問什么是遺傳性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良
病情描述:
什么是遺傳性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良
答醫(yī)生回答
病情分析:
遺傳性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良有多種疾病累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦白質(zhì),而腦白質(zhì)病灶又分為原發(fā)和繼發(fā)性兩類。繼發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、中毒、變性和外傷等疾病的白質(zhì)病灶,原發(fā)性腦白質(zhì)的疾病稱原發(fā)性腦白質(zhì)病,簡稱為腦白質(zhì)病。異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良是腦白質(zhì)營養(yǎng)不良一類疾病中最常見的一型。
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肌營養(yǎng)不良都是母親遺傳的嗎咱們說的肌營養(yǎng)不良,叫進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良,確實(shí)它是一個(gè)遺傳性疾病。這個(gè)遺傳性疾病它是一大類,它是什么呢,它是不同的類型。它引起的遺傳的基因是不同的。臨床上大概分了九類。我們說第一類,就是假性肥大性的肌營養(yǎng)不良,這個(gè)是什么引起它遺傳的呢。就是咱們說的XP21,這個(gè)染色體的一個(gè)遺傳,它叫X染色體連鎖隱性遺傳。同時(shí)還有別的遺傳,還有染色體的顯性和隱性遺傳,染色體不完全都是在21這上面。我們知道了這個(gè)母親,就是女性,她的染色體應(yīng)該是兩個(gè)X,而我們男性大部分是一個(gè)X一個(gè)Y,現(xiàn)在認(rèn)為這一型肌營養(yǎng)不良。如果是母親帶來了,是這個(gè)基因致病的因素就是她的染色體有異常,那么她生的男孩子有50%的引起這個(gè)男孩子。我說的是男孩子發(fā)病,就是肌營養(yǎng)不良。進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良還有別的型號,別的型里面,咱們說的還有面頸肌的一個(gè)型號一型,這種就是另外的染色體引起的。九大類型里面,它不同類型的染色體遺傳部位是不同的。所以你說所有的,進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良都是母親遺傳的嗎,那么這個(gè)話是不太全面的。只能說有某一型母親在這里面占了主導(dǎo)的地位。所以我們不能把這個(gè)疾病,完全怪罪到我們母親的頭上。那么這個(gè)肌營養(yǎng)不良,因?yàn)樗沁z傳性疾病,相對來說治療起來就比較困難。遺傳性疾病,你要真正去治療它,肯定要從基因這方面著手。單純我們說吃什么藥來把它控制,確實(shí)是有難度。它跟我們前面說的那種肌無力,肌萎縮側(cè)索硬化導(dǎo)致肌無力這個(gè)疾病,它可以用萬全力太利魯唑片來控制不太一樣。所以這種病人,大概只能從基因方面來考慮,現(xiàn)在一個(gè)更新的技術(shù),現(xiàn)在大家看了電視都知道基因的修改來治療這些病,但是因?yàn)檫@個(gè)基因修改牽扯到很多倫理的問題,就修改完了以后會帶來別的問題,就是有沒有別的問題。所以現(xiàn)在這個(gè)還是比較難,這個(gè)疾病治療起來比較困難。03:13
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低血糖是營養(yǎng)不良嗎低血糖不是營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良是長期攝入營養(yǎng)不夠造成身體的瘦弱等疾病。低血糖是血液中的糖含量不足造成身體的供氧不足,如果不及時(shí)治療,短時(shí)間內(nèi)可導(dǎo)致腦組織不可逆的損傷,嚴(yán)重會導(dǎo)致低血糖性休克,甚至死亡。一般降糖藥、胰島素、過度饑餓等都是導(dǎo)致低血糖的主要原因。當(dāng)然營養(yǎng)不良的患者發(fā)生低血糖的幾率會更大。如果只是輕度的低血糖,患者神志清醒,可以吃幾粒糖果、幾塊餅干,或喝半杯糖水,可以達(dá)到迅速糾正低血糖的效果,一般十幾分鐘后低血糖癥狀就會消失;發(fā)生嚴(yán)重低血糖的患者不要給其喂食物,應(yīng)立即送往醫(yī)院。立即測血糖,并靜脈注射50%葡萄糖20毫克。01:40
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遺傳性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良有多種疾病累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦白質(zhì),而腦白質(zhì)病灶又分為原發(fā)和繼發(fā)性兩類。繼發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、中毒、變性和外傷等疾病的白質(zhì)病灶,屬繼發(fā)性腦白質(zhì)病。原發(fā)性腦白質(zhì)的疾病稱原發(fā)性腦白質(zhì)病,簡稱為腦白質(zhì)病,異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良是腦白質(zhì)營養(yǎng)不良一類疾病中最常見的一型,是芳基硫酸酯酶A的活性缺乏,引起腦硫脂沉積于體內(nèi),導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛脫髓鞘,以腦白質(zhì)受影響最重。用甲苯胺藍(lán)染色可見顆粒狀的紅黃色異染物質(zhì)沉積在神經(jīng)元、膠質(zhì)細(xì)胞和巨噬細(xì)胞內(nèi),也散見于腦白質(zhì)各處及末梢神經(jīng)中,肝、腎同時(shí)有異染物沉積。語音時(shí)長 1:53”
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腦白質(zhì)營養(yǎng)不良本病的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)查尿中17-酮類固醇和17-羥皮質(zhì)類固醇皆降低,腦脊液壓力增高,蛋白和酶蛋白增高,X線顱骨拍片可見顱骨縫裂開,從人尿中提取的芳基硫酸酯酶A進(jìn)行治療,取得了一定的療效,由于本病對小兒危害較大,死亡率高,且為遺傳性疾病。所以應(yīng)對有此家族史的下一代,在母親懷孕期就測羊水細(xì)胞內(nèi)芳基硫酸酯酶A的活性,確診后應(yīng)終止妊娠。腦白質(zhì)營養(yǎng)不良的治療,當(dāng)有嚴(yán)重的腎上腺,皮質(zhì)功能不全時(shí),用腎上腺皮質(zhì)激素有效,對癥治療用抗驚厥的藥物防止抽搐。本病有遺傳,且男孩多見,所以有家族史的下一代,如產(chǎn)前B超確定為男嬰,可考慮終止妊娠。語音時(shí)長 1:39”
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什么是遺傳性肌營養(yǎng)不良遺傳性肌營養(yǎng)不良是常見的肌肉疾病之一,也稱為進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥,是一組原發(fā)于肌肉的遺傳疾病。主要臨床表現(xiàn)特征為骨骼肌無力和萎縮,多是肌體近端開始呈兩側(cè)對稱性或肌肉無力和萎縮。假性肥大是肌營養(yǎng)不良癥臨床最常見的,對健康危害也是最嚴(yán)重的,呈性連鎖隱性遺傳,故以男性為主。
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腦白質(zhì)營養(yǎng)不良癥狀是什么初生時(shí)和嬰兒早期小兒發(fā)育正常,以后逐漸出現(xiàn)運(yùn)動少,肌肉張力低,逐漸失去維持姿勢的能力,不能站、坐,甚至不能抬頭,有智力減退的進(jìn)一步惡化。對環(huán)境的反應(yīng)明顯減少,語言消失,尖叫,臥床不起,四肢伸直,肌肉張力增高,面部肌肉運(yùn)動少,面容刻板樣,吞咽反射減弱,喂養(yǎng)困難。
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腦白質(zhì)營養(yǎng)不良本病的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)查尿中17-酮類固醇和17-羥皮質(zhì)類固醇皆降低,腦脊液壓力增高,蛋白和酶蛋白增高,X線顱骨拍片可見顱骨縫裂開,從人尿中提取的芳基硫酸酯酶A進(jìn)行治療,取得了一定的療效,由于本病對小兒危害較大,死亡率高,且為遺傳性疾病。所以應(yīng)對有此家族史的下一代,在母親懷孕期就測羊水細(xì)胞內(nèi)芳基
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