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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5252次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 14876次

• 距骨骨髓炎怎么治療
  距骨骨髓炎首先需要取多部位的滲液行細菌培養加藥敏檢查，根據藥敏結果選擇敏感的抗生素治療，局部需要手術徹底清創引流，清除壞死感染的骨質。骨質缺損區處，可以應用抗生素骨水泥填充也可以置入沖洗引流管，選擇敏感的抗生素鹽水灌洗。一般靜脈應用抗生素四周，在四周以后改用口服抗素兩周，需要注意及時換藥，保持引流通暢。
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  鄧學德 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-02 2331次

• 距骨骨髓炎能治好嗎
  距骨骨髓炎是有可能徹底治好的，他的治療原則主要是積極的局部以及全身性的使用抗生素，同時注意徹底地清除病灶，清除和消滅殘存的細菌，積極的進行骨組織的重建，修復骨缺損，同時，皮膚軟組織的缺損也要及時的修復。在局部和全身使用抗生素之前，一定要進行血液以及局部分泌物的細菌的檢查，進行細菌培養，如果培養到病原體，要進行藥物敏感試驗，根據藥物敏感試驗來選擇敏感的抗生素，可以達到更好治療效果。積極的治療之外，骨髓炎病人一定要注意加強營養，包括口服各種富含蛋白質食物，必要的時候需要考慮輸注血液制品，比如紅細胞，白蛋白，目的就是提高身體的抵抗力，同時要注意排除是否有導致機體抵抗力下降的情況，比如糖尿病以及肝硬化、艾滋病等可能。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-18 1831次

• 跟骨骨髓炎怎么治療
  一般來說跟骨骨髓炎都是由于外傷手術之后，引起的術后骨髓炎，出現骨髓炎之后會出現竇道經久不愈，如果有死骨一定要把死骨清除干凈，然后用骨水泥曠置，炎癥完全控制之后，才可以植骨手術或者進行轉移皮瓣兒治療，病程需要一年左右的時間。可能需要多次手術。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1701次

• 下頜骨骨髓炎怎么治療
  在炎癥初期，應該積極采取有效的治療，控制感染。如果延誤治療，就會形成非常廣泛的死骨，造成頜骨缺損，使病情進一步加重。頜骨骨髓炎的治療一般與急性炎癥的治療原則相同。但是急性化膿性頜骨骨髓炎的來勢都兇猛、病情重，并且血性感染的可能，所以，在治療過程中應該首先全身的支持療法、藥物治療、積極抗感染，必要的時候還要配合外科手術治療。外科治療的目的是達到充分的引流排膿，去除病灶。頜骨骨髓炎在進入慢性期時，就會有死骨形成，必要的時候，還需要用手術的方法去除已經形成的死骨，病灶后方才能夠痊愈。物理療法對急性嚴重的初期也可以收到一定的效果。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1501次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會出現寒戰、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時還伴有關節疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運動。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫生
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-08-10 0次

• 腿骨骨髓炎怎么治
  腿骨骨髓炎是指局部的骨骼的化膿性的炎癥，包括骨膜、骨質和骨髓的炎癥，都稱為骨髓炎。它的治療原則主要包括：第一、抗感染的治療，一定要積極的、全身和局部使用抗生素，如果沒用藥物敏感試驗的結果，需要選擇廣譜的、耐藥力較低的抗生素，療程需要達到4到6周，如果有藥物敏感實驗，則根據藥敏結果選擇兩種以上的敏感抗
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 165次