胸片是可以查出患者是否患有肺結核的，因為肺結核分為不同類型，各類肺結核在胸片上都具有各自特異性的表現，可以與其他肺部疾病相鑒別，可以作為肺結核病的輔助診斷。但是，僅有胸片并不能確診肺結核，還需要結合病史、臨床表現以及其他檢查，例如CT、結核菌素實驗等進一步確診。
胸片能查出肺結核嗎
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-03-2613201次
概述：
肺結核胸片表現：
臨床上將肺結核分為五類:原發型肺結核、血行播散型肺結核、繼發型肺結核、結核性胸膜炎和其他肺外結核。不同類型的肺結核都有其各自特有的胸片表現。例如原發型肺結核，在胸片上我們可以在肺門處看到“啞鈴狀”表現，多見于兒童和青少年；再比如血行播散型肺結核，它又分為急性和慢性，急性在胸片上表現為大小基本一致、雙肺彌漫分布的粟粒狀陰影，因此又被稱為粟粒性結核，它的特點就是分布均勻、大小均勻、密度均勻，即“三均勻”；而慢性剛好與急性相反，就是“三不均勻”；還比如繼發型肺結核中的浸潤性肺結核，胸片上可以看到蟲蝕樣的典型改變，邊緣模糊不規則。由此我們可以知道，胸片作為一種輔助診斷，可以為我們診斷肺結核提供很大幫助。
肺結核胸片與其他疾病鑒別:
肺結核的胸片表現十分多樣，因此需要與其他疾病鑒別。常見的是結核空洞與癌性空洞的鑒別。二者主要的區別是癌性空洞大多是厚壁空洞，內緣不光整，可以看到結節影，空洞的外緣多呈分葉狀，邊緣不整齊，可有毛刺狀向周圍伸出等。
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ct能檢查出肺結核嗎ct可以檢查出肺結核。對于有典型ct表現的肺結核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結核好發部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內病灶的大小，有無淋巴結的腫大，判斷病變是否是肺結核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內有結核桿菌的存在才是明確診斷肺結核的診斷依據。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結核桿菌或者是痰液的培養以及pcr的檢測，都能判斷是否有結核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結核，比如支氣管的內膜結核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內鏡檢查取到肺結核的病灶，才能發現是否合并有支氣管內膜結核。
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趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
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胸片能檢查出肺癌嗎胸片是可以檢查出肺癌的，但是這僅僅是當肺部病變比較大，有時候超過1公分，甚至超過3公分的時候，才能檢查出來。早期的肺癌如果是磨玻璃結節，或者小于1公分的結節，有時候很難檢查出來。因為胸片本身是前后重疊，左右會有重疊，分辨率也不是特別高，容易被心臟、骨頭、乳腺遮擋。所以說當病變密度比較淡，或者說比較小的時候，有時候胸片是查不出來的。所以說查肺癌，咱們首選還是胸部CT。
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胸片能查出肺結核嗎首先得肺結核的檢查主要是通過血常規的檢查，x射線的檢查以及痰涂片的檢查還有痰培養的檢查、結核菌素的試驗以及纖維支氣管的檢查等等，而胸部x射線也就是這里所說的胸片，它是檢查診斷肺結核的特別重要的一個方法，但不是唯一，結核病的主要是由于結核分歧桿菌引起的慢性傳染性疾病，會侵入人體的許許多多臟器，以肺部感染最為常見，可以去感染科就診。該病在我國的發病率較高，有一定的傳染性，它可以通過呼吸道進行傳播，肺結核是通過呼吸道吸入結核桿菌致病所致，可有低熱，盜汗，乏力，消瘦等等，另外它的并發癥為肺源性心臟病，肺癌等等，血常規的檢查可以查出肺結核，如果患有肺結核應該吃一些高蛋白，高熱量，高脂肪，高維生素的食物，早期應適量規律全程抗感染治療。語音時長 01:29”
劉勇
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x胸片能查出肺結核嗎肺結核檢查手段方法有很多，在診斷肺結核時主要是綜合因素來進行診斷，通常診斷肺結核是根據其病因、臨床表現、實驗室檢查如血沉增快以及影像學檢查，綜合判斷即可以診斷。X胸片檢查肺結核是必要的手段，因為可以判斷肺結核的病變部位、范圍，病變的性質以及病變的進展和治療效果來判斷肺結核是一個重要方法，所以X片能檢查出肺結核，同時也可以對肺結核病情治療進行有效的觀測。肺結核是由結核分枝桿菌感染，由于病程比較長，在治療肺結核時病程一般都是在六個月以上，針對這類患者，要及時觀察療效，通過一些臨床表現和肺部X線檢查，才能進行有效的觀察、具體的療效如何，所以X胸片是能輔助查肺結核的方法，同時也是治療療效觀察的一個方法。語音時長 01:48”
王春梅
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2019-05-03 3322次
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胸片能查出肺結核嗎病情分析：肺結核是由于結核分枝桿菌感染肺組織，在肺部造成侵襲性損害，引發機體產生炎癥反應，患者常有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀以及發熱等全身表現。如病變累及肺血管，導致血管破裂，還可出現咯血癥狀。意見建議：典型的肺結核胸片表現是上葉尖段、下葉背段云霧狀、片絮狀陰影。胸片不不能確診肺結核，但可為診斷肺結核提供影像學依據。
金其武
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做胸片能查出肺結核嗎病情分析：做胸片是可以篩查出肺結核，胸片可以判斷肺部的感染情況，所以常作為篩查肺結核的影像學檢查，如果有結核中毒癥狀，可以做胸片進行排除。同時還要結合痰病原菌檢查結果來綜合分析。意見建議：一旦確診肺結核，就需要早期的抗結核治療，治療期間，不可自行停藥或者減量，定期的復查肺部CT，可以評估治療的效果。還需要重視營養支持，適當的補充維生素和優質蛋白質。
黃津
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胸透能查出肺結核嗎胸透能查出肺結核，但由于病灶所在并不是處在一個位置，所以并不是能查出所有的肺結核，胸透常用來做肺結核的早期篩查，如果發現異樣，還要去做胸片、胸部CT、痰涂片等檢查。平時如果發現有咳嗽咳痰經治療仍無緩解時，也應去醫院檢查，排除肺結核經早治療。
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郭兮恒
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