問腦動靜脈畸形切除手術是什么
病情描述:
腦動靜脈畸形切除手術是什么
答醫生回答
病情分析:
腦動靜脈畸形進行切除手術是有效的治療方法,腦動靜脈畸形是一種先天性的腦血管畸形,如果不進行治療的話,容易出現破裂出血,一旦破裂出血致死率和致殘率都非常高,所以有必要進行處理,處理方法包括手術切除,伽馬刀以及介入栓塞等。如果位置比較表淺不在功能區,通過手術能夠將畸形血管團完全切除的話是能夠治愈的。
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通,高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中,稱之為動靜脈瘺,而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的,其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面,分流量就會比較大,出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比較小,出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論,要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。01:23
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先天性動靜脈瘺會惡化嗎先天性動靜脈瘺會惡化的。先天性動靜脈瘺是一出生就有的,是指高壓的動脈血不是經過毛細血管網的交換,而是直接通過異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面,其癥狀也是隨著年齡的增長而不斷出現的。不治療的動靜脈瘺,隨著分流量的增大,首先可能會出現病變部位溫度的增高,靜脈的增粗,肢體的增粗、增長等情況,隨著時間的推移,如果動靜脈瘺一旦發生破潰,很有可能會發生大量的出血或者經久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多,患者心臟的功能會受到嚴重的影響,甚至會發生心功能的衰竭,這都是動靜脈瘺惡化的表現。01:35
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腦動靜脈畸形切除手術腦動靜脈畸形是顱內的血管發育畸形,如果是位置比較表淺,位于非功能區,或者是出現過出血,就有必要進行手術切除,因為如果不進行處理,以后還是有再次出血的可能,一旦再次出血,可以導致出現殘疾,甚至危及到生命。而如果是位置比較深,位于功能區,以前也沒有出現過出血,這種情形就不適合進行手術,因為深部的動靜脈畸形手術比較困難,手術過程中對于腦組織的損傷也比較大。另外位于功能區,手術有可能導致出現肢體的偏癱等癥狀,對于深處的腦動靜脈畸形來說,可以通過伽馬刀治療或者射波刀治療。語音時長 1:06”
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腦動靜脈畸形血管切除動靜脈畸形是顱內的血管發育畸形是動脈跟靜脈直接相通,這樣可以引起道學和出血的表現容易出現血管的破裂,對于一些比較輕微,沒有什么明顯癥狀,可以進行繼續觀察進行保守治療并不是必須要做手術。但是如果是血管畸形比較大壓迫周圍腦組織引起反復的癲癇或者是出現出血,就需要進行手術,進行開顱手術做動靜脈畸形切除是首選的治療方法,手術前要先進行檢查先確定供血動脈和引流靜脈的位置和數目在術中首先處理動脈然后處理靜脈,這樣手術會更順利一些。還有一種治療方法是進行供血動脈的結扎術,這個手術主要是對于血管畸形非常大無法手術完全切除,并且反復出血的才進行這樣的手術,而血管是無法進行切除,手術主要是將這些畸形的血管團整個的切除。語音時長 1:27”
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腦動靜脈畸形手術時間是什么腦動靜脈畸形會因為位置以及大小而手術的時間不一樣,所以這個不好一概而論,如果位置比較表淺、畸形血管團很小的話,手術順利可以很快的結束手術,有可能三四個小時就做完了,而如果位置非常深,血管畸形團非常大,手術就很困難,這有可能需要十多個小時,所以個體差異是非常大的,另外這也與手術者的熟練程度有關系,所以是沒有具體的手術時間的。
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腦動靜脈畸形切除術后腦動靜脈畸形是一種先天性的發育疾病,主要是發育過程中血管出現的畸形所致,在腦的正常情況下,動脈跟靜脈之間有毛細血管,而這種情況主要是動脈跟靜脈直接相連,中間缺乏毛細血管,這樣就容易引起血管破裂出血,也會引起倒血的癥狀。對于一些特別嚴重的需要通過手術進行切除,切除以后早期周圍會出現腦水腫,需要用消腫脫水藥物治療,常用的是甘露醇和甘油果糖等,另外可以用一些營養腦神經的藥物來促進術中腦組織損傷的恢復。除此以外在做完手術以后還要定期的復查,看看是否有復發或者是術后的殘留,而在早期也要預防術后的出血和感染,可以預防性的用一些止血藥物和抗生素治療。
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腦動靜脈畸形通過什么來診斷?在臨床上,腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷,腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷,青少年一旦發現改變,應當及時就診治療。手術切除或結扎畸形血管是過去常用的治療方法,但是近年來隨著數字減影血管造影術、動脈選擇性插管技術和介入放射學的快速發展,已經成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
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腦動靜脈畸形最大壽命腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形,一般不影響壽命;如果除了有腦動靜脈畸形,還有嚴重的顱內出血,可能會短時間內造成死亡,進而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發生學上的變異,是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管,致使動脈與靜脈直接相通,形成動靜脈之間的短路,導致