糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病，最常見的慢性并發(fā)癥之一，是由于糖尿病患者長(zhǎng)期的血糖過高，導(dǎo)致患者周圍神經(jīng)的損傷，引起患者周圍出現(xiàn)神經(jīng)疼痛、出現(xiàn)麻木，以及其他的不適。
糖尿病周圍神經(jīng)病變，是一種慢性的病變，對(duì)糖尿病患者的健康，有許多不好的影響。所以糖尿病性周圍神經(jīng)病變，需要及時(shí)的來醫(yī)院治療。
什么是糖尿病神經(jīng)病變
周鋒副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-11-053968次
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糖尿病為什么神經(jīng)病變發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長(zhǎng)期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長(zhǎng)期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng)，不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見，而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時(shí)間越長(zhǎng)，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。
01:29
方勇強(qiáng)
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-27 4338次
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糖尿病胃腸神經(jīng)病變糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個(gè)宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時(shí)合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。
02:40
范慧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-14 15571次
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什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，它主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致糖基化產(chǎn)物在神經(jīng)周圍堆積，引起神經(jīng)纖維變性，可能與動(dòng)脈粥樣硬化血管病變和微血管病變或者與生長(zhǎng)因子不足有關(guān)，主要包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、周圍神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變。其中最常見的就是糖尿病周圍神經(jīng)病變，它的主要類型有遠(yuǎn)端對(duì)稱性多發(fā)性神經(jīng)病變、局灶性單神經(jīng)病變、非對(duì)稱性的多發(fā)局灶性神經(jīng)病變以及多發(fā)神經(jīng)根病變。自主神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為影響到胃腸、心血管以及泌尿生殖系統(tǒng)等等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
陳斌
副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院
2019-12-16 3102次
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什么是糖尿病性神經(jīng)病變？糖尿病性神經(jīng)病變可累及中樞神經(jīng)，周圍神經(jīng)，感覺神經(jīng)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，自主神經(jīng)等多種神經(jīng)系統(tǒng)，是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一。可累及約50%的糖尿病患者，其臨床表現(xiàn)多種多樣，最常見的是遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變，即糖尿病性自主神經(jīng)病變。糖尿病性自主神經(jīng)病變嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，也是導(dǎo)致患者致殘致死的重要原因之一。高血糖是糖尿病性神經(jīng)病變的主要因素，所以嚴(yán)格控制血糖，為治療糖尿病性神經(jīng)病變的第一步。等到口服降糖藥物不能很好的控制血糖時(shí)，應(yīng)當(dāng)加用胰島素，胰島素不但能夠控制血糖，也是很好的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子，對(duì)于疼痛性神經(jīng)病變有非常好的治療功效。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
高明
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-12 4608次
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什么是糖尿病神經(jīng)病變病情分析：糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病并發(fā)癥的一種。也就是說是糖尿病引起的，發(fā)生于周圍神經(jīng)系統(tǒng)的一種并發(fā)癥，對(duì)患者的影響也比較大，容易引起雙足或者是雙手麻木，刺痛，對(duì)溫度感覺消失以及疼痛，異常出汗等一些癥狀表現(xiàn)。意見建議：建議糖尿病患者要針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，要控制好血糖，調(diào)整好飲食，可以吃粗纖維的蔬菜水果。不要吃高膽固醇，高糖，高脂肪的食物，出現(xiàn)并發(fā)癥要及時(shí)的結(jié)合臨床癥狀采取對(duì)應(yīng)的治療措施，要嚴(yán)格按醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2020-07-01 1902次
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糖尿病為什么神經(jīng)病變病情分析：糖尿病的患者出現(xiàn)神經(jīng)病變最主要的原因是因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞受到損傷而導(dǎo)致的。意見建議：因?yàn)樘悄虿〔〕瘫容^長(zhǎng)，而且血糖比較紊亂，如果血糖長(zhǎng)期處于漂浮不定的狀態(tài)，這樣的話，血管容易長(zhǎng)時(shí)間處于缺血的狀態(tài)，神經(jīng)也會(huì)因此而受累。常見的糖尿病出現(xiàn)神經(jīng)病變的癥狀，表現(xiàn)為肢體末端感覺不靈敏，因此，建議糖尿病患者在洗腳時(shí)水溫不要過高，以免造成燙傷，進(jìn)而引發(fā)感染。
陳寶財(cái)
主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院
2019-06-15 3801次
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什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進(jìn)行調(diào)理。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
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糖尿病神經(jīng)病變檢查什么糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺，針刺覺，壓力覺（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動(dòng)覺，振動(dòng)感覺閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時(shí)也可行皮膚或
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 660次
