問怎么樣查體內甲狀腺癌細胞
病情描述:
怎么樣查體內甲狀腺癌細胞
答醫生回答
病情分析:
一般情況下體內的甲狀腺癌細胞可以通過做一些CT或者磁共振來進行檢查的,另外病人也可以通過x線或者放射性核素掃描的檢查來進行診斷。
意見建議:
建議病人最好是在癌細胞轉移和擴散之前就進行一些根治性的治療,然后配合服用一些甲狀腺素片效果就非常好了,在臨床上徹底治療的幾率是非常大的。
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甲狀腺癌怎么確診甲狀腺癌的診斷,一般是靠甲狀腺的超聲,超聲對于甲狀腺診斷,是有決定性意義的,優于其他任何影像學檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌,乳頭狀癌的病人結節,在超聲下是比較有特異性的表現。比如有低回聲的結節、邊界不清楚、形態不規則,以及結節內有砂粒樣鈣化,或者微小鈣化,這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的,或者提示有惡性風險的,應該做細針穿刺活檢,也就是甲狀腺FNA。一般術前行超聲引導下細針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當然手術后的病理切片,是準確的結果,能明確最終診斷??偟膩碚f,它的診斷要從幾個層面,一個就是影像學的檢查,初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進一步穿刺,穿刺活檢判斷,要不要進一步手術治療,這是重要的判斷方式。01:36
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甲狀腺癌術后甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療,內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復發,一定要看甲狀腺術后的復發風險,如果高復發風險,可能劑量要大一些,要是中低復發風險的,可能是劑量要小一些,因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態下,這樣長期服藥對病人是有風險的,尤其是中老年人,因為甲狀腺癌它的生存期比較長,大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險,所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態下出現心血管系統的疾病,所以這個也需要靠找專業的外科醫生或專業的心臟科醫生去咨詢就診來決定。01:33
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甲狀腺癌細胞會擴散嗎一般來說,甲狀腺癌是一種治療效果比較好的惡性腫瘤。因為大部分都是屬于乳頭狀癌經過手術根治,術后配合核素碘131治療,治療效果很好,短期內不會出現擴散。但是也有一部分,有可能會出現其他地方轉移,也就是癌細胞擴散。特別是對于髓樣癌和未分化癌來說,會出現多處轉移,比如說骨轉移,肝轉移,還有的甲狀腺局部復發,導致腫瘤增大,引起呼吸道梗阻,呼吸困難這些癥狀。對于已經出現擴散的甲狀腺癌治療,沒有太好的辦法,可以考慮姑息的放療,還有就是全身化療,控制病情發展,但是對放化療,一般也不是太敏感。語音時長 1:14”
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甲狀腺癌預后怎么樣有的預后好一些,有的預后差一些,總體來說甲狀腺癌的病人的預后跟甲狀腺癌的臨床病理分期,病理分型,甲狀腺癌病人是否得到恰當的治療有關,甚至還跟甲狀腺癌病人的年齡還有性別都有關系。甲狀腺癌的病人臨床分期越早治療效果越好、預后也就越好。甲狀腺癌病理類型也根據病理類型的不同,預后也會有很大的不同,甲狀腺癌的病理類型在臨床上分為四種:第一,乳頭狀癌。第二,濾泡狀腺癌。第三,未分化癌。第四,髓樣癌。乳頭狀癌和濾泡狀腺癌占甲狀腺癌的絕大多數,這兩種類型的癌就是相對惡性程度比較低一些,預后比較好生存的經過如果是同樣的類型、同樣臨床分析經過、治療之后預后要比其它類型的甲狀腺癌效果要好,病人經過治療之后都能得到比較長的生存期。未分化癌占甲狀腺癌少數、惡性程度很高就是預后就比較差,病人的生存期就是3到6個月。髓樣癌是居于兩種類型之間,有的病人經過統計乳頭狀癌女性的患者要比這個男性患者預后好一些,而髓樣癌男性要比女性好一些,而且隨著年齡的增長的生存力下降,年輕人的髓樣癌要比就是老年人的預后要好一些,所以甲狀腺癌的病人根據這些不同預后也會有不同。語音時長 2:24”
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甲狀腺癌細胞會擴散嗎病情分析:甲狀腺癌細胞一般是會擴散的,甲狀腺癌是常見病,癌細胞極其容易擴散至肺部,心臟以及胸膜?;加屑谞钕侔?,會引起吞咽困難,呼吸困難,應當積極就醫完善甲狀腺活檢,甲狀腺核磁共振,腫瘤標志物等檢查,了解甲狀腺癌的具體患病情況。意見建議:確診為甲狀腺癌以后,需要積極的治療,比如癌腫體積較大,一般需要通過手術將癌腫切除,然后積極化療、放療、靶向治療殺滅癌細胞。
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