問足蹬法適用于哪種肩關(guān)節(jié)脫位
病情描述:
足蹬法適用于哪種肩關(guān)節(jié)脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位一般分為前脫位與后脫位,以前脫位為最常見。
意見建議:
足蹬法一般都是治療肩關(guān)節(jié)前脫位,通常治療方法就是令患者平臥,然后用一只腳的腳跟部頂住患者腋下肱骨頭的地方,然后再用雙手拉住患者的手腕,然后一邊用力牽拉,一邊腳向前蹬,一般都可以使肩關(guān)節(jié)復(fù)位,是肩關(guān)節(jié)前脫位最常用的方法之一。
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哪種肩關(guān)節(jié)脫位最常見肩關(guān)節(jié)前脫位是肩關(guān)節(jié)脫位中最常見的,其次是肩關(guān)節(jié)后脫位,這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點(diǎn)有關(guān),如肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺小,關(guān)節(jié)囊松弛,關(guān)節(jié)活動范圍大,尤其關(guān)節(jié)囊前下方組織薄弱,肩關(guān)節(jié)外旋外展位遭受外力作用時(shí),易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)前脫位。其中肩關(guān)節(jié)前脫位中,盂下脫位最常見。鎖骨下脫位及喙突下脫位需更大暴力,相對不是常見的。我們要積極預(yù)防外傷引起肩關(guān)節(jié)脫位。01:07
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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足蹬法適用于哪種肩關(guān)節(jié)脫位一般足蹬法適用于肩關(guān)節(jié)的前脫位。脫位在臨床上最為常見,是肩關(guān)節(jié)脫位當(dāng)中發(fā)病率最高的一種,所以在臨床上采用足蹬法對肩關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行復(fù)位是最為常見的一種復(fù)位方法。在復(fù)位之前首先要全面地評估患者的一般狀況以及肩關(guān)節(jié)的具體脫位情況。所謂患者的一般狀況指的是患者的生命體征是否平穩(wěn),有沒有其他的并發(fā)損傷。如果患者有比較嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,像冠心病,心絞痛,心肌梗死或者是其它疾病做復(fù)位要格外小心。如果有必要還是需要去手術(shù)室進(jìn)行正規(guī)麻醉之后才能做相關(guān)的復(fù)位。如果是體質(zhì)比較好的一般患者在做全面評估之后明確肩關(guān)節(jié)是前脫位可以在病房內(nèi)部進(jìn)行足蹬法復(fù)位時(shí)候,患者可能有疼痛。不過對于操作熟練的醫(yī)師,疼痛對于患者僅僅是一瞬間,很快就能夠達(dá)到復(fù)位,而且在復(fù)位之后肩關(guān)節(jié)的疼痛會大大的減退,并且由于脫位而引起的一系列的癥狀也會隨之減輕。語音時(shí)長 01:46”
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足蹬法如何和治療肩關(guān)節(jié)半脫位當(dāng)肩關(guān)節(jié)因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致了肩部的脫位,此時(shí)需要制動患肢,并及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診,醫(yī)生通過仔細(xì)查體,可以了解肩部的病情,而且會安排完善x線片、CT甚至磁共振檢查,通過影像學(xué)檢查,可以了解肩關(guān)節(jié)脫位的類型,以及排除是否存在肩關(guān)節(jié)周圍骨折的可能。如果只是單純的肩關(guān)節(jié)半脫位,可以嘗試足蹬法進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位,什么是足蹬法?就是將足部頂住肩關(guān)節(jié)腋部,然后雙手握住患肢的腕部,持續(xù)牽引,有內(nèi)收內(nèi)旋位逐漸向外展外旋位移動當(dāng)有滑動感時(shí),證實(shí)肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功,復(fù)位成功以后,需要將患肢給予內(nèi)收內(nèi)旋貼胸位前臂吊帶固定4~6周的時(shí)間,4~6周時(shí)間之內(nèi),需要定期門診復(fù)診,并按醫(yī)生指導(dǎo)意見進(jìn)行功能鍛煉。語音時(shí)長 01:53”
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足蹬法如何和治療肩關(guān)節(jié)半脫位病情分析:足蹬法治療肩關(guān)節(jié)半脫位的方法是一般是患者握住患側(cè)的上肢進(jìn)行牽拉,然后用一側(cè)的足跟去蹬住患側(cè)肩關(guān)節(jié)的腋窩將脫位的肱骨頭向關(guān)節(jié)囊肩胛盂的方向進(jìn)行擠壓。同時(shí)牽引可以讓肩關(guān)節(jié)肌肉得到拉伸和松弛,然后利用旋轉(zhuǎn)復(fù)位的方法將脫位的肱骨頭復(fù)位。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科或創(chuàng)傷骨科就診完善x線等檢查明確具體的病情后,再選擇恰當(dāng)?shù)膹?fù)位方法。復(fù)位后通過復(fù)查拍片可以了解復(fù)位的具體情況,同時(shí)要局部三角巾懸吊制動,以利于損傷組織的愈合。
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鼻飼法適用于什么病人1、無自主能力,但有需要維持其胃腸道功能及維持生命的病人,如植物人。 2、咽喉部手術(shù)患者,術(shù)后無法進(jìn)食,但有自主意識可以通過鼻飼法進(jìn)食的患者,以減輕靜脈輸液帶來的經(jīng)濟(jì)及身體的負(fù)擔(dān)者。 3、大面積燒傷有咽喉部燒傷患者,可予以鼻飼法喂食。
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肩關(guān)節(jié)脫位足蹬法方法這是一種復(fù)位方法,在臨床上我們經(jīng)常碰到肩關(guān)節(jié)脫位的病人,大多數(shù)在急診比較多見。在出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以后到臨床就診我們需要對他進(jìn)行復(fù)位。臨床比較多用的方法就是足蹬法,足蹬法是相對比較簡單,而且療效比較確切的一種復(fù)位方法。一般患者取平臥位,醫(yī)生站在患者的患側(cè),用腳踩在患者的腋窩,同時(shí)對患肢進(jìn)行牽引,通過持續(xù)
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鼻飼法適用于什么病人鼻適用于以下病人:1、不能由口進(jìn)食、昏迷、人工冬眠及口腔術(shù)后者。2、不能張口者(如破傷風(fēng)),拒絕進(jìn)食者(如精神病病人)。3、早產(chǎn)嬰兒和病情危重的嬰幼兒。