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呼吸衰竭為什么低濃度給氧

概述:

呼吸衰竭分為1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭,其中2型呼吸衰竭是需要低濃度吸氧的,因為2型呼吸衰竭除了缺氧之外,還伴有二氧化碳潴留,呼吸主要靠低氧血癥去刺激化學感受器,而呼吸中樞的化學感受器對二氧化碳的反應性極差,這時候如果吸氧時用高濃度,那么很快血氧上升,解除了低氧對外周化學感受器的刺激,會導致呼吸抑制,病情進一步惡化,二氧化碳繼續上升,甚至危及生命。

引起呼吸衰竭的病因:

肺換氣和肺通氣這兩個環節中有一個出現疾病,那么就會導致呼吸衰竭。

1、胸廓與胸膜的病變。嚴重的胸廓畸形、大量胸水、外傷導致的連枷胸、強直性脊柱炎等,這些都能導致肺不張和胸廓活動受限,通氣不足。

2、氣道阻塞性病變。慢阻肺和哮喘急性發作都會引起氣道阻塞,另外還有支氣管炎癥、異物、腫瘤等。

3、肺血管疾病。肺栓塞和肺血管性疾病可以引起通氣/血流比例失調。

4、肺組織病變,如肺炎、嚴重肺結核纖維化、肺水腫等。

5、心臟疾病。心肌病、嚴重心瓣膜疾病等可能會導致通氣和換氣功能障礙。

6、神經肌肉疾病。腦炎、腦外傷和腦血管疾病等等可能會導致直接呼吸抑制。

飲食注意:

呼吸衰竭的患者飲食分為意識不清和意識清醒兩種情況。若意識不清的時候飲食方面要時刻警惕進食后導致窒息的風險,臨床當中很常見,所以建議下胃管,除避免窒息風險外,還可以加強營養支持,減少肺部感染的機會。若意識清醒,一定要坐起來吃飯,避免臥床吃飯。

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