問視神經(jīng)脊髓炎怎么得的
病情描述:
視神經(jīng)脊髓炎怎么得的
答醫(yī)生回答
病情分析:
視神經(jīng)脊髓炎是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)、遺傳等多種因素有關(guān)。目前多認為可能是一些攜有先天遺傳易感基因的個體,具有易發(fā)生免疫調(diào)節(jié)功能紊亂的趨勢,在外因病毒感染、細菌感染、外傷等的作用下可以誘發(fā)。
意見建議:
視神經(jīng)脊髓炎治療期間是比較長的,患者是禁忌感冒的,要防止受涼。還有就是要增強抗抵力,適當(dāng)?shù)腻憻挘灰^度的疲勞,注意休息,保證有一個健康的生活環(huán)境。
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脊髓炎的危害有哪些脊髓炎的危害,最主要的是兩個方面,一個是炎癥的持續(xù)發(fā)展加重危及生命,另外一個使神經(jīng)功能遭受到不同程度的破壞。對于前面危及生命的情況來說,由于在國內(nèi)目前基本上醫(yī)療條件,都得到了很高的發(fā)展,這種情況已經(jīng)很少見了。大部分的危害還是在于后者,就是對脊髓功能,造成不同程度的損害。我們都知道,脊髓的主要功能是運動和感覺,支配四肢和軀干,進行相應(yīng)的一些活動,如果說脊髓的炎癥,對這些功能造成破壞以后,勢必就會對脊髓的感覺,也就是全身肢體軀干的感覺,和運動功能造成影響。所以對于這樣的疾病,一旦發(fā)生以后,及時的診斷、及時的治療,及時的就醫(yī)是非常重要的。01:40
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視神經(jīng)脊髓炎怎么得的視神經(jīng)脊髓炎的病因非常復(fù)雜,而且目前也不是很清楚,通過目前的研究顯示,可能和機體的免疫功能異常有關(guān),這些患者往往會合并甲狀腺炎,甲狀腺功能亢進,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病,患者可能會產(chǎn)生攻擊自身細胞的抗體,因此會導(dǎo)致視神經(jīng)脊髓,腦干,小腦,丘腦等部位出現(xiàn)病灶,患者就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。對于這些患者來說,目前的治療主要是應(yīng)用一些調(diào)節(jié)機體免疫功能和抑制機體過度免疫方面的藥物,在臨床上比較常用的是糖皮質(zhì)激素,人免疫丙種球蛋白等藥物。語音時長 01:09”
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視神經(jīng)脊髓炎視神經(jīng)脊髓炎是一種主要累及視神經(jīng)和脊髓的炎性脫髓鞘疾病,呈進行性或緩解復(fù)發(fā)的病程。視神經(jīng)脊髓炎的診斷要點,包括:第一,視神經(jīng)損害。急性起病,視力下降,眼球脹痛,視乳頭水腫,偏盲或象限盲,存在視力損傷。第二,脊髓損害。脊髓完全性、橫貫性損害,雙側(cè)脊髓運動和感覺和自主神經(jīng)功能嚴重受損。第三,腦脊液壓力正常,細胞數(shù)輕度異常。第四,血清NMO-IgG陽性。第五,磁共振可以見到頸段,胸段或頸胸段同時受累。T2加強像提示病灶,并同時累及三個或三個以上椎體節(jié)段。第六,視覺誘發(fā)電位異常。治療的話,第一個方法是用甲潑尼龍,500~1000mg/天,加入生理鹽水500ml,每天一次,靜脈滴注5天,然后改口服。第二是留作漂流,每日增加50mg,初始質(zhì)量50mg,可以同時口服潑尼松。第三個方法就是血漿置換。語音時長 1:33”
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視神經(jīng)脊髓炎怎么防止病情分析:盡可能避免接種活疫苗、避免長時間過熱的熱水澡、避免強烈陽光下高溫暴曬、不吸煙、適量運動提高自身機體免疫力和適當(dāng)補充維生素D等。出現(xiàn)與本病相關(guān)癥狀時應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院就診,如急性期的治療方法包括大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療、 血漿置換、 大劑量丙種球蛋白沖擊治療等; 經(jīng)典的緩解期預(yù)防復(fù)發(fā)藥物包括口服糖皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、他克莫司、 環(huán)孢素等免疫抑制劑。也可應(yīng)用免疫靶向藥物,如水通道蛋白、利妥昔單抗等。意見建議:視神經(jīng)脊髓炎疾病是一種主要累及視神經(jīng)和脊髓的中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病。該類疾病具有高度復(fù)發(fā)且致殘較重的特點,如失明、肢體癱瘓、排便功能障礙等,因此,及早確診、有效遏制炎癥反應(yīng),并控制疾病發(fā)作,是提高患者生活質(zhì)量、減輕病痛與負擔(dān)的關(guān)鍵。
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