問房間隔缺損超聲檢查有哪些特點
病情描述:
房間隔缺損超聲檢查有哪些特點
答醫生回答
病情分析:
房間隔缺損在超聲檢查上可以看到房間隔局部的回聲失落或者中斷,還可以發現右心房和右心室擴大,當出現肺動脈高壓時,還可以見到肺動脈瓣瓣葉提前關閉,嚴重的患者還可以見到室間隔呈反向運動。彩色多普勒還可以顯示紅色血流穿越房間隔進入右房。
意見建議:
對于房間隔缺損,要根據具體的情況給予相應的處理。對于缺損比較小的,可以暫時給予觀察,定期復查心臟彩超。對于缺損大的,要及時給予介入治療或者手術治療糾正房間隔缺損。
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現,第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現,生長發育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣,他就容易肺部感染。因為它有分流的存在,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發育。02:39
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房間隔缺損超聲檢查有哪些特點房間隔缺損的主要超聲表現為房間隔局部回聲中斷或回聲消失,破裂端回聲增強,增寬并隨心臟搏動左右擺動。彩色超聲多普勒顯示心房水平情況估測肺循環阻力,對于不典型的房間隔缺損患者或者合并有其他畸形的患者,有時應借助心導管的檢查來確診。房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,目前并沒有修復房間隔缺損的藥物,只有當房間隔缺損引起心臟等繼發的病理改變。出現一些臨床癥狀時需要給予一些藥物控制患者的病情,從而達到減輕的效果。房間隔缺損應及時治療,控制病情,使患者病情得到控制,癥狀減輕。語音時長 01:26”
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房間隔缺損超聲特征房間隔缺損的超聲,可以看到房間隔缺損有一個洞,比較明顯的,如果有卵圓孔的房缺,看到源發隔和繼發隔之間有交叉的,重疊的,但是如果比較大一點的房缺,就像火柴棍一樣是斷的,如果這種交叉的有可能自己會長好,所以房間隔缺損有可能會自愈,就是這個原因。如果看到像火柴棍一樣兩個段,這種情況都會逐漸增大,不會自愈,所以超聲表現一定要看它的兩層,原發隔和繼發隔的關系,單純看超聲單子,如:報一個50毫米一個60毫米或者一個30毫米的房間隔缺損能不能自愈,單純根據單子不好判斷,一定要看超聲圖像,是火柴棍一樣的表現,還是有稍微重疊的表現。語音時長 1:45”
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房間隔缺損要做哪些檢查確診病情分析:房間隔缺損的患者要進行系統的檢查,包括心電圖檢測,動態心電圖檢測,超聲心動圖檢測,心臟核磁共振檢測。以及實驗室的檢測,根據患者的臨床癥狀體征就能夠明確診斷疾病。意見建議:患者一定要注意保暖,避免感冒和感染,還要避免做劇烈的運動,可以吃一些有營養易消化的食物,但是要避免暴飲暴食。
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房間隔缺損治療方案有哪些房間隔缺損治療方案:1、傳統的正中開胸體外循環下房間隔缺損修補術;2、胸腔鏡小切口體外循環下房間隔缺損修補術;3、食道超聲引導下經肋間微創房間隔缺損封堵術;4、超聲下經股靜脈房間隔缺損封堵術;5、DSA下經股靜脈房間隔缺損封堵術。
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房間隔缺損超聲分型房間隔缺損超聲分型有原發孔型、繼發孔型、靜脈竇型、冠狀靜脈竇型等。1、原發孔型:房間隔缺損屬于先天性心臟畸形,也是原始房間隔在胚胎發育過程當中出現的一種異常情況。房間隔缺損超聲分型其中包括原發孔型,是指房間隔下部近十字交叉處回聲中斷,同時合并中央型小房區以及二尖瓣前葉瓣裂反流。2、繼發孔型:房間隔缺
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房間隔缺損要做哪些檢查確診房間隔缺損,可以選擇心血管內科就診,進行心臟彩超檢查,可以幫助確診。房間隔缺損也是比較常見的先天性心臟病,主要的治療方式是手術治療,一些輕微的可能在3到5歲前會自然的閉合。預防先天性心臟病,首先在懷孕期間就要避免一些有害因素。首先應避免使用一些對胎兒發育有影響的藥物,避免接觸放射性的物質,避免煙酒。