問(wèn)三尖瓣閉鎖有哪些原因
病情描述:
三尖瓣閉鎖有哪些原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
三尖瓣閉鎖是一種先天性心臟疾病,主要是胚胎發(fā)育的第2~8周時(shí),各種原因如放射線、病毒感染、藥物、孕母營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病等,導(dǎo)致內(nèi)膜墊融合部偏向右側(cè),右側(cè)房室管口閉塞,導(dǎo)致三尖瓣閉鎖。另外,可能與遺傳的因素有關(guān)。
意見(jiàn)建議:
三尖瓣閉鎖是一種復(fù)雜發(fā)紺型先天性心臟病,預(yù)后差,生存期很短,約70%病兒于出生后1年內(nèi)死亡,預(yù)后差。建議早診斷,早治療,根據(jù)病情可采用姑息性手術(shù)或矯治性手術(shù),以延長(zhǎng)患者生存期。建議心外科治療。
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子,左邊有左心房和左心室,右邊有右心房和右心室,房室之間各有一個(gè)門,右邊門叫三尖瓣,左邊門叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開(kāi)關(guān)的功能,打開(kāi)的時(shí)候可以完全敞開(kāi),關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流,還是三尖瓣的反流,都有輕中重度之分,輕度的反流一般不引起癥狀,也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn),對(duì)于中度和重度的反流,一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。02:10
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三尖瓣輕微反流嚴(yán)重嗎三尖瓣輕度反流需要根據(jù)患者的癥來(lái)判斷疾病的嚴(yán)重程度。一、如患者無(wú)身體不適癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)三尖瓣輕度反流,不屬于嚴(yán)重的情況。二、如患者有胸悶、氣短等身體不適癥狀,同時(shí)心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流,表明病癥比較嚴(yán)重。三、如患者有胸悶、胸痛、氣短等表現(xiàn),心電圖有明顯的缺血表現(xiàn),根據(jù)癥狀持續(xù)時(shí)間可考慮冠心病、心絞痛或急性心肌梗死,較嚴(yán)重。四、如患者在外傷或坐位時(shí)間較長(zhǎng),在起床活動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短、紫紺等癥狀,心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流,肺動(dòng)脈壓力增高,考慮可能是肺栓塞,是嚴(yán)重的。通常造成三尖瓣反流的常見(jiàn)原因有冠心病、肺心病、肺栓塞、先心病等,需做進(jìn)一步檢查確定診斷。01:57
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三尖瓣閉鎖有哪些原因三尖瓣閉鎖,一般為先天發(fā)育異常,即胚胎在正常發(fā)育情況下,心內(nèi)膜墊融合,將房室管平均分為左右兩個(gè)管口,并參與形成膜部,心室間隔和閉合心房間隔第一孔。三尖瓣從心內(nèi)膜墊和右室心肌分化而成,在這個(gè)過(guò)程中三尖瓣發(fā)育異常,瓣葉退化變性,瓣葉組織缺乏,瓣孔被纖維組織包圍封閉,最終導(dǎo)致三尖瓣閉鎖。一般分為三尖瓣閉鎖無(wú)右心房右心室間的交通,房間隔缺損或卵圓孔未閉,室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。三尖瓣閉鎖是先天性閉合,不存在瓣孔,僅在右心房底部見(jiàn)一小的凹陷,周圍被肌纖維所包圍,少數(shù)為纖維性或膜性結(jié)構(gòu)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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三尖瓣閉鎖有哪些危害三尖瓣閉鎖還是比較嚴(yán)重的心臟病,對(duì)人體的危害也是非常大的,很容易引起充血性的心力衰竭,而且患者肺部很容易受到感染,引起咳嗽,甚至?xí)?dǎo)致胸口疼痛,也有的一些患者會(huì)出現(xiàn)肺功能和心功能受損,如果是沒(méi)有及時(shí)的治療,那么很有可能會(huì)危及生命。所以說(shuō)一旦有這方面的情況,應(yīng)該及時(shí)的采取有效的治療方法來(lái)控制病情的發(fā)展,患者平常也應(yīng)該注意各方面的調(diào)理,飲食上要清淡,而且不能夠熬夜,盡量不要參加一些重體力的勞動(dòng),這些都有利于平常的保養(yǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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三尖瓣閉鎖有哪些癥狀病情分析:三尖瓣閉鎖病人會(huì)表現(xiàn)為發(fā)紺,心力衰竭,頸靜脈怒張,肝臟腫大和第一心音亢進(jìn) 。并會(huì)發(fā)生缺氧性暈厥,而且兩周歲以上的病人通常會(huì)出現(xiàn)杵狀指。意見(jiàn)建議:體循環(huán)淤血,三尖瓣區(qū)舒張期雜音,胃腸道瘀血所致腹脹,乏力和心臟衰竭等都是三尖瓣閉鎖的癥狀。如果幼兒患上三尖瓣閉鎖,需要及早進(jìn)行手術(shù)治療,否者會(huì)影響發(fā)育。
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三尖瓣閉鎖有哪些危害病情分析:三尖瓣閉鎖屬于一種比較嚴(yán)重的心臟病,而且很容易引起充血性心力衰竭。當(dāng)患者肺部受到感染時(shí)會(huì)引起咳嗽,容易導(dǎo)致胸口疼痛并且會(huì)導(dǎo)致心功能受損。意見(jiàn)建議:建議患上三尖瓣閉鎖后,可以采用姑息性手術(shù)和矯治性手術(shù)進(jìn)行治療,其中姑息性手術(shù)分為體肺循環(huán)分流術(shù),肺動(dòng)脈環(huán)扎術(shù)等。但預(yù)后較差,生存期通常很短。
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三尖瓣閉鎖患者需要做哪些檢查三尖瓣閉鎖患者可以做以下的檢查來(lái)診斷:一,心電圖檢查。這個(gè)是比較簡(jiǎn)單的,大部分這種患者的心電圖會(huì)表現(xiàn)為電軸左偏,而且會(huì)顯示左心室肥大的改變,主要是P波增寬增高,而且有切跡。二,X線檢查,患者會(huì)顯示心臟右緣比較平直,心尖抬高,而且會(huì)顯示肺血流量減少,肺紋理減少。三,心臟彩超檢查可以顯示三尖瓣的雙峰曲線
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三尖瓣回流治療三尖瓣回流一般是指三尖瓣反流,三尖瓣反流如果比較輕微的可以先不用于治療,如果癥狀比較嚴(yán)重可以通過(guò)藥物治療,手術(shù)治療。三尖瓣反流是由于三尖瓣關(guān)閉不全引起的,如果癥狀比較輕微,沒(méi)有引起心臟結(jié)構(gòu)改變,可以暫時(shí)觀察,定期復(fù)查心臟彩超即可。如果三尖瓣回流比較嚴(yán)重,又合并了嚴(yán)重心衰、下肢水腫、肝脾腫大等,可以在