新生兒膽紅素腦病是一種嚴重的疾病,其癥狀包括黃疸迅速加深、反應低下、嗜睡、肌張力減低等,嚴重時可致驚厥和呼吸衰竭。及時治療是防止永久性神經(jīng)系統(tǒng)損害的關鍵。
一、具體癥狀
1、黃疸迅速加深:新生兒皮膚、鞏膜等組織黃染,且進展迅速。
2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:初期表現(xiàn)為反應低下、嗜睡、肌張力減低;病情發(fā)展可出現(xiàn)激惹、高聲尖叫、驚厥等。
3、喂養(yǎng)困難:可能出現(xiàn)拒乳、吸吮無力等表現(xiàn)。
4、原始反射減弱或消失:如擁抱反射、吸吮反射等可能減弱或消失。
5、嚴重病例表現(xiàn):可能出現(xiàn)昏迷和中樞性呼吸衰竭,危及生命。
二、治療措施
針對膽紅素入腦的新生兒,治療措施主要包括:
1、光療:通過藍光照射降低血清中未結合膽紅素的水平。
2、藥物治療:使用苯巴比妥鈉誘導肝酶成熟,增加肝細胞攝取未結合膽紅素的能力;靜脈注射免疫球蛋白減少膽紅素產(chǎn)生;使用白蛋白與血清中游離的未結合膽紅素結合,減少膽紅素腦病的發(fā)生。
3、換血治療:在嚴重病例中,可能需要進行換血以降低體內膽紅素水平。
及時診斷和治療對于預防膽紅素腦病的長期神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥至關重要。