問(wèn)胃潰瘍癌變?cè)趺崔k
病情描述:
胃潰瘍癌變?cè)趺崔k
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃潰瘍一旦明確癌變,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療。如果癌變?cè)陴つ蛹梆つは聦?,體積較小可以行內(nèi)鏡下手術(shù)。如果胃癌病灶大,則需要采取外科手術(shù)。多采用胃大部切除術(shù)或胃癌根治術(shù)治療。
意見建議:
建議胃潰瘍的患者,要定期進(jìn)行胃鏡檢查,做到早診斷、早治療。預(yù)防和診斷癌變的檢查還可以做大便潛血試驗(yàn),X線鋇餐檢查、胃鏡檢查,取活病理活檢。
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胃潰瘍?cè)趺崔k?胃潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,主要發(fā)生在胃角、胃竇、賁門等部位的潰瘍,得了胃潰瘍一般會(huì)有反酸、上腹部疼痛等情況,如長(zhǎng)期出現(xiàn)上述癥狀,需要及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)檢查。胃潰瘍要做的相關(guān)檢查包括C14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)和胃鏡檢測(cè)等,C14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)主要是檢測(cè)幽門螺旋桿菌感染,幽門螺旋桿菌感染是造成胃潰瘍的重要因素,如C14呼氣試驗(yàn)顯陽(yáng)性,需要及時(shí)根治幽門螺旋桿菌,臨床常用奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三聯(lián)療法,針對(duì)胃潰瘍,應(yīng)內(nèi)服具有修復(fù)胃黏膜的藥物,如康復(fù)新液等;康復(fù)新液是從曼蠊體內(nèi)提取的一組具有通利血脈,養(yǎng)陰生肌功效的活性物質(zhì),單一組方,使用安全,能較快修復(fù)各種原因?qū)е碌奈笣兗凹毙晕葛つぜ膊 N笣兊闹委熤芷谳^長(zhǎng),一般遵醫(yī)囑服用奧美拉唑等三聯(lián)療法根治了幽門螺旋桿菌,一般情況下還需要繼續(xù)服用康復(fù)新液治療胃潰瘍,治療期間及治愈后平時(shí)要注重養(yǎng)胃,不要吃難以消化、或刺激性食物等。01:55
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胃潰瘍疼怎么辦腹痛是胃潰瘍非常常見的癥狀,也是它的主要和典型的癥狀。胃潰瘍疼痛發(fā)生的時(shí)候有幾個(gè)小辦法,可以用一些暖水袋或者暖貼,然后貼到你的上腹部或者是后背部和胃對(duì)應(yīng)的位置,暖一下,這樣的話有可能減輕你的疼痛。再一個(gè)可以少量的喝一點(diǎn)溫水,這個(gè)溫水也可以略微緩解一下你的疼痛。最最重要的就是對(duì)癥的一些止疼藥物,但是這個(gè)止疼藥物一定要按照聽從??漆t(yī)生的意見,不要自己隨便吃那種單純的止疼藥物,我們一般會(huì)給一些緩解痙攣的藥物,比如顛茄片、6542片等等。然后再一個(gè)可以給點(diǎn)保護(hù)胃黏膜的藥物,這個(gè)也可以緩解你的疼痛。如果疼痛持續(xù)不緩解的話,就要及時(shí)就醫(yī)。01:21
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胃潰瘍癌變?cè)趺崔k胃潰瘍癌變主要考慮內(nèi)鏡下治療以及手術(shù)治療。胃潰瘍是由于胃酸的侵襲作用增強(qiáng)以及胃黏膜的屏障保護(hù)作用減弱所引起的一種疾病,主要與幽門螺旋桿菌感染、藥物等因素密切相關(guān)。胃潰瘍發(fā)生癌變主要有兩種情況,第一是高級(jí)別瘤變,如果胃潰瘍發(fā)生高級(jí)別瘤變,這時(shí)可以選擇在內(nèi)鏡下進(jìn)行治療,通過(guò)ESD手術(shù)方式將高級(jí)別瘤變的胃潰瘍黏膜進(jìn)行剝除。另外一種方法是手術(shù)治療,如果胃潰瘍發(fā)生癌變,范圍局限于胃內(nèi),沒有發(fā)生肝、肺的轉(zhuǎn)移,這時(shí)可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)主要是胃大部切除術(shù),將包含癌變?cè)趦?nèi)的胃潰瘍一起切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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胃潰瘍癌變嗎胃潰瘍是有一定癌變風(fēng)險(xiǎn)的。胃潰瘍癌變的情況一般發(fā)生在比較大、比較深的潰瘍,或者是經(jīng)過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的治療以后潰瘍不能夠愈合,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。所以針對(duì)胃潰瘍的治療需要在規(guī)范治療的基礎(chǔ)上定期復(fù)查胃鏡,如果發(fā)現(xiàn)復(fù)查時(shí)潰瘍?nèi)匀粵]有愈合,或者較治療前有加重的情況,仍然需要取活檢,病理科協(xié)助診斷,有沒有已經(jīng)發(fā)生了癌變。一旦發(fā)生癌變需要全身系統(tǒng)檢查,在排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下首選手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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高度懷疑胃潰瘍癌變?cè)趺崔k胃潰瘍確實(shí)有癌變的可能。如果高度懷疑胃潰瘍癌變??梢缘结t(yī)院檢查一下胃鏡。胃鏡對(duì)于鑒別胃潰瘍與胃癌有非常好的幫助。也可以在胃鏡下對(duì)潰瘍進(jìn)行活檢。然后進(jìn)行病理檢查,病理檢查是鑒別胃潰瘍與胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。一般都能夠確診。
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胃潰瘍多久癌變病情分析:胃潰瘍到胃癌的時(shí)間是不能確定的,因?yàn)檫@需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)判斷。意見建議:如果患者有胃癌家族史,且伴有幽門螺旋桿菌感染,又不注意生活調(diào)理,這一系列的不好情況可能會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生,也許3-5年,也許更長(zhǎng)時(shí)間。但是一般只要患者積極治療,一般不會(huì)輕易癌變的。
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哪些胃潰瘍?nèi)菀装┳?/div>極少數(shù)的胃潰瘍?nèi)菀装┳?,癌變率?%,如引起胃潰瘍癌變的主要有以下幾種:一種是長(zhǎng)期慢性的胃潰瘍病史,年齡在45歲以上,以及胃潰瘍頑固不愈,胃潰瘍疼痛頑固,伴有體重下降,明顯消瘦、貧血,經(jīng)過(guò)內(nèi)科嚴(yán)格抗?jié)冎委?周無(wú)效,同時(shí)合并有胃酸缺乏,胃黏胃潰瘍多大是癌變只是從潰瘍面的大小是不能判斷是否癌變的。只能說(shuō)大而嚴(yán)重的胃潰瘍?nèi)菀滓l(fā)癌變。如果胃潰瘍的疼痛性質(zhì)發(fā)生了改變,用藥物治療效果不明顯,需要去做活體組織檢查來(lái)明確診斷?;加形笣儜?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,口服抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜的藥物來(lái)積極治療,同時(shí)
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