問隱性脊柱裂尿床怎么治療
病情描述:
隱性脊柱裂尿床怎么治療
答醫生回答
病情分析:
隱性脊柱裂是隱性椎管閉合不全當中比較常見的一種,常見于腰骶部,有一個或者多個椎骨的椎板沒有完全閉合,但是椎干的內容物并沒有什么突出,大部分情況下不會產生明顯的癥狀,一般不需要特殊的治療。
意見建議:
如果隱性脊柱裂已經引起了脊髓栓系綜合征,出現了大小便的功能異常,均需要積極的進行手術治療。
為你推薦
-
隱性脊柱裂尿床隱性脊柱裂,通常并不會引起患兒出現明顯的癥狀,如果隱性脊柱裂,引起比較長時間的尿床,也就是患兒在5-6歲以后,仍然不能很好地控制自主排尿。在夜間反復發生尿床,常提示隱性脊柱裂部位有神經根,或者脊髓造成粘連,從而造成脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變,出現相關的癥狀。對于患兒,應該盡早的進行神經外科的影像學評估。在診斷明確之后,必要的時候需要考慮,通過神經外科手術的方式,來處理局部脊髓和神經根的粘連,這樣才能使脊髓圓錐的功能,得到很好的恢復,避免尿床以及更加嚴重的尿便失禁等功能障礙的發生。01:21
-
隱性脊柱裂怎么辦隱性脊柱裂是臨床上比較常見的一種影像學發現,對于沒有引起患者任何癥狀的隱性脊柱裂,我們不需要特別關注,也不需要特殊的治療,臨床上隨訪觀察就可以了。對于隱性脊柱裂,引起患者長時間的遺尿的情況,或者尿便控制不理想的情況。我們必要的時候,需要考慮神經外科的手術進行探查,來松解脊柱裂部位,與硬脊膜相粘連的神經根以及脊髓,有時還可以發現有增粗的終絲,造成脊髓栓系。我們可以把這些增粗的終絲進行切斷,來控制脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變,從而使患者的神經功能,得到比較好的恢復。01:18
-
隱性脊柱裂尿床隱性脊柱裂其實在兒童是很常見,不過隱性脊柱裂并不會出現什么癥狀,能夠發現主要是因為其它的原因而拍片檢查才看到。隱性脊柱裂不會影響神經的功能,所以隱性脊柱裂不會引起尿床,也不影響身體健康。所以如果是單純隱性脊柱裂,并不需要進行治療。兒童期間如果是在三歲以內,出現尿床是很正常,這稱為生理性尿床。但是如果年齡已經很大,仍然是經常尿床那就有問題這稱為遺尿癥。遺尿癥確實是與脊髓、骶神經和馬尾神經有關系,有可能是因為神經的受損和牽拉引起。所以如果是有尿床,需要做腰骶椎磁共振檢查看看,有可能是存在脊髓栓系而引起脊膜膨出,合并有這些疾病的脊柱裂就不叫隱性脊柱裂而是叫顯性脊柱裂。語音時長 1:25”
-
隱性脊柱裂怎么治療隱性脊柱裂治療方法主要有以下四種:一,隱性脊柱裂常見脊髓栓系伴有終絲增粗,需在顯微鏡及誘發電位下經椎管打開、終絲離斷,脊髓逐步向上移動,患者即可痊愈。二,隱性脊柱裂常合并有脊髓縱裂,需通過顯微鏡將中間和病變兩邊的脊髓、脊神經根嚴密保護,切除病變。三,脊髓內或神經根周圍出現皮樣囊腫,需在顯微鏡連同包膜完全與神經根或脊髓分離,治愈率達95%以上。四,隱性脊柱裂合并椎管內脂肪瘤,需據脂肪與脊髓關系處理,若脊髓和脂肪混合,則將95%左右的脂肪切除,保留脊髓和脂肪粘連部分。語音時長 1:35”
-
隱性脊柱裂尿床自愈嗎這個一般是不能治愈的,大多數的隱性脊柱裂終身不產生癥狀亦無任何外部表現。也可引起腰痛、遺尿、下肢無力或下肢神經痛,生活中注意休息避免勞累,適當運動,加強營養增加抵抗力,補充維生素微量元素,在醫師指導下檢查明確,及時給予手術處理治療。
-
隱性脊柱裂尿床怎么辦病情分析:既然是有尿床的癥狀,說明是有脊髓馬尾神經的受損,這可能是有脊柱裂合并脊髓栓系,這樣會影響到膀胱的收縮功能,導致出現遺尿癥。意見建議:需要進行腰骶椎磁共振檢查來確定診斷,如果檢查確實是有脊髓栓系的話,需要通過手術處理將終絲切斷解除栓系,這樣能夠促進神經功能的恢復,另外可以用一些營養神經藥物。
-
隱性脊柱裂尿床隱性脊柱裂可以合并脊髓栓系,這是屬于一種先天發育性疾病,而脊髓栓系就會導致脊髓功能受損,隨著年齡增長和身高的增加,脊髓受到的牽拉越來越重,就會導致出現遺尿癥,也就是出現尿床。這是屬于神經源性膀胱的表現,也就是膀胱失去了神經的支配,從而導致出現遺尿。
-
隱性脊柱裂怎么治療隱性脊柱裂是屬于先天發育性疾病,主要是在胚胎時期,神經管的后方發育過程中沒有完全閉合,這有可能是懷孕期間母親接受一些放射性物質,以及藥物和病毒感染等刺激引起的,也與遺傳因素和個體的發育有關。