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• 心衰會誘發(fā)腦梗嗎？

  心衰是心臟的一個疾病，可以導(dǎo)致各個器官的灌注不足，尤其比較重要的就是腎跟腦的一個灌注，像腦的灌注不足，就可以出現(xiàn)腦梗，老年人動脈硬化比較厲害的是75歲以上的老年人，高血壓的要求收縮壓在心衰的時候血壓往往是偏低的，心臟導(dǎo)致一個腦灌注的不足，腦的血流比較慢，容易出現(xiàn)腦梗，腎灌注不足和腎臟的損害。

  

  01:25
  劉芳 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-27 3700次

• 心梗突發(fā)怎樣急救

  心梗突發(fā)的患者需要就地臥倒休息，保持情緒的平穩(wěn)，及時撥打120急救電話，就近轉(zhuǎn)移到能夠開展急診介入治療或溶栓治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。心梗突發(fā)往往是在勞累或情緒激動的時候發(fā)生的胸前區(qū)的突發(fā)的疼痛、胸悶、喘憋、心悸。嚴(yán)重的情況可能會表現(xiàn)為突發(fā)的意識喪失，所以這些癥狀一旦出現(xiàn)，一定要高度懷疑是不是有心梗發(fā)作了。對于心梗突發(fā)的患者來講，就地臥倒休息，保持情緒的平穩(wěn)，如果身邊有人，尋求幫助來呼叫急救系統(tǒng)，比如撥打120急救電話，盡可能的尋找醫(yī)療救助系統(tǒng)，盡快的實(shí)施急救。如果身邊沒有人，自己也可以通過撥打電話等方式來尋求急救系統(tǒng)的幫助，就近轉(zhuǎn)移到能夠開展急診介入治療或溶栓治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，盡短的時間內(nèi)恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)是搶救心梗突發(fā)的最有效的手段。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 5126次

• 心梗后心衰能用西地蘭嗎
  在急性心肌梗死后24小時內(nèi)一般不建議使用洋地黃制劑，主要是由于洋地黃制劑可能會引起室性心律失常，宜慎用。因?yàn)樵诩毙孕募」Ｋ涝缙谝灿袗盒孕穆墒С５陌l(fā)生，因此當(dāng)使用洋地黃制劑時可能會誘發(fā)室性心律失常，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡性心律失常。而且由于最早期出現(xiàn)的心力衰竭，主要是壞死心肌間質(zhì)充血，水腫引起的順應(yīng)性下降所致，而左心室舒張末期容量尚不增大。因此在梗死發(fā)生后24小時內(nèi)宜盡量避免使用洋地黃制劑，不僅無明顯治療作用，反而會增加患者的死亡風(fēng)險。但是心肌梗死引起的慢性心力衰竭，如果合并有室上性快速性心律失常，尤其是房顫時可以應(yīng)用。
  語音時長 01:27”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-20 5906次

• 心梗后心衰怎么恢復(fù)
  如果說是急性心肌梗死引起來的心衰，對于這種情況最為關(guān)鍵的就是開通堵塞的血管，爭分奪秒的開通堵塞血管，越早越好，因?yàn)樵皆缒軌蛲炀鹊膲乃佬募【蜁蕉啵@樣的話就會更輕的影響到心衰，所以說就有利于心衰的轉(zhuǎn)歸。同時要應(yīng)用一些藥物比如利尿藥，適當(dāng)擴(kuò)血管的藥，應(yīng)用在急性心梗的早期，最好是不要應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，另外在用藥方面一定要結(jié)合患者的心率情況。急性心肌梗死有可能會引起心率的減慢，這種情況不適合應(yīng)用減慢心率的藥物，需要應(yīng)用一些血管活性藥物。再就是要注重患者的血壓情況，如果心梗以后血壓低，需要應(yīng)用多巴胺、多巴酚丁胺來適當(dāng)?shù)奶嵘獕骸Ｈ绻行穆墒С＃ㄗh應(yīng)用利多卡因或者說是胺碘酮來控制，首選利多卡因。再有就是心梗時間比較長，比如說已經(jīng)超過一個月以上，對于這種情況的心衰一般都是通過強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，營養(yǎng)心肌來規(guī)范的控制。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 11119次

• 心梗后心衰怎么恢復(fù)
  心梗后心衰只能依賴藥物以及生活習(xí)慣調(diào)理，無法進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)樾乃ナ怯捎谛募」Ｋ篮笮募乃缹?dǎo)致心臟泵血功能異常，最終引起全身循環(huán)障礙。 目前只能依賴藥物，首先降低血壓減輕心臟泵血的壓力，擴(kuò)張冠脈血管增加心肌供血。其次應(yīng)用抗凝類藥物預(yù)防再次梗塞，必要的時候加用強(qiáng)心藥物增強(qiáng)心臟泵血能力。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-22 2402次

• 心梗后心衰能恢復(fù)嗎
  病情分析：心梗后如果出現(xiàn)了心衰，經(jīng)過系統(tǒng)的治療是能夠控制住癥狀的，當(dāng)然患者是不能夠完全恢復(fù)的。在治療期間患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，這樣才能延緩疾病的發(fā)展。意見建議：患者要做到飲食起居有規(guī)律，避免情緒激動，避免暴飲暴食，避免受到寒涼的刺激，還要保持心態(tài)的平和，要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-29 1602次

• 心梗后心衰的癥狀
  一、活動時容易出現(xiàn)倦怠無力、呼吸急速、咳嗽、氣喘，出現(xiàn)干咳或者粉紅色或白色泡沫痰。二、右心衰，常見的癥狀有食欲不振、腹瀉、腹脹。這是由于右心回流血液受阻，使體循環(huán)的靜脈壓升高，導(dǎo)致內(nèi)臟瘀血，出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀。三、睡眠時出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸次數(shù)和心率增加，心率增快，血壓升高。四、尿
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 823次

• 心梗后心衰怎樣治療
  心梗后心衰治療取決于病情的嚴(yán)重性。輕度心力衰竭時給予利尿劑治療。如靜脈注射呋塞米20-40mg，必要時1-4小時重復(fù)一次。如無低血壓，可靜脈應(yīng)用硝酸酯類，但需避免低血壓的產(chǎn)生。如無低血壓、低血容量和明顯的腎功能衰竭，則應(yīng)在24小時內(nèi)開始應(yīng)用ACEI類藥物，不能耐受者可改為ARB類藥物。嚴(yán)重心力衰竭或
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 582次