問冠心病如何自我監(jiān)測
病情描述:
冠心病如何自我監(jiān)測
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病的患者確實應(yīng)該自我監(jiān)測病情。誘發(fā)心絞痛的體力活動閾值突然或持久降低;心絞痛發(fā)生頻率嚴(yán)重程度和持續(xù)時間增加;出現(xiàn)靜息或夜間心絞痛;胸痛放射至心的部位,發(fā)作時伴有新的相關(guān)癥狀。常規(guī)休息或舌下含服硝酸甘油,不能完全緩解癥狀。出現(xiàn)以上情況都有可能提示癥狀加重,應(yīng)及時到醫(yī)院救治。
意見建議:
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冠心病自我檢查常用的方式?冠心病的自我檢測主要包括首先這個病人的反應(yīng),胸痛、胸口疼是需要高度警惕的,需要咨詢醫(yī)生我為什么胸痛,我是不是得了冠心病或者有其他事,對于胸痛類的疾病我們高度警惕,其他的自我檢測就是說如果要是說你可以活動或者爬樓、散步走一段試試,如果要是說我一停下來就好,活動就不行,那這個人可能也患有冠心病,主要通過運動時的癥狀來判斷。01:19
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冠心病如何確診冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)血管直徑狹窄超過50%以上,我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創(chuàng)的、有一定危險性的檢查措施,往往病人不能接受,而且有些醫(yī)院可能并沒有開展。除此之外,還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病,比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難,主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候,是沒有出現(xiàn)癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發(fā)生心肌缺血,這時候單純的心電圖,并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發(fā)現(xiàn)心電圖的動態(tài)變化,比如心電圖要有靜息,沒有癥狀時候的一個心電圖,和你發(fā)生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現(xiàn)的癥狀的心電圖,這兩個心電圖前后做一個比較。如果發(fā)生變化,也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查,比如冠脈CT、心肌核素檢查,這兩個檢查都是心臟影像學(xué)方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟,使冠狀動脈呈顯影的形態(tài)學(xué)的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像,來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血,來診斷冠心病。02:10
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冠心病如何自我監(jiān)測冠心病的患者如何進行自我監(jiān)測是非常有意義的,尤其是在家里可以通過一些方式來自我監(jiān)測,防止冠心病的急性發(fā)作。比如,首先調(diào)整自身的呼吸,感覺自身的呼吸是否順暢,是否出現(xiàn)有氣促,氣急,呼吸困難。另外,再就是感受自身的心跳,可以摸一下脈搏,或者是檢測血壓,血壓計顯示心跳是否正常,過快過緩。另外血壓監(jiān)測,了解血壓是否穩(wěn)定,是否正常,明確自身的意識狀態(tài),是否有頭暈,頭昏,意識模糊,甚至昏睡狀態(tài)。這些監(jiān)測的方式,可以從這些臨床表現(xiàn)中來提示是否有可能會發(fā)生心絞痛或者心肌梗死的可能,有必要及時的進行就診。語音時長 01:52”
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血糖如何自我監(jiān)測?隨著小型快捷血糖測定儀的逐步普及,病人可以根據(jù)血糖水平隨時調(diào)整降血糖藥物的劑量。1型糖尿病進行強化治療時每天至少監(jiān)測4次血糖(餐前以及睡覺前),血糖不穩(wěn)定時要監(jiān)測8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3:00)。強化治療時空腹血糖應(yīng)控制在7.2毫摩爾/升以下,餐后兩小時血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我監(jiān)測血糖的頻度可適當(dāng)減少。語音時長 1:07”
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冠心病如何調(diào)理病情分析:冠心病的患者要注意調(diào)理,首先是養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免吃脂肪含量比較高的食物,如肥肉,油炸食品等,多吃一些粗糧,以及綠色的蔬菜,新鮮的水果。冠心病的患者要適當(dāng)參加一些體育鍛煉,控制體重。意見建議:冠心病的患者還需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用改善心肌供血以及抗血小板的藥物進行治療。
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冠心病如何分類病情分析:冠心病是根據(jù)冠狀動脈病變的范圍、部位、嚴(yán)重程度和心肌缺血狀況分類的。1979年,世界衛(wèi)生組織將冠心病分為五大類,即無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。意見建議:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病指冠狀動脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病,它和冠狀動脈功能性改變所引起的心肌損害一起統(tǒng)稱冠狀動脈性心臟病,簡稱冠心病。其中以心絞痛和心肌梗死最為常見。
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如何診斷冠心????關(guān)于冠心病的診斷,首先需要明確什么是冠心病、癥狀以及需要完善的檢查。冠心病是指冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或者鼻塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或者壞死而引起的心臟病。冠心病也可以分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、非st段抬高型心肌梗死以及st段抬高性心肌梗死。冠心病可以表現(xiàn)為胸骨后疼痛不適,有手掌大小
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冠心病如何確診冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。通常在臨床上突感心前區(qū)疼痛,多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛。因此在臨床上可以進行心電圖、心電圖負荷試驗、動態(tài)心電圖、核素心肌顯像、超聲心動圖、血常規(guī)檢查、生化檢查、冠狀動脈CT等檢查,其中冠脈造影及血管內(nèi)成像是診斷和確