問(wèn)怎樣檢查新生兒黃疸
病情描述:
怎樣檢查新生兒黃疸
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果寶寶皮膚有黃染的話,可以先給寶寶查經(jīng)皮膽紅素,經(jīng)皮膽紅素一般的對(duì)寶寶沒(méi)有傷害,缺點(diǎn)是不是太準(zhǔn)確,如果經(jīng)皮膽紅素高的話(>12.9mg/d乚),可以給寶寶查肝功,需要空腹抽靜脈血。
意見(jiàn)建議:
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新生兒黃疸多會(huì)怎樣新生兒黃疸多,實(shí)際上我們知道黃疸是一個(gè)癥狀。它是因?yàn)楹⒆由眢w里的膽紅素增多,導(dǎo)致了孩子皮膚黃染,我們通俗地把它稱為黃疸。實(shí)際上增多的應(yīng)該是膽紅素,新生兒膽紅素增高,我們主要要看一下孩子膽紅素增高的水平到底有多少。我們可以根據(jù)孩子的小時(shí)膽紅素齡的曲線來(lái)決定孩子是不是需要,以及需要做什么樣的處理。比如說(shuō)我們可以對(duì)孩子進(jìn)行光療或者可以在嚴(yán)重的情況下,對(duì)他進(jìn)行換血。這樣相對(duì)來(lái)說(shuō)都有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)可以去遵循。所以一般,如果我們發(fā)現(xiàn)孩子皮膚黃染,需要請(qǐng)醫(yī)生來(lái)幫助確認(rèn)孩子的血膽紅素水平到底有多高,孩子現(xiàn)在是一個(gè)什么狀況。比如說(shuō)是足月還是早產(chǎn)、生后是多少天了、孩子現(xiàn)在有沒(méi)有感染、有沒(méi)有溶血、有沒(méi)有代謝性酸中毒等等。相對(duì)來(lái)說(shuō),處理方式都可能有所區(qū)別。所以如果新生兒發(fā)生黃疸,建議家長(zhǎng)要帶新生兒就醫(yī)做具體的檢測(cè)來(lái)決定是不是需要處理,以及用什么樣的方式來(lái)處理。01:23
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怎樣預(yù)防新生兒黃疸對(duì)于新生兒黃疸來(lái)說(shuō),實(shí)際上絕大部分新生兒黃疸是不能預(yù)防的。首先因?yàn)辄S疸本身是一個(gè)癥狀性診斷,也就是黃疸是由一些原發(fā)病所引起的。最常見(jiàn)的比如感染,或者溶血,或者紅細(xì)胞增多等等。比如像溶血病,實(shí)際上它是因?yàn)槟缸友筒缓纤鸬?,所以只要媽媽和孩子血型不合,我們?shí)際上可能很難去預(yù)防不讓它發(fā)生溶血。如果我們確認(rèn)孩子在宮內(nèi)的時(shí)候,由產(chǎn)科醫(yī)生來(lái)幫助確認(rèn)可能在宮內(nèi)抗體滴度就比較高,可以在宮內(nèi)做一些處理,這樣可以避免孩子在出生之后發(fā)生嚴(yán)重黃疸。除此之外,比如像孩子如果是感染引起的黃疸,實(shí)際上如果我們對(duì)孩子做好護(hù)理,避免孩子發(fā)生黃疸,可能就能預(yù)防黃疸的發(fā)生。除此之外,其他很多引起黃疸的病因是不能預(yù)防的。所以實(shí)際上我們更多的是注意及時(shí)地監(jiān)測(cè),當(dāng)孩子發(fā)現(xiàn)有黃疸的時(shí)候,做積極的檢查和治療就可以了。01:19
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怎樣檢查新生兒黃疸由于新生兒黃疸常見(jiàn),并且產(chǎn)生的原因比較多,而且發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,當(dāng)家長(zhǎng)孩子不清楚黃疸是否有問(wèn)題時(shí)最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)孩子的病史,進(jìn)行全面的體格檢查和必要的影像學(xué)和血的檢查。一般當(dāng)診斷黃疸時(shí),首先是抽血,查血清中的總膽紅素、結(jié)合膽紅素以及未結(jié)合膽紅素,如果足月兒中膽紅素總膽紅素水平大于12.9毫克每分升,早產(chǎn)兒大于十五毫克每分升或者每日上升大于5毫克每分升就提示病理性黃疸。當(dāng)診斷病理性黃疸時(shí),下一步的檢查是進(jìn)行改良實(shí)驗(yàn),是為了排除是否存在溶血,如果改良實(shí)驗(yàn)是陰性,再查直接膽紅素,如果是直接膽紅素水平升高,就要排除是感染、肝炎、膽道閉鎖等疾病,如果是間接膽紅素升高,進(jìn)一步檢查紅細(xì)胞壓積,排除是感染、胎兒輸血所造成,還是其它的紅細(xì)胞形態(tài)異常所導(dǎo)致的黃疸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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新生兒怎樣檢查黃疸新生兒黃疸很常見(jiàn),在家中就要注意觀察皮膚,鞏膜,黃染程度,還有神志,飲食方面的變化。一般來(lái)說(shuō),黃疸出生第一天就出現(xiàn)黃染進(jìn)行性加重或者退而復(fù)現(xiàn),持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),甚至滿月還沒(méi)有消退,可能是病理性黃疸。如果新生兒黃疸不明白原因,哭鬧或者嗜睡,喂養(yǎng)困難,就需要注意,嚴(yán)重黃疸引起的膽紅素腦病,就要及時(shí)就醫(yī)了。如果吃奶好,睡覺(jué)安穩(wěn),體重正常增加,一般是生理性黃疸,可以手腳曬曬太陽(yáng),喂養(yǎng)一些葡萄糖水或者開(kāi)一些退黃的中藥,效果也不錯(cuò)。黃疸主要通過(guò)經(jīng)皮黃疸儀器來(lái)檢測(cè)寶寶的黃疸情況,比較方便,沒(méi)有創(chuàng)傷,但是可能與實(shí)際值有偏差。靜脈抽肝功能來(lái)檢查,膽紅素是比較準(zhǔn)確的,才能明確寶寶黃疸是由間接性膽紅素升高為主還是以直接膽紅素升高為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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新生兒怎樣檢查黃疸可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染為輕度黃染;軀干部用手指將皮膚按壓后抬起,觀察皮膚黃染的情況,軀干部皮膚黃染為中度黃染;用同樣的方法觀察四肢和手足心,如果也出現(xiàn)黃染,即為重度黃染,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查和治療。
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新生兒黃疸檢查什么病情分析:新生兒黃疸一般需要檢查膽紅素濃度,紅細(xì)胞,血紅蛋白,血型以及溶血實(shí)驗(yàn)等項(xiàng)目,明確黃疸的輕重程度以及黃疸的類型再做治療。意見(jiàn)建議:新生兒黃疸平時(shí)可以遵照醫(yī)囑給孩子口服有利于黃疸消退的藥物,并多給孩子喝溫水,多曬太陽(yáng),必要情況下也可以通過(guò)藍(lán)光治療來(lái)進(jìn)行改善。
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怎樣防止新生兒黃疸一,新生兒黃疸常因?yàn)樵袐D遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)黃疸,故妊娠期間,孕婦應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生,飲食有節(jié),不過(guò)食生冷,不過(guò)饑過(guò)飽,并且忌酒和辛辣之物,以防損傷脾胃。二,孕婦如果有肝炎史或者曾生病理性黃疸嬰兒者,產(chǎn)前宜測(cè)定血中抗體及其動(dòng)態(tài)變化,并采取相應(yīng)預(yù)防性服藥措施,在分娩時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)護(hù),
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怎樣防止新生兒黃疸新生兒黃疸是新生兒期常見(jiàn)的癥狀,主要由膽紅素代謝異常引起??茖W(xué)預(yù)防新生兒黃疸,關(guān)鍵在于早期干預(yù)和綜合管理。1、盡早并充足喂養(yǎng)盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng),有助于新生兒腸道蠕動(dòng)和膽紅素排出。若母乳不足,可適當(dāng)添加配方奶,確保新生兒獲得足夠的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)膽紅