問胸片能確定肺結(jié)核嗎
病情描述：
胸片能確定肺結(jié)核嗎
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肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治愈嗎肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，同時(shí)如果能取病理，可以進(jìn)行穿刺、氣管鏡或者手術(shù)取出一部分病理來做耐藥實(shí)驗(yàn)，看是不是結(jié)核菌對(duì)常見結(jié)核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結(jié)核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術(shù)切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療半年到一年，然后在手術(shù)和藥物同時(shí)作用的基礎(chǔ)上，肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。
01:01
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3365次
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ct能檢查出肺結(jié)核嗎ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè)，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。
01:48
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-10 9874次
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胸片能確定肺結(jié)核嗎胸片是可以確定肺結(jié)核的，但有一些不典型的肺結(jié)核患者經(jīng)過胸片是不能明確的，還需要進(jìn)一步做肺部ct的檢查。如果肺部ct提示是可疑結(jié)核病灶的話，一般是需要做痰檢的，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，結(jié)合患者的肺部ct是可以臨床診斷肺結(jié)核，這樣的患者是需要進(jìn)行抗結(jié)核治療的。如果患者的痰檢是陰性的，那么還需要做其它的檢查來進(jìn)行明確，必要的時(shí)候需要做肺穿刺活檢。因?yàn)槟壳盀榱伺懦渌膊「腥镜目赡埽约皽p少漏診及誤診率，對(duì)于結(jié)核的診斷流程，胸片只是初始的檢查，對(duì)于一些懷疑的病灶，還需要做其它的檢查來明確的。語音時(shí)長 01:19”
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2019-06-30 2564次
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胸片能查出肺結(jié)核嗎首先得肺結(jié)核的檢查主要是通過血常規(guī)的檢查，x射線的檢查以及痰涂片的檢查還有痰培養(yǎng)的檢查、結(jié)核菌素的試驗(yàn)以及纖維支氣管的檢查等等，而胸部x射線也就是這里所說的胸片，它是檢查診斷肺結(jié)核的特別重要的一個(gè)方法，但不是唯一，結(jié)核病的主要是由于結(jié)核分歧桿菌引起的慢性傳染性疾病，會(huì)侵入人體的許許多多臟器，以肺部感染最為常見，可以去感染科就診。該病在我國的發(fā)病率較高，有一定的傳染性，它可以通過呼吸道進(jìn)行傳播，肺結(jié)核是通過呼吸道吸入結(jié)核桿菌致病所致，可有低熱，盜汗，乏力，消瘦等等，另外它的并發(fā)癥為肺源性心臟病，肺癌等等，血常規(guī)的檢查可以查出肺結(jié)核，如果患有肺結(jié)核應(yīng)該吃一些高蛋白，高熱量，高脂肪，高維生素的食物，早期應(yīng)適量規(guī)律全程抗感染治療。語音時(shí)長 01:29”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-18 7875次
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胸片能查出肺結(jié)核嗎病情分析：肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染肺組織，在肺部造成侵襲性損害，引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，患者常有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀以及發(fā)熱等全身表現(xiàn)。如病變累及肺血管，導(dǎo)致血管破裂，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：典型的肺結(jié)核胸片表現(xiàn)是上葉尖段、下葉背段云霧狀、片絮狀陰影。胸片不不能確診肺結(jié)核，但可為診斷肺結(jié)核提供影像學(xué)依據(jù)。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-04-11 1802次
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胸片能排除肺結(jié)核嗎病情分析：?jiǎn)渭儜{胸片檢查是不能完全排除肺結(jié)核的，因?yàn)樾仄那逦认鄬?duì)比較低，經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致漏診和誤診情況出現(xiàn)。排除肺結(jié)核需要進(jìn)一步做痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體等相關(guān)檢查。意見建議：肺結(jié)核患者平常要注意休息，不要過度的勞累，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期的鍛煉身體也是比較重要的。可以做一些有氧的運(yùn)動(dòng)，比如爬山，游泳，跑步，跳繩，打球等，還需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-06-08 1103次
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胸片能查出肺結(jié)核嗎胸片是可以查出患者是否患有肺結(jié)核的，因?yàn)榉谓Y(jié)核分為不同類型，各類肺結(jié)核在胸片上都具有各自特異性的表現(xiàn)，可以與其他肺部疾病相鑒別，可以作為肺結(jié)核病的輔助診斷。但是，僅有胸片并不能確診肺結(jié)核，還需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)以及其他檢查，例如CT、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)等進(jìn)一步確診。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-03-26 8556次
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肺結(jié)核的胸片檢查細(xì)菌學(xué)檢查是肺結(jié)核診斷得確切依據(jù)，但不是所有的肺結(jié)核都可以得到細(xì)菌學(xué)，因此，胸部x線檢查也是非常重要的，一般而言，肺結(jié)核的胸部x線表示可以有以下的特點(diǎn)：一，多發(fā)生在肺上葉、尖后段、肺下葉背段。二，病變可局限也可以多肺段侵犯。三，x線影像可呈多形態(tài)表現(xiàn)同時(shí)呈現(xiàn)滲出增殖纖維和干酪樣病變，也可以伴有鈣化。
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 147次
