問高血壓對慢性腎炎的預后有什么影響
病情描述:
高血壓對慢性腎炎的預后有什么影響
答醫生回答
病情分析:
持續的高血壓會加速腎功能惡化至慢性腎衰竭。高血壓還可以引起心功能受損,可導致心功能衰竭等嚴重并發癥。所以說血壓的控制與慢性腎炎患者預后關系密切。
意見建議:
建議慢性腎炎患者,如尿蛋白小于一克每天,血壓應控制在130/80毫米汞柱以下;如尿蛋白大于等于一克每天,無心腦血管合并癥者,血壓應控制在125/75毫米汞柱以下。降壓不能過低過快,應保持降壓平穩。
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慢性腎炎預后怎樣慢性腎炎的預后取決于它的病理類型,當然還取決于治療是否得當。比如輕度系膜增生性的腎炎的預后一般比較好,治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎,或者是局灶節段性硬化性的腎炎,這類的患者病理類型就比較嚴重,因此它出現的高血壓和出現的腎功能不全也比較早,因此這類的患者預后就不太好。因此我們治療的時候也是根據病理類型,如果這種病理類型比較嚴重,我們治療的目標也會適當放寬。就不能說你這個病理類型這么差,你還追求的目標是痊愈,或者尿蛋白轉陰,這是不太可能的。因此預后還是跟它的病理類型密切相關的。01:20
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慢性腎炎與高血壓有關系嗎慢性腎炎與高血壓是有關系的,慢性腎炎可以導致高血壓,稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下:第一、容量負荷的增加,慢性腎小球腎炎的患者可以出現腎功能的下降,排水能力的減弱,可以導致機體內多余水分增加,血管內容量也是增加的,可以導致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現腎素、血管緊張素、醛固酮系統處于明顯的激活狀態,以上激素水平的異常可以導致血管明顯的收縮。另外可以導致水鈉潴留的情況,從而導致血壓升高的發生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發生,比如交感神經的興奮,血管內收縮血管的因子和舒張血管因子的失調,也參與了高血壓的發生。所以由于以上相關機制的情況可以導致腎炎患者極易出現高血壓,需要高度重視,加以積極的控制,從而減少腎臟的損傷。01:38
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高血壓對慢性腎炎的預后有什么影響對于慢性腎炎的患者來說,如果血壓控制不好,會導致進入到腎功能衰竭的階段提前。慢性腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥,這種疾病以目前的醫療水平來說是無法治愈的,所以我們只能是長期的服用藥物來保養腎臟,另外就是避免腎功能加重的一些因素。導致腎功能加重的因素是比較多的,最常見的就是高血壓,感染,嘔吐,腹瀉,高尿酸血癥等等,從這里可以看出,高血壓對于慢性腎炎的患者來說影響是比較重的。血壓過高,對腎臟進行損傷,那么會導致腎臟的纖維化逐漸加重,那么慢性腎炎進入到腎功能衰竭的階段就會提前。因此對于慢性腎炎的患者來說,一定要嚴格的控制血壓,來保護腎臟。語音時長 01:15”
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慢性腎炎的預后慢性腎炎的預后與不同的病理類型密切相關,總的預后比較差,影響預后的因素有以下幾方面:一,輕度系膜增生性腎炎預后比較好。重度系膜增生性腎炎,以及膜性增生性腎炎,局灶節段性腎小球硬化預后比較差。膜性腎病則預后比較好,病情進展也比較緩慢。二,如果病理顯示有慢性化的指標,比如纖維性新月體數量,腎小球硬化的數目,間質纖維化的程度,以及腎小管萎縮的多少等,越多預后越差。三,腎內血管疾病病變嚴重者預后也比較差;如果臨床上出現持續的大量蛋白尿以及血尿者,預后也比較差;對于有難以控制的高血壓患者,以及腎功能減退者,預后也比較差;有腎小管間質損害明顯的患者預后也較差。語音時長 1:38”
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慢性腎炎的預后怎樣病情分析:慢性腎炎的預后與臨床癥狀的輕重沒有直接的關系,與腎臟病理分型有直接的關系。意見建議:如微小病變性腎小球腎炎病人治療效果較好,一般應用激素等治療,臨床一般可以治愈。局灶節段硬化性腎小球腎炎病人治療比較棘手,對激素及免疫抑制劑效果較差,癥狀反復,有時難以治愈。
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慢性腎炎高血壓怎樣調節血壓慢性腎小球腎炎控制高血壓,尤其腎內毛細血管高血壓是延緩慢性腎衰竭進展的重要措施。血壓控制欠佳時,可聯合使用多種抗高血壓藥物,將血壓控制到靶目標值。應盡量選用具有腎臟保護作用的降壓藥,平時應該也注意飲食,不要吃辛辣的。
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影響慢性腎炎預后的因素有哪些慢性腎炎的預后與其不同的病理類型密切相關,但總體來說本病預后較差,會會發生慢性腎衰竭,其影響因素如下:病理類型一、輕度系膜增生性腎炎,預后良好。二、重度度系膜增生性腎炎及膜增生性腎炎、局灶節段腎小球硬化者預后較差。三、膜性腎病則預后較好,病情進展緩慢,若病理顯示慢性化指標,如纖維性新月體數量、腎小球
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慢性腎炎并高血壓慢性腎小球腎炎多指血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,病程超過三個月,行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變,這些患者多會伴有高血壓的情況,平時應該注意低鹽,低脂,優質蛋白的飲食。對高血壓進行及時合理的治療,不僅是為了控制高血壓的癥狀,也是為了保護心,腦,腎等靶器官,一般慢性腎炎的患者血壓控制應該在一