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• 什么是頑固性高血壓

  大多數(shù)的高血壓患者，在經(jīng)過降壓藥物，有的人吃一種，有的人吃兩種，有的人需要吃三種，經(jīng)過吃降壓藥物治療以后，再加上非藥物治療，也就說生活方式的調(diào)理，血壓是可以降到正常范圍，也就是140/90毫米汞柱以下的。還有少數(shù)的高血壓患者，當(dāng)然是極少數(shù)的，他們的血壓在規(guī)律足量，使用三種或者三種以上的降壓藥，其中包括一種利尿劑，就這樣治療的情況下，血壓還是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我們把這類的高血壓，稱為難治性的高血壓，難治性的高血壓，往往危害很大，容易造成并發(fā)癥，要引起我們足夠的重視，當(dāng)然頑固性高血壓，也只占我們高血壓很少的一部分，大約不到5%。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 2878次

• 頑固性高血壓是怎么回事

  頑固性高血壓臨床上，常指的主要是病人血壓高，我們用了多種的降壓藥，特別是合并有利尿劑，主要是三種以上的藥物，還仍然是血壓不能達(dá)到目標(biāo)水平，甚至不能達(dá)到140/90以下，我們叫做頑固性的高血壓。臨床上這種高血壓的病人，比較常見于有并發(fā)癥的病人，或者有潛在的繼發(fā)性高血壓疾病的患者。這樣的病人，首先還要好好的查清楚原因，也針對原因進(jìn)行相對應(yīng)的治療，同時對藥物進(jìn)行更換或加強(qiáng)，甚至一些腎臟功能不好的病人，可能需要輔助透析治療的方法。

  

  01:13
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 1641次

• 頑固性高血壓降壓目標(biāo)是怎樣的
  對于頑固性的高血壓患者，他的降壓目標(biāo)是建議患者最好可以將血壓控制在130/80mmHg以下，不建議將舒張壓降得過低。舒張壓理論上來講，最好是可以控制在65mmHg以上，80mmHg以下，相對是最為理想的目標(biāo)。建議對于存在頑固性高血壓的患者，要尋找這種頑固現(xiàn)象出現(xiàn)的原因，比如說目前是否是存在胰島素抵抗，在吃降壓藥物的時候有沒有結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善。還有就是患者平日里是否是存在焦慮癥，或者是抑郁癥，這樣的問題，要做一個綜合的考量，才有助于更好的降低患者的血壓。建議患者不要一下子將血壓控制達(dá)標(biāo)，要循序漸進(jìn)的，這讓患者有一個適應(yīng)的過程。
  語音時長 01:17”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-15 1501次

• 頑固性高血壓的降壓目標(biāo)是怎樣的
  頑固性高血壓的降壓目標(biāo)與普通高血壓的降壓目標(biāo)是一致的，在祛除各種導(dǎo)致頑固性高血壓的各種病因情況下，一般血壓要控制在140/90mmHg以下，糖尿病和慢性腎病合并有高血壓的患者，血壓控制130/80mmHg以下。老年收縮期性高血壓患者降壓目標(biāo)是收縮壓要控制在140-150mmHg，舒張壓要小于90mmHg，但不低于65-70mmHg。舒張壓降得過低，可能會抵消收縮壓下降得到的益處。
  語音時長 01:12”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 1546次

• 頑固性高血壓降壓目標(biāo)是怎樣的
  病情分析：頑固性高血壓的患者建議血壓可以降至130/80mmhg，頑固性高血壓可能合并有高血脂，糖尿病，所以血壓下降比較緩慢，需要配合血脂和血糖的藥物一起使用。意見建議：頑固性高血壓患者積極的去除原發(fā)病灶，調(diào)整個人的生活作息和飲食習(xí)慣，低鹽低脂低鈉飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，不要熬夜。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-08 701次

• 頑固性高血壓預(yù)后如何
  病情分析：頑固性高血壓的特點，主要是因血壓控制不良，或者血壓愈后不良，如果血壓能夠穩(wěn)定控制，就可以防止一些并發(fā)癥減少。頑固性高血壓一般可能是要兩種或者兩種以上的藥物聯(lián)合用藥才能夠控制，如果血壓比較平穩(wěn)的情況下，預(yù)后可以。意見建議：頑固性高血壓的患者，一定要飲食和藥物相結(jié)合，不能隨意的停藥，建議選擇長效降壓的復(fù)方制劑，低鹽低脂飲食，保持充足的睡眠，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，避免煙酒刺激。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-12 1002次

• 頑固性高血壓用藥
  頑固性高血壓用藥選擇適當(dāng)?shù)穆?lián)合方案，先選用三種藥的方案，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素、二受體拮抗劑加鈣拮抗劑加長效噻嗪類利尿劑，來減慢心率，和利尿劑組合的三種藥物聯(lián)合的方案，能夠針對血壓升高的多種機(jī)制，體現(xiàn)平衡的高效降壓的特點，往往可以奏效。最終高血壓患者的用藥，是要結(jié)合自身的癥狀，在醫(yī)生
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 53次

• 頑固性高血壓首選藥
  患有頑固性高血壓的疾病，首選藥物可以選擇β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑治療，大多數(shù)高血壓患者，通過積極有效合理的藥物治療，會能夠控制到滿意的程度。高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類，原發(fā)性高血壓的病因并不是很明確，而繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病所引發(fā)的
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-15 4805次