問矮小癥患者多嗎
病情描述:
矮小癥患者多嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
矮小癥的患病率事實上還是很高的,有預(yù)測達到30%到35左右,但是目前很多家長并沒有意識到矮小癥是一種疾病,就診率不高,治療的患者就更少了。如果你的孩子周歲的身高低于同年齡同性別兩個標準差以下或第三百分位數(shù)以下就是矮小癥,需要進一步的做矮小篩查。
意見建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當?shù)倪\動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養(yǎng)。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥患者遺傳嗎引起患者患矮小癥的病因,主要有以下幾個方面:第一、生長激素缺乏或分泌不足,導致身高不能正常生長。第二、家族性矮生產(chǎn)。第三、生長激素不敏感或抵抗綜合征,這種疾病多是由于生長激素受體基因突變引起的,多層傳染色體隱性遺傳。第四、先天性卵巢發(fā)育不全。第五、骨骼發(fā)育障礙。第六、一些內(nèi)分泌代謝病,引起的生長落后,其中會導致遺傳的主要是家族性的矮身材,還有一些基因原因引起的生長激素不敏感。語音時長 01:20”
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矮小癥患者智力低下嗎矮小癥是指孩子的身高比同性別、同年齡、同種族的兒童平均身高要低兩個標準差,這就是它的主要臨床表現(xiàn),而并沒有出現(xiàn)智力低下的情況,除非合并有其他方面的疾病。如果發(fā)現(xiàn)孩子的身高明顯低于同年齡以及同性別的其他正常的兒童或者孩子的身高,每年增長的速度低于4~5厘米,這個時候就要考慮孩子有生長發(fā)育障礙的情況。建議帶家長帶孩子去醫(yī)院進行全面的、相關(guān)的檢查。因為矮小癥主要就是要早診斷,早治療,這樣效果才會好,才能使孩子得到很好的治療。語音時長 1:38”
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矮小癥患者智力低下嗎不會導致智力低下,矮小癥的學名是叫侏儒癥,與身高有直接關(guān)系的是腦垂體。腦垂體會發(fā)育異常,所分泌的腦垂體素過量或者是不足,就會導致軀體過高或者身材特別矮小。腦垂體是腺體,不是中樞神經(jīng)的一部分。所以,并不會導致智力低下。
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矮小癥患者還能治療嗎需要根據(jù)矮小癥的原因來進行治療。精神心理性的腎小管酸中毒、甲狀腺功能減低、營養(yǎng)不良等患兒在相關(guān)因素被消除后,其身高會增高日常營養(yǎng)和睡眠,保證與正常的生長發(fā)育關(guān)系密切。如果是染色體隱性遺傳,或者先天性發(fā)育異常,各種生長因子的缺乏或是腫瘤,治療就比較復雜。可以通過手術(shù)或是生長激素來進行治療。
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矮小癥患者可以長多高矮小癥的兒童如果沒有及時的診斷和治療到成人的時候身高不超過1米3。但是這樣的兒童在剛出生的時候和普通的孩子是一樣,沒有差別,在2、3歲的時候開始表現(xiàn)出來,身高增長每年不超過4cm,兒童期身高骨齡明顯的低于普通孩子至少2年以上。治療以生長激素替代治療為主,主要的目的是讓身高達到可以接受的成人身高,身高
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矮小癥患者可以長多高矮小癥患者經(jīng)過適當治療,其身高增長潛力可以得到一定程度的提升,但具體增長幅度因人而異,無法一概而論。通過合理的醫(yī)療干預(yù),包括生長激素治療等,患者往往能實現(xiàn)身高的顯著增加。矮小癥,或稱身材矮小,是指兒童身高低于同年齡、同性別、同種族兒童平均身