問隱性脊柱裂尿床怎么辦
病情描述:
隱性脊柱裂尿床怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
既然是有尿床的癥狀,說明是有脊髓馬尾神經(jīng)的受損,這可能是有脊柱裂合并脊髓栓系,這樣會影響到膀胱的收縮功能,導(dǎo)致出現(xiàn)遺尿癥。
意見建議:
需要進行腰骶椎磁共振檢查來確定診斷,如果檢查確實是有脊髓栓系的話,需要通過手術(shù)處理將終絲切斷解除栓系,這樣能夠促進神經(jīng)功能的恢復(fù),另外可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
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隱性脊柱裂尿床隱性脊柱裂,通常并不會引起患兒出現(xiàn)明顯的癥狀,如果隱性脊柱裂,引起比較長時間的尿床,也就是患兒在5-6歲以后,仍然不能很好地控制自主排尿。在夜間反復(fù)發(fā)生尿床,常提示隱性脊柱裂部位有神經(jīng)根,或者脊髓造成粘連,從而造成脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變,出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。對于患兒,應(yīng)該盡早的進行神經(jīng)外科的影像學(xué)評估。在診斷明確之后,必要的時候需要考慮,通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式,來處理局部脊髓和神經(jīng)根的粘連,這樣才能使脊髓圓錐的功能,得到很好的恢復(fù),避免尿床以及更加嚴重的尿便失禁等功能障礙的發(fā)生。01:21
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隱性脊柱裂怎么辦隱性脊柱裂是臨床上比較常見的一種影像學(xué)發(fā)現(xiàn),對于沒有引起患者任何癥狀的隱性脊柱裂,我們不需要特別關(guān)注,也不需要特殊的治療,臨床上隨訪觀察就可以了。對于隱性脊柱裂,引起患者長時間的遺尿的情況,或者尿便控制不理想的情況。我們必要的時候,需要考慮神經(jīng)外科的手術(shù)進行探查,來松解脊柱裂部位,與硬脊膜相粘連的神經(jīng)根以及脊髓,有時還可以發(fā)現(xiàn)有增粗的終絲,造成脊髓栓系。我們可以把這些增粗的終絲進行切斷,來控制脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變,從而使患者的神經(jīng)功能,得到比較好的恢復(fù)。01:18
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隱性脊柱裂尿床隱性脊柱裂其實在兒童是很常見,不過隱性脊柱裂并不會出現(xiàn)什么癥狀,能夠發(fā)現(xiàn)主要是因為其它的原因而拍片檢查才看到。隱性脊柱裂不會影響神經(jīng)的功能,所以隱性脊柱裂不會引起尿床,也不影響身體健康。所以如果是單純隱性脊柱裂,并不需要進行治療。兒童期間如果是在三歲以內(nèi),出現(xiàn)尿床是很正常,這稱為生理性尿床。但是如果年齡已經(jīng)很大,仍然是經(jīng)常尿床那就有問題這稱為遺尿癥。遺尿癥確實是與脊髓、骶神經(jīng)和馬尾神經(jīng)有關(guān)系,有可能是因為神經(jīng)的受損和牽拉引起。所以如果是有尿床,需要做腰骶椎磁共振檢查看看,有可能是存在脊髓栓系而引起脊膜膨出,合并有這些疾病的脊柱裂就不叫隱性脊柱裂而是叫顯性脊柱裂。語音時長 1:25”
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隱性脊柱裂尿床自愈嗎首先隱性脊柱裂是屬于先天發(fā)育性疾病,通過拍片檢查或者ct檢查能夠發(fā)現(xiàn)脊柱后方脊體的,如脊板的缺失。隱形脊柱裂對于先天性的身體傷害,并沒有什么影響。出現(xiàn)尿床的話,跟隱性脊柱裂也沒有什么關(guān)系,如果尿床嚴重,則需進一步進行磁共振檢查,來明確是否合并有脊髓栓系和脊膜膨出。能夠引起尿床的脊柱裂,不叫隱性脊柱裂,一般是合并有脊髓的問題,如果檢查確實有上述問題,則尿床是無法自愈的,且通過藥物治療也沒有什么效果,需要進行手術(shù)處理,要切斷終絲,解除對脊髓的栓系,這樣才能夠使癥狀改善。語音時長 1:34”
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隱性脊柱裂尿床自愈嗎這個一般是不能治愈的,大多數(shù)的隱性脊柱裂終身不產(chǎn)生癥狀亦無任何外部表現(xiàn)。也可引起腰痛、遺尿、下肢無力或下肢神經(jīng)痛,生活中注意休息避免勞累,適當運動,加強營養(yǎng)增加抵抗力,補充維生素微量元素,在醫(yī)師指導(dǎo)下檢查明確,及時給予手術(shù)處理治療。
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隱性脊柱裂尿床怎么治療病情分析:隱性脊柱裂是隱性椎管閉合不全當中比較常見的一種,常見于腰骶部,有一個或者多個椎骨的椎板沒有完全閉合,但是椎干的內(nèi)容物并沒有什么突出,大部分情況下不會產(chǎn)生明顯的癥狀,一般不需要特殊的治療。意見建議:如果隱性脊柱裂已經(jīng)引起了脊髓栓系綜合征,出現(xiàn)了大小便的功能異常,均需要積極的進行手術(shù)治療。
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隱性脊柱裂尿床隱性脊柱裂可以合并脊髓栓系,這是屬于一種先天發(fā)育性疾病,而脊髓栓系就會導(dǎo)致脊髓功能受損,隨著年齡增長和身高的增加,脊髓受到的牽拉越來越重,就會導(dǎo)致出現(xiàn)遺尿癥,也就是出現(xiàn)尿床。這是屬于神經(jīng)源性膀胱的表現(xiàn),也就是膀胱失去了神經(jīng)的支配,從而導(dǎo)致出現(xiàn)遺尿。
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隱性脊柱裂尿床能自愈嗎通常情況下,隱性脊柱裂患者尿床不能自愈。隱性脊柱裂是一種較為常見的神經(jīng)管發(fā)育異常先天畸形,一般此病會導(dǎo)致脊椎管缺損,影響下肢神經(jīng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)活動受限以及大小便障礙等癥狀,并且會在腰骶部生長黑色素痣。由于該病屬于一種先天性發(fā)育異常疾病,所以不存在能自愈的可能性,如果等其自愈,有可能會使疾病加重,如果