問2型呼吸衰竭給氧的濃度
病情描述：
2型呼吸衰竭給氧的濃度
答醫(yī)生回答
魏世亮主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2018-11-28
病情分析：
意見建議：
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二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時有缺氧，同時二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個毫米汞柱，這兩個，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現一般都會覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點，就是可以達到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個基本的需求。再一個如果氧濃度太高，人就會出現氧中毒。肺泡里邊就會出現水腫，反而加重缺氧，氧進不去了。所以我們吸氧的時候，并不是越高越好，是根據病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達到50%，但是也不能再高了，再高就會容易出現氧中毒了。
02:24
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-03-01 25553次
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二型呼吸衰竭氧療原則二型呼衰氧療原則主要是根據二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續(xù)地低流量的給氧，這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。
01:24
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 27474次
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2型呼吸衰竭如何給氧二型呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析。提示氧分壓低于六十毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于五十毫米汞柱，也就是說二型呼吸衰竭，是病人在嚴重的缺氧的前提下，伴有了二氧化碳的潴留。那對于二型呼吸衰竭的病人，可以給予長期的控制性的氧療，保證病人的吸氧濃度小于百分之三十五。因為低濃度的吸氧，可以保證病人的氧氣的供給的同時，又可以刺激病人的呼吸，加大病人的潮氣量。以及增快病人的呼吸的頻率，糾正病人的呼吸衰竭。語音時長 01:16”
王應瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-10-17 4735次
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呼吸衰竭為什么低濃度給氧呼吸衰竭的病人按照血氣分析可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭是存在嚴重的低氧血癥，但是不伴有二氧化碳的潴留，而二型呼吸衰竭是病人在嚴重的缺氧的前提下伴有了二氧化碳的潴留。對于呼吸衰竭的病人來講吸氧治療是比較關鍵的。而一型呼吸衰竭的病人的吸氧可以根據病人的病情給予高濃度的吸氧。對于二型呼吸衰竭的病人的吸氧，一般我們選擇控制性的低濃度的吸氧，保證病人的吸氧的濃度小于30%，這樣可以保證病人氧氣供給的同時又可以促進病人的二氧化碳排出體外，糾正病人的二型呼衰。語音時長 01:20”
王應瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-10-17 2424次
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2型呼吸衰竭給氧濃度是多少2型呼吸衰竭給氧濃度，二型呼吸衰竭診斷主要依靠動脈血氣分析，尤其是氧分壓和二氧化碳分壓的測定，當在靜息狀態(tài)下氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱時，則診斷為二型呼吸衰竭。 胸部的x線片和ct有助于分析引起呼吸衰竭的原因，呼吸衰竭要根據患者的病史、癥狀、體征和實驗室檢查做出綜合的診斷。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-28 2702次
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2型呼吸衰竭如何給氧病情分析：2型呼吸衰竭的患者需要給予控制性的氧療，也就是說需要低濃度的鼻導管吸氧，換算成氧流量的話，吸氧流量要保持在1~3升每分之間。意見建議：2型呼吸衰竭如果比較嚴重，需要給予無創(chuàng)機械通氣治療，如果無創(chuàng)機械通氣治療失敗，需要氣管插管有創(chuàng)機械通氣治療；另外還需要針對2型呼吸衰竭的病因進行治療，比如慢阻肺急性加重的患者往往需要給予積極的抗感染治療。
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-16 2304次
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呼吸衰竭為什么低濃度給氧呼吸衰竭分為1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭，其中2型呼吸衰竭是需要低濃度吸氧的，因為2型呼吸衰竭除了缺氧之外，還伴有二氧化碳潴留，呼吸主要靠低氧血癥去刺激化學感受器，而呼吸中樞的化學感受器對二氧化碳的反應性極差，這時候如果吸氧時用高濃度，那么很快血氧上升，解除了低氧對外周化學感受器的刺激，會導致呼吸抑制
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-11-06 1996次
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2型呼吸衰竭氧流量多少二型呼吸衰竭的患者在進行氧療的時候給予的是低流量供氧，一般是1-2升每分，主要是因為呼吸中樞是在大腦，對于二型呼吸衰竭的患者而言，是低氧的原因來刺激呼吸中樞，從而產生呼吸沖動，引起呼吸的。如果給予較高流量的供氧以后，低氧的情況迅速得到糾正，那么大腦的呼吸中樞就感覺不到缺氧的刺激，那么就不會發(fā)出呼吸的
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-07 297次
