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掌骨骨折做手術(shù)前需要怎么麻醉

女, 49歲

2019-11-26 4506次

病情描述:

掌骨骨折做手術(shù)前需要怎么麻醉

醫(yī)生回答

病情分析:

掌骨骨折手術(shù)是骨科常見的手術(shù)。手術(shù)前常采用臂叢神經(jīng)阻滯麻醉,一般選擇肌間溝入路,患者去枕平臥,頭偏向健側(cè),上肢緊貼身旁,在鎖骨上方胸鎖乳突肌后緣觸及前、中斜角肌與肩胛舌骨肌共同形成一個(gè)三角形間隙,三角形底邊可觸及鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)。穿刺針沿此間隙穿刺,常能引出異感,注入局麻藥15一20mL即可阻滯臂叢神經(jīng),滿足掌骨骨折手術(shù)。

意見建議:

在注射麻藥前,穿刺針要回抽無血及腦脊液,以免引起局麻藥中毒及全脊麻的發(fā)生,保證病人的安全。同時(shí)為保證麻醉效果更加確切,可采用超聲引導(dǎo)下行臂叢神經(jīng)阻滯。

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