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• 如何治療腦外傷

  腦外傷的治療，需要根據(jù)患者的具體病情而定，對(duì)于大多數(shù)腦外傷的患者，臨床上采取保守治療即可。對(duì)于那些病情比較嚴(yán)重的患者，特別是急性的硬膜外血腫，出血量大于30毫升，急性的硬膜下血腫，比較廣泛的腦挫裂傷和挫傷灶周?chē)乃[，以及外傷性的腦內(nèi)血腫等情況，常需要采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式來(lái)清除血腫，清除挫傷碎裂的腦組織。必要的時(shí)候，還需要進(jìn)行去骨瓣減壓等方法，來(lái)進(jìn)行合理的治療。這些治療之后，患者仍然需要配合脫水藥、止血藥等相關(guān)藥物治療。

  

  01:13
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 3411次

• 腦外傷癲癇能做開(kāi)顱手術(shù)嗎

  腦外傷的患者，如果發(fā)生癲癇，特別是在神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶，和膠質(zhì)細(xì)胞增生灶。在進(jìn)行腦電圖檢查時(shí)，與神經(jīng)影像學(xué)檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位，恰恰是腦細(xì)胞異常放電的部位，必要的時(shí)候是可以考慮手術(shù)，來(lái)切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當(dāng)然對(duì)于偶然發(fā)生的癲癇，也未必需要進(jìn)行神經(jīng)外科的手術(shù)治療，可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4142次

• 腦外傷手術(shù)如何界定
  腦外傷包括頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷三者可以合并存在。頭皮損傷如頭皮裂傷、頭皮挫裂傷、頭皮撕脫傷等。要給清創(chuàng)縫合，術(shù)后給予抗感染藥物治療一般預(yù)后良好。顱骨骨折如果是單純的線性骨折，一般不需要特殊的治療。如果是凹陷性骨折成人凹陷深度大于1.5厘米，兒童大于1厘米或者病人出現(xiàn)明顯的癥狀如癲癇發(fā)作要考慮給予手術(shù)整復(fù)，解除對(duì)腦組織的壓迫。如果是顱內(nèi)的出血，如蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、腦挫裂傷等，要看病人的意識(shí)情況、血腫的大小、血腫的位置，中線結(jié)構(gòu)是否有移位。如果病人意識(shí)清楚、血腫較小，顱腦ct檢查中線結(jié)構(gòu)沒(méi)有明顯移位，可以給予保守治療。如果血腫較大、病人昏迷，顱腦ct檢查出現(xiàn)明顯的移位，要考慮給予開(kāi)顱手術(shù)清除顱內(nèi)血腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-12 1587次

• 腦外傷如何診斷
  顱腦外傷的患者做臨床診斷一般根據(jù)患者的病史和體格檢查以及輔助學(xué)檢查即可以作出。患者一般有明確的顱腦外傷病史，行體格檢查要評(píng)估患者的神志，瞳孔，生命體征以及患者的肢體活動(dòng)情況，評(píng)估患者的言語(yǔ)功能，肢體運(yùn)動(dòng)功能以及是否能睜眼活動(dòng)等等。通過(guò)影像學(xué)檢查，如最常使用的頭顱CT或頭顱磁共振等檢查，可以判斷是否存在顱腦損傷、顱內(nèi)出血等表現(xiàn)，結(jié)合查體和病史即可以作出明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-12-07 1911次

• 腦外傷如何康復(fù)
  不同的腦外傷患者進(jìn)行不同的康復(fù)治療，對(duì)于運(yùn)動(dòng)功能障礙的患者，主要的康復(fù)措施有高壓氧、針灸、理療、水療、儀器輔助運(yùn)動(dòng)和功能訓(xùn)練等。對(duì)于言語(yǔ)功能障礙的患者，包括言語(yǔ)訓(xùn)練，針對(duì)找詞困難的患者，可以進(jìn)行詞語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練、語(yǔ)句表達(dá)訓(xùn)練等。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-08 1302次

• 腦外傷如何急救
  病情分析：腦外傷的急救，根據(jù)腦外傷的損傷程度，治療措施是不一樣的。如果是一般的腦外傷，應(yīng)該及時(shí)復(fù)查頭顱CT，如果沒(méi)有太大的問(wèn)題，注意休息就可以了。如果腦外傷，伴有明顯的硬膜下血腫，硬膜外血腫，患者有明顯的意識(shí)障礙。一般是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：顱腦損傷是神經(jīng)痛外科一種常見(jiàn)的疾病。損傷后，會(huì)有不同程度的腦水腫。治療上主要是用一些脫水降顱壓，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物對(duì)癥支持治療，嚴(yán)重的是需要通過(guò)手術(shù)治療的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-07-09 802次

• 腦外傷如何判斷癲癇
  首先要結(jié)合癥狀，還要結(jié)合一些檢查。癲癇的癥狀是一側(cè)肢體或者是部分性的發(fā)作，一側(cè)肢體的麻木、僵硬或者抽動(dòng)，另外可以出現(xiàn)面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等，還可以進(jìn)行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時(shí)候，腦電圖的檢查一般的時(shí)候會(huì)有一些羈絆波形的出現(xiàn)。進(jìn)行頭顱ct或者頭顱磁共振
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-20 98次

• 腦外傷如何分級(jí)的
  按照病情的嚴(yán)重程度分為四型：一、輕型指單純的腦震蕩伴有或者是沒(méi)有如顱骨折，表現(xiàn)為昏迷時(shí)間在0到30分鐘，僅有輕度的頭痛、頭暈等自覺(jué)癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)和腦脊液檢查沒(méi)有明顯的改變。二、中型是指輕度的腦挫裂傷，伴有或者是無(wú)顱骨折及蛛網(wǎng)膜下腔出血，沒(méi)有腦受壓征象。表現(xiàn)為昏迷程度在12小時(shí)以?xún)?nèi)，有輕度的神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 316次