問新生兒黃疸多少能入腦
病情描述:
新生兒黃疸多少能入腦
答醫生回答
病情分析:
理論上,新生兒黃疸血總膽紅素濃度達到300μmol/l以上時,就有可能會入腦,從而形成膽紅素腦病、核黃疸。
意見建議:
新生兒黃疸如果入腦后容易引起神經系統的后遺癥,從而留下終身殘疾,所以在新生兒的護理上要密切監測膽紅素變化,要加強喂養,促進膽紅素的排泄.如果膽紅素太高一定要及時到醫院的新生兒科就醫,要防止膽紅素入腦。
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新生兒黃疸多少正常對于新生兒黃疸的正常值,實際上我們并沒有一刀切的標準,我們需要綜合多方面因素來確認。首先要看孩子的胎齡,也就是孩子比如說是早產還是足月。其次要看孩子的日齡,比如出生一天和三天,他的黃疸的一個正常高線就是不同的。一般孩子出生一天的時候,黃疸水平一般不超過六,還是可以接受的。如果是生后三天,可能就不超過十二或者十五,是可以接受的。除此之外,我們還要看孩子有沒有其他的原發病。比如這個孩子是一個完全正常的孩子,和一個同時伴有溶血或者伴有感染這些疾病的孩子,他們的黃疸可以接受的最高限就是不同的。如果孩子是正常的,我們可接受的水平可能就會比較高,也不會得膽紅素腦病。但是比如孩子是一個早產,或者他有很嚴重的感染的時候,黃疸可能在一個相對低的水平,孩子就已經得膽紅素腦病了,所以我們就要更積極的處理。因此對于新生兒來說,他的黃疸的正常值要結合多方面因素來綜合判斷,不能一刀切地來確認。01:21
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新生兒黃疸多少算高對于新生兒黃疸來說,實際上我們要根據孩子的胎齡,月齡和原發病的情況來綜合判斷,多少才是達到高限我們需要做處理了。我們在臨床上,有專門的小時膽紅素水平,這樣一條曲線,它是在根據孩子出生之后的,不同的小時里,比如生后兩小時,或者六小時或者二十四小時。什么樣的孩子他的黃疸水平,達到什么樣的水平,我們需要做處理。總體來說越小的孩子,也就是說胎齡越小的像早產兒,日齡越小比如說出生七天之內的,越有疾病的這樣的孩子,我們的處理要更為積極。也就是說黃疸水平,可能相對比較低的時候,就要做積極處理了。如果孩子胎齡比較大,比如說足月孩子,出生之后的日齡比較大,比如說七天以上,或者同時孩子沒有原發疾病,比如說是很健康的一個孩子,可能就要到一個比較高的水平,需要做干預。實際在臨床上,我們會根據小時膽紅素齡的曲線,來做一個判斷,所以一般家長自行判斷,是比較困難的。還是建議家長帶孩子到醫院,或者請醫生來幫助確認,是不是需要,以及需要什么樣的處理。01:26
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新生兒黃疸多少能入腦新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于膽紅素在體內積聚而引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染,是新生兒時期最常見的疾病,根據新生兒黃疸的嚴重程度以及病因不同又分為生理性黃疸和病理性黃疸,而病理性黃疸最常見的就是溶血性黃疸。尤其是媽媽是O型血,寶寶是A型或者B型血更容易發生溶血性黃疸,而膽紅素腦病是溶血性黃疸最嚴重的并發癥,在臨床上一般經皮膽紅素大于20毫克每分升,或者是查靜脈血的膽紅素大于340,就需要警惕新生兒膽紅素腦病的,要進一步靜脈使用白蛋白和免疫球蛋白,甚至是換血療法來進行預防。語音時長 01:17”
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新生兒黃疸多少會入腦新生兒黃疸分生理性和病理性的,第五至六天,它的顏色會日漸消退,重者黃疸要先頭后足后遍及前身,有嘔吐物,黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,使皮膚紅潤黃里透紅。黃疸部位多為軀干的四肢近端一般不過肘膝,新生兒一般好無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發生黃疸。早產兒生理性黃疸較足月多見,可略延遲一至二出現黃疸程度較重消退也較直,可直至二至四周,就是黃疸入腦的情況。總之黃疸的寶寶要盡快治療,以現在的醫療條件只要病情發展的早,是不會對寶寶造成傷害,但是如果家長大意,沒有盡早發現黃疸入腦,是對寶寶造成相關大的傷害。語音時長 1:46”
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新生兒黃疸多少會入腦一般總膽紅素值超過340就是危急值,而出現膽紅素腦病腦損傷不單純從膽紅素值的多少來判定,只要孩子出現神經系統的癥狀就說明有腦損傷。如果沒有特殊原因出現膽紅素值比較高,那就是因為產生的膽紅素多,而寶寶清除膽紅素能力不足造成的。
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新生兒黃疸入腦癥狀病情分析:新生兒黃疸導致膽紅素腦病,早期表現無臨床特異性,嗜睡,反應差,不吃奶等,后出現抽搐,角弓反張,發熱等。膽紅素腦病預后很差,可能導致腦癱,核黃疸四聯癥。意見建議:如果出生后24小時出現的黃疸,胎齡小的早產兒黃疸,膽紅素指數超過20mg/dl等,出現膽紅素腦病可能性很大。家長對新生兒黃疸一定密切觀察,定期就診,讓醫生根據皮膚黃染情況,結合皮測膽紅素,血清膽紅素等檢查判斷黃疸情況。
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膽紅素入腦新生兒癥狀新生兒膽紅素腦病是指出生一周內新生兒由于膽紅素毒性作用所致的急性腦損傷。由于膽紅素的毒性作用導致的慢性,和永久性的腦損傷稱之為核黃疸。臨床癥狀為:1,全身皮膚、黏膜和鞏膜明顯黃染新生兒黃疸出現的時間早,程度重。2,反應低下,嗜睡,肌張力降低,活動減少吸引力降低。3,病情進展可表現肌熱、呼聲高調、巨乳
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新生兒膽紅素入腦癥狀新生兒膽紅素腦病是一種嚴重的疾病,其癥狀包括黃疸迅速加深、反應低下、嗜睡、肌張力減低等,嚴重時可致驚厥和呼吸衰竭。及時治療是防止永久性神經系統損害的關鍵。一、具體癥狀1、黃疸迅速加深:新生兒皮膚、鞏膜等組織黃染,且進展迅速。2、神經系統癥狀