經(jīng)的作用。還有就是針對于胃腸道自主神經(jīng)病變的藥物，包括多潘立酮、西沙比利、胃復(fù)安紅霉素或者是一些治療腹瀉等等這些這些藥物。根據(jù)不同的神經(jīng)病情況，來選擇合適的藥物治療就可以。
  語音時長 1:11”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 6725次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變用什么藥
  糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病的常見并發(fā)癥之一，表現(xiàn)多種多樣有的，如瘙癢，麻木，蟻走感，發(fā)涼，發(fā)熱等，各種各樣的感覺異常，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。控制好血糖是前提，適當應(yīng)用一些活血化瘀，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺之類，對緩解癥狀有一定的幫助。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-08 2602次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變用什么藥
  糖尿病患者當血糖控制不住，且持續(xù)時間較長時，可以發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變。糖尿病周圍神經(jīng)病變常用的口服藥物有甲鈷胺和依帕司他，通過營養(yǎng)神經(jīng)和醛糖還原酶抑制作用，來改善糖尿病周圍神經(jīng)并發(fā)癥以緩解患者疼痛麻木等癥狀。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 3702次

• 糖尿病神經(jīng)病變注射什么藥
  目前，糖尿病神經(jīng)病變注射的藥物分為幾大類：第一類，控制血糖的，比如像胰島素，GLP-1等等是用來控制血糖的。控制血糖是治療糖尿病神經(jīng)病變的基礎(chǔ)，所以第一大類是控制血糖的藥物注射用的。第二類，目前治療糖尿病神經(jīng)病變非常有效的藥物前列地爾（凱時），是一種擴微血管的藥物，顏色是白色，如果在醫(yī)院里面是經(jīng)常可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 580次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺異常，患者會出現(xiàn)麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時，應(yīng)該盡早進行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴張血管的藥物進行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次