問前庭神經(jīng)炎是怎么回事
病情描述:
前庭神經(jīng)炎是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
前庭神經(jīng)炎在醫(yī)學上也稱為流行性迷路炎、流行性眩暈。前庭神經(jīng)炎是神經(jīng)遭受血管壓迫或蛛網(wǎng)膜黏連的刺激,導致前庭神經(jīng)放電產(chǎn)生眩暈的癥狀。
意見建議:
前庭神經(jīng)炎的患者80%在發(fā)病前都會有呼吸道感染,多數(shù)的患者會突然發(fā)生眩暈,數(shù)小時達到高峰,伴有惡心嘔吐等癥狀。
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耳石癥與前庭神經(jīng)炎區(qū)別前庭神經(jīng)炎,它是一個持續(xù)性的暈,得了前庭神經(jīng)炎了,病人臥床、眩暈、惡心、吐,起不來床,走路偏斜,有自發(fā)性水平性眼震。一般是一次性發(fā)病,時間比較長,可能半個月、20天都起不來床,起來的時候可能還走路偏斜。它這個過程時間比較長,它是持續(xù)性的,我們這個耳石癥它是陣發(fā)性的,跟位置有關的,陣發(fā)性、位置性眩暈,它屬于這一類,從癥狀上還是有很大的區(qū)別。但是前庭神經(jīng)炎,是可以伴有耳石癥的,因為他得了前庭神經(jīng)炎,他是一個持續(xù)性的暈,但是他在頭位變化的時候會加重。但是給他一做誘發(fā)實驗,他還有耳石癥,前庭神經(jīng)炎伴有耳石癥,同時兩種病存在,這叫眩暈的共病。01:32
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什么原因會導致前庭性神經(jīng)炎前庭性神經(jīng)炎是由于前庭神經(jīng)元受累,所導致的一種突發(fā)性眩暈性疾病,眩暈是一個天旋地轉或者左右搖晃的暈,跟一般的頭昏沉沉感覺不一樣,所以這種眩暈很痛苦,有些暈車或者暈船,可能都會感受過這種痛苦的感覺,這是末梢神經(jīng)炎的一種病變,病變的位置是在前庭神經(jīng)節(jié),或者前庭通路的向心部分,大部分患者在犯病之前兩周之內,可能會有上呼吸道感染,或者消化道感染的病史。眩暈在病情急性期時,除了眩暈以外,臨床上還會看到眼球震顫,眼球不停的抖動,所以比較重的患者,除了頭暈以外,還會有惡心、嘔吐,但是一般不會有聽力下降,一般也不會有耳鳴的癥狀,這種疾病是在幾天之內會逐漸緩解,兩周左右大部分患者是可以完全恢復,但是少數(shù)病人可能會殘留不同程度的頭暈,或者走路不穩(wěn)的感覺,有可能這些癥狀持續(xù)數(shù)月或者數(shù)月活動以后會比較明顯加重。01:47
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前庭神經(jīng)炎怎么回事前庭神經(jīng)炎,它是因為前庭神經(jīng)受累,所導致的一種突發(fā)性的眩暈疾病,它是一種末梢神經(jīng)炎的一種,病變發(fā)生在前庭神經(jīng)節(jié),或者是前庭通路的向心部位。前庭神經(jīng)炎它的病因主要就是病毒的感染,比如說帶狀皰疹跟單純皰疹等引起的。第二個就是前庭神經(jīng)遭受到刺激,比如前庭神經(jīng)受到血管的壓迫以及蛛網(wǎng)膜粘連,甚至因為內聽道狹窄狹,引起神經(jīng)缺氧、變性等癥狀。它的臨床表現(xiàn),主要就是以眩暈為主要的臨床癥狀,旋轉性的眩暈發(fā)作以及共振失調、重心失去平衡,伴有明顯的惡心、嘔吐以及水平旋轉性的眼震為臨床表現(xiàn),還會出現(xiàn)發(fā)熱等上呼吸道感染的癥狀。語音時長 1:38”
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怎么判斷是前庭神經(jīng)炎前庭神經(jīng)元炎又稱為前庭神經(jīng)炎,是無耳蝸癥狀也就是不伴有聽力障礙,突發(fā)現(xiàn)的眩暈,該病的臨床表現(xiàn)主要就是前庭功能突然喪失,發(fā)生了嚴重的眩暈、惡心、嘔吐以及自發(fā)性的眼睛震動。中醫(yī)學認為本病為平素體虛、氣虛血弱、衛(wèi)陽不固以及臟腑陰陽失調,由于感受風邪侵襲,導致脈絡受阻,風邪入腦、上擾清空,從而引發(fā)的眩暈。前庭神經(jīng)炎冷熱變溫實驗前庭功能部分或完全性喪失,有時呈向健側優(yōu)勢偏向,急性期內,血項白細胞可增多,建議做冷熱變溫實驗,然后查血常規(guī)排除前庭神經(jīng)炎。若各項檢查正常,可以排除前庭神經(jīng)炎,可能是植物神經(jīng)功能紊亂,應該注意適當?shù)腻憻捝眢w,當然激素也有一定療效,慢性期的應增加營養(yǎng),鍛煉身體,去除病灶,如果長期久治不愈的話可以考慮做前神經(jīng)切斷法治療。語音時長 1:30”
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怎么判斷是前庭神經(jīng)炎前庭神經(jīng)元炎又稱為前庭神經(jīng)炎,是無耳蝸癥狀,也就是不伴有聽力障礙的突發(fā)現(xiàn)的眩暈,該病的臨床表現(xiàn)主要就是前庭功能突然喪失,發(fā)生了嚴重的眩暈、惡心、嘔吐以及自發(fā)性的眼睛震動。中醫(yī)學認為本病為平素體虛、氣虛血弱、衛(wèi)陽不固以及臟腑陰陽失調,由于感受風邪侵襲,導致脈絡受阻,風邪入腦、上擾清空,從而引發(fā)的眩暈。 前庭神經(jīng)炎冷熱變溫實驗前庭功能部分或完全性喪失,有時呈向健側優(yōu)勢偏向,急性期內,血象白細胞可增多,建議做冷熱變溫實驗,然后查血常規(guī)排除前庭神經(jīng)炎。
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前庭神經(jīng)炎怎么造成的前庭神經(jīng)炎是由于病毒感染,或者患病后血清測定,單純皰疹帶狀皰疹病毒,病因考慮是自身免疫反應,前庭神經(jīng)遭受血管壓迫或蛛網(wǎng)膜黏連,甚至因內聽道狹窄,引起神經(jīng)缺氧變性,糖尿病也可能引起前庭神經(jīng)元變性萎縮,導致反復眩暈發(fā)作導致前庭神經(jīng)炎。
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什么是急性前庭神經(jīng)炎前庭神經(jīng)炎一種表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈得疾病,并且前庭神經(jīng)炎也有急性和慢性之分。急性前庭性神經(jīng)炎,80%病人在呼吸道或胃腸道感染后,多于晚上睡醒時突然發(fā)作眩暈,數(shù)小時達到高峰,伴有惡心嘔吐,可持續(xù)數(shù)天,數(shù)周,而后逐漸恢復正常。老年人恢復得比較慢,可長達數(shù)月,多一耳患病,偶有兩耳先后發(fā)病者,有自發(fā)性麻痹性眼震
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怎樣檢查是前庭神經(jīng)炎一、眼震描記圖可以記錄并定量分析眼震強度,三維影像眼震描記,已在臨床應用,可記錄眼震風險及速度,右眼可見的眼震見于前庭神經(jīng)炎的急性期。二、冷熱試驗異常常作為前庭神經(jīng)炎的診斷依據(jù)。但是冷熱試驗只能評價水平半規(guī)管的低平功能狀態(tài),在不累及水平半規(guī)管的前庭上神經(jīng)元炎患者中,其冷熱試驗結果可無異常,對于懷疑為