問(wèn)如何區(qū)分慢性支氣管炎和急性支氣管炎
病情描述:
如何區(qū)分慢性支氣管炎和急性支氣管炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性支氣管炎發(fā)病是比較急的,病人沒(méi)有長(zhǎng)期咳嗽咳痰的既往病史,而且并沒(méi)有反復(fù)發(fā)作的特征;而慢性支氣管炎的患者,往往表現(xiàn)為長(zhǎng)期的咳嗽咳痰的癥狀,每年咳嗽超過(guò)三個(gè)月,連續(xù)兩年以上才能診斷為慢性支氣管炎。
意見(jiàn)建議:
慢性支氣管炎的患者需要戒煙,需要注意預(yù)防呼吸道的感染,還需要注意給予適當(dāng)?shù)闹箍然档闹委煟热缈梢钥诜燃姿咎蛊M(jìn)行對(duì)癥的治療;甚至還可能需要吸入長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。急性支氣管炎的患者多數(shù)情況下僅僅需要給予止咳化痰對(duì)癥治療就可以了。
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥,它是有時(shí)間的限制的,就是每年累計(jì)三個(gè)月以上的咳嗽,同時(shí)連續(xù)兩年以上,才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人,或者是被動(dòng)吸煙的病人,或者是氣候比較寒冷,對(duì)氣道刺激比較明顯的,氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎,如果急性發(fā)作的時(shí)候,如果有白血球增高,可以考慮是細(xì)菌性的感染,考慮使用消炎藥,可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的,這種比如像抽煙的病人,早上起來(lái)就咳嗽兩口痰,完了痰白,這種胸悶憋氣,這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟耍€有時(shí)候痰濕內(nèi)阻,或者是這種肺脾氣虛,所以就要根據(jù)它的證型不同,中醫(yī)選用辨證論治的原則,進(jìn)行治療。01:36
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慢性支氣管炎嚴(yán)重嗎慢性支氣管炎,從定義上嚴(yán)格的來(lái)講,是每年咳嗽加起來(lái)三個(gè)月,連續(xù)兩年以上,有這種癥狀的出現(xiàn),就叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是急性支氣管炎出現(xiàn)以后,治療不及時(shí),呼吸道里邊有細(xì)菌或者病毒的感染,在局部不能及時(shí)消除,造成了黏膜的增生,腺體的肥大,組織的局部的功能受到影響,所以就會(huì)咳嗽咳痰反復(fù)的出現(xiàn)。所以慢性支氣管炎相對(duì)于其他的疾病,應(yīng)該不是特別嚴(yán)重,但是它也是慢性疾病,而且就是會(huì)反復(fù)發(fā)作,一旦感染感冒病毒,或者是上呼吸道局部的細(xì)菌感染以后,就會(huì)入肺,引起來(lái)氣管炎的反復(fù)發(fā)作。而且和慢阻肺、肺心病,肺間質(zhì)纖維化也有關(guān)系,而且反復(fù)感染也會(huì)激發(fā)支擴(kuò),這種肺的損傷。所以慢性支氣管炎,雖然臨床癥狀不是很?chē)?yán)重,但是也要進(jìn)行積極的治療,免得引起來(lái)肺的不可逆的損傷,造成毀損肺,到這種時(shí)候,肺的功能就會(huì)受到嚴(yán)重的影響,病人的生活質(zhì)量,也會(huì)受到損傷。02:16
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如何區(qū)分慢性支氣管炎和急性支氣管炎慢性支氣管炎和急性支氣管炎在發(fā)病病因、病史、癥狀等方面有著不同特點(diǎn)。具體如下:一、慢性支氣管炎每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或2年以上。起病緩慢,病程較長(zhǎng),多見(jiàn)于中老年患者,多有吸煙,接觸有害氣體和有害顆粒的病史。患者主要癥狀為反復(fù)的咳嗽,咳痰,喘息或者是氣急。二、急性支氣管炎是由病原微生物感染,引起的急性的氣管的黏膜炎癥,好發(fā)于寒冷季節(jié)或氣候突變時(shí),常由于病毒,細(xì)菌等感染引起,多見(jiàn)于年老體弱者,患者可出現(xiàn)急性的發(fā)熱,咳嗽,咳痰。部分患者咳嗽、咳痰可延續(xù)2-3周,伴有支氣管痙攣時(shí)可有不同程度的胸悶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性支氣管炎是病原微生物、物理化學(xué)刺激或過(guò)敏等因素引起的急性的氣管黏膜炎癥,好發(fā)于寒冷季節(jié)或氣候突變時(shí),年老體弱者容易發(fā)生。其常見(jiàn)的癥狀為咳嗽、咳痰、全身癥狀較輕,可有發(fā)熱,咳嗽多為干咳,偶可伴有痰中帶血。伴有支氣管痙攣時(shí)可出現(xiàn)程度不等的胸悶、氣促。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周?chē)M織的慢性非特異性炎癥,每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月連續(xù)兩年或兩年以上。患者的主要癥狀有咳嗽、咳痰,多為白色漿液或泡沫性的痰,部分患者還可伴有喘息或氣急的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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如何區(qū)分慢性支氣管炎和支氣管哮喘?病情分析:從癥狀來(lái)看,慢性支氣管炎是反復(fù)咳嗽、咳痰,偶有喘息,而支氣管哮喘是反復(fù)發(fā)作性喘息。從檢查來(lái)看,前者肺功能檢查沒(méi)有可逆的氣流受限,而后者有,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。意見(jiàn)建議:這兩種疾病都需要嚴(yán)格戒煙,平時(shí)避免接觸冷空氣,避免污染的空氣和有害顆粒,可以預(yù)防接種流感或肺炎疫苗。
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如何區(qū)分慢性支氣管炎和支氣管哮喘病情分析:慢性支氣管炎多見(jiàn)于中老年,患者常有吸煙史,而支氣管哮喘多見(jiàn)于兒童或青少年,患者常有家族史或過(guò)敏史。慢性支氣管炎的患者如有小氣道阻塞時(shí),肺功能會(huì)出現(xiàn)呼氣流量明顯降低,而支氣管哮喘肺功能會(huì)出現(xiàn)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或激發(fā)試驗(yàn)為陽(yáng)性。意見(jiàn)建議:對(duì)于慢性支氣管炎患者,主要是教育和勸導(dǎo)患者戒煙,平時(shí)定期去復(fù)查肺功能,當(dāng)合并肺部感染時(shí)要積極抗感染治療。支氣管哮喘的患者,建議首先脫離變應(yīng)原,平時(shí)注意提高機(jī)體免疫力,病情發(fā)作時(shí)積極進(jìn)行治療。
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如何區(qū)分慢性支氣管炎和支氣管哮喘?慢性支氣管炎和支氣管哮喘其區(qū)分主要從以下方面:一、病史,慢性支氣管炎多與吸煙和感染有關(guān),其臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽,咳痰2年以上,每次持續(xù)3個(gè)月。而支氣管哮喘則往往都有冷空氣或花粉過(guò)敏,其表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難。二,其癥狀體征,慢性支氣管炎則往往可能查體見(jiàn)有雙肺可聞及少許干濕性啰音。而對(duì)于支氣管哮
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如何區(qū)分慢性支氣管炎和結(jié)核其實(shí)要想?yún)^(qū)分慢性支氣管炎和結(jié)核還是比較簡(jiǎn)單的,首先慢性支氣管炎的影像和結(jié)核的影像會(huì)有很大的區(qū)別:慢性支氣管炎的主要表現(xiàn)為雙肺紋理增多,那么結(jié)核的影像了會(huì)有一些纖維鈣化灶;其次的臨床癥狀是不相同的,慢性支氣管炎的主要是一些咳嗽,但是沒(méi)有明顯的低熱、盜汗,沒(méi)有明顯的痰中帶血以及咯血等。第三是進(jìn)行痰灶結(jié)核