問視神經(jīng)脊髓炎怎么檢查
病情描述：
視神經(jīng)脊髓炎怎么檢查
答醫(yī)生回答
王海豐副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院中醫(yī)科
2020-12-16
病情分析：
意見建議：
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什么是脊髓炎所謂脊髓炎，是指在各種病原體的作用下，導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受到破壞，引起炎癥的過程。脊髓炎的種類比較多，按照病原體來區(qū)分，可以分為細(xì)菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來分，可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來分，可以分為神經(jīng)根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質(zhì)的病變。如果按照它的發(fā)作方式來區(qū)分，還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說，這些總體都是由于致病體引起的炎癥。
01:47
呂志勤
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-30 24813次
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脊髓炎影響壽命嗎對(duì)于脊髓炎會(huì)不會(huì)影響壽命，我們說這個(gè)要具體的情況具體分析，一般情況下，如果說是患者比較年輕，又是第一次患這樣的疾病，平時(shí)身體狀況也比較好，脊髓炎即使得了以后，進(jìn)行了相應(yīng)的積極的控制，并沒有留下嚴(yán)重的后遺癥或者并發(fā)癥。在這種情況下，脊髓炎年患者的壽命和正常人的壽命，應(yīng)該是沒有什么區(qū)別的。但是如果說是得脊髓炎的患者是一個(gè)年老體弱多病的，或者是原來就伴有嚴(yán)重的其他的并發(fā)疾病，比如說像糖尿病、像血管病等等，在得了脊髓炎以后，常常會(huì)因?yàn)椴l(fā)癥的發(fā)生，而導(dǎo)致危及生命的情況，最常見的，當(dāng)然我們說的各個(gè)系統(tǒng)的感染，這是需要嚴(yán)格注意的問題。
01:35
呂志勤
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-30 3744次
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視神經(jīng)脊髓炎檢查一、血液檢查，血常規(guī)急性發(fā)作時(shí)白細(xì)胞可增高，以多形核白細(xì)胞為主。2、血沉，急性發(fā)作期可加快。3、免疫學(xué)指標(biāo)，總補(bǔ)體水平升高，免疫球蛋白升高，隨病情緩解而趨于下降。二、腦脊液檢查，腦脊液壓力與外觀一般正常，脊髓病變發(fā)作時(shí)約半數(shù)，可有腦脊液細(xì)胞數(shù)增多，以淋巴細(xì)胞為主，糖含量正常或偏低，當(dāng)脊髓腫脹明顯和伴發(fā)蛛網(wǎng)膜炎時(shí)，可能出現(xiàn)脊髓不完全梗阻，蛋白明顯升高。?三、影像學(xué)檢查，脊髓磁共振檢查可見棘髓腫脹。語音時(shí)長 1:09”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-17 1403次
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視神經(jīng)脊髓炎怎么檢查要想檢查出患者是否存在視神經(jīng)脊髓炎，需要完善頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)檢查以及進(jìn)行頸椎磁共振，腰椎磁共振和胸椎磁共振的檢查，還需要進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)，留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，以明確患者是否存在相應(yīng)的抗體，并且還要結(jié)合患者的癥狀和體征，才能明確診斷這些患者是否存在視神經(jīng)脊髓炎。如果患者存在視神經(jīng)脊髓炎，需要及時(shí)的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，一般來說可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來抑制機(jī)體的免疫反應(yīng)。患者在急性期需要應(yīng)用大劑量的激素進(jìn)行沖擊治療，病情改善之后，可以逐漸緩慢的減少激素的劑量。語音時(shí)長 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-14 2217次
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視神經(jīng)脊髓炎如何檢查病情分析：首先應(yīng)進(jìn)行神經(jīng)科的體格檢查；定量檢測(cè)血清水通道蛋白4抗體水平， 水通道蛋白4抗體是一種特異性生物學(xué)標(biāo)記物，具有診斷價(jià)值；進(jìn)行影像學(xué)檢查，如磁共振成像；還有視覺誘發(fā)電位檢查；還要進(jìn)行光學(xué)相關(guān)斷層掃描檢查等。意見建議：視神經(jīng)脊髓炎是一種免疫介導(dǎo)的，以視神經(jīng)和脊髓受累為主的，中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病，早期明確診斷，要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范化治療，可以減少復(fù)發(fā)率和致殘率；不要聽信偏方秘方以免延誤病情。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-07-06 1302次
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視神經(jīng)脊髓炎怎么防止病情分析：盡可能避免接種活疫苗、避免長時(shí)間過熱的熱水澡、避免強(qiáng)烈陽光下高溫暴曬、不吸煙、適量運(yùn)動(dòng)提高自身機(jī)體免疫力和適當(dāng)補(bǔ)充維生素D等。出現(xiàn)與本病相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院就診，如急性期的治療方法包括大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療、 血漿置換、 大劑量丙種球蛋白沖擊治療等； 經(jīng)典的緩解期預(yù)防復(fù)發(fā)藥物包括口服糖皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、他克莫司、 環(huán)孢素等免疫抑制劑。也可應(yīng)用免疫靶向藥物，如水通道蛋白、利妥昔單抗等。意見建議：視神經(jīng)脊髓炎疾病是一種主要累及視神經(jīng)和脊髓的中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病。該類疾病具有高度復(fù)發(fā)且致殘較重的特點(diǎn)，如失明、肢體癱瘓、排便功能障礙等，因此，及早確診、有效遏制炎癥反應(yīng)，并控制疾病發(fā)作，是提高患者生活質(zhì)量、減輕病痛與負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-07-06 1402次
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視神經(jīng)脊髓炎怎么治療視神經(jīng)脊髓炎可以通過口服藥物、靜脈注射藥物、血漿置換等方式治療。1、口服藥物：視神經(jīng)脊髓炎可能是自身免疫系統(tǒng)功能紊亂引起，或者是遺傳因素造成，在患病早期會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、視力下降等癥狀。當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、大小便失禁、癱瘓等癥狀，甚至?xí)斐珊粑ソ撸梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用醋酸潑尼松片、甲潑尼
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-06-14 0次
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視神經(jīng)脊髓炎mri表現(xiàn)關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的診斷，磁共振是比較重要的輔助檢查。視神經(jīng)脊髓炎在磁共振上的表現(xiàn)：首先在急性期的時(shí)候可以看到視神經(jīng)的腫脹，變粗，磁共振上可以表現(xiàn)為長T1，長T2的信號(hào)。大部分視神經(jīng)脊髓炎的患者常常會(huì)出現(xiàn)腦部的病變，腦部病灶的位置主要是位于丘腦，下丘腦，三腦室，橋腦被蓋，導(dǎo)水管和四腦室周圍。脊髓的磁共
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 470次
