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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83987次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88177次

• 腰椎間盤突出會自愈嗎
  在臨床中腰椎間盤突出癥的癥狀一般是不會自行愈合的，往往需要通過綜合性的保守治療，甚至需要通過手術的方法來進行治療。椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷引起了腰椎椎間盤外層的纖維環組織破裂，導致了椎間盤內的髓核向椎管內突出，從而引起了脊髓硬膜囊或者神經根等神經組織受到了壓迫，在臨床中可以表現為腰背部肌肉痙攣、疼痛、下肢的放射性疼痛以及感覺麻木、無力等癥狀。在臨床中一般先采取綜合性的保守治療方法，建議避免長時間的彎腰或者負重，不要久坐、久站，可以佩戴腰圍保護，要加強腰背肌的后仰動作鍛煉，平時要睡硬板床，還可以通過骨盆牽引、熱敷、針灸、按摩等物理治療來緩解癥狀，如果通過一段時間的保守治療效果不明顯或者出現癥狀加重的情況，建議及時前往醫院的脊柱科就診咨詢，完善腰椎間盤ct以及腰椎核磁共振檢查，明確腰椎間盤突出的具體部位以及病情程度，必要的話是否需要通過手術治療。
  語音時長 02:03”
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-04-01 4317次

• 腰椎間盤突出會自愈嗎
  腰椎間盤是腰椎中間的墊子由纖維環和髓核組成，所謂的腰椎間盤突出主要是纖維環的破裂，導致髓核的突出，這種情況主要是病人反復的彎腰活動或者跑跳活動，長時間坐著以后不注意坐姿導致了腰椎壓力的增加，加重了腰椎間盤內部壓力的增高，壓迫髓核從破損的纖維環部位突出，從而導致脊髓以及神經根的壓迫。但是纖維環的破裂，是裂紋性的破解，髓核突出以后很難回納，所以說腰椎間盤突出以后治愈的可能性不大，這種情況只能通過保守治療或者手術治療來緩解腰椎間盤突出以后對神經根或者脊髓的壓迫癥狀，從而緩解病人的癥狀。
  語音時長 1:22”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-08 3958次

• 腰椎間盤突出會自愈嗎
  腰椎間盤突出癥主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫。腰椎間盤突出癥狀表現主要是腰部疼痛，一側下肢或雙下肢放射、麻木、無力。腰椎間盤突出治療一般是保持良好休息，睡硬板床，減少長時間坐著，適度腰背肌肉鍛煉，熱敷，理療按摩的方法促進血液循環。通過一段時間的治療，腰椎間盤突出癥狀會慢慢緩解甚至消失，但是腰椎間盤突出是人體正常的衰老退變過程，是不會完全自己愈合的。
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1903次

• 腰椎間盤突出會便秘么
  病情分析：腰椎間盤突出在壓迫比較嚴重時是會造成便秘，其原理是椎間盤突出壓迫到脊髓和神經根引起脊髓的變性以后，如果壓迫到支配大小便和會陰區的感覺運動區，就會引起局部肌肉力量無力，感覺麻木引起便秘的情況，嚴重時還會影響性功能等其他的方面。意見建議：這種情況一般需要及時檢查，同時進行相應的治療，嚴重需要進行手術，配合藥物理療，解除神經和脊髓受壓功能，得到一定的恢復。配合治療便秘的藥物，綜合治療。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2021-03-27 1305次

• 腰椎間盤突出會自愈嗎
  在臨床中腰椎間盤突出癥的癥狀一般是不會自行愈合的，往往需要通過綜合性的保守治療，甚至需要通過手術的方法來進行治療。椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷引起了腰椎椎間盤外層的纖維環組織破裂，導致了椎間盤內的髓核向椎管內突出，從而引起了脊髓硬膜囊或者神經根等神經組織受到了壓迫，在臨床中可以表現為腰背部肌肉痙攣
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 513次

• 腰椎間盤突出能蹲么
  對于腰椎間盤突出的患者是不能夠行蹲著活動的。因為在蹲著活動的過程中身體的受力曲線就會前移，從而就會導致腰部的椎體全部受力增加，而這種情況就會引起椎間盤過度的受壓，從而引起椎間盤內部的壓力增高，就會導致腰椎間盤突出加重，就會引起椎管內脊髓和神經根受壓加重的情況。從而就會加重腰部的疼痛及腿疼、腿麻的癥狀
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 793次