問心臟主動脈瓣關閉不全
病情描述:
心臟主動脈瓣關閉不全
答醫生回答
病情分析:
主動脈瓣位于左心室和主動脈的連接處,當左心室收縮時,主動脈瓣開放,血液經過主動脈瓣流入主動脈。當左心室舒張時,主動脈瓣關閉,這時主動脈的壓力高于左心室的壓力。由于密閉的血管和血管的彈性產生舒張壓,主動脈瓣關閉之后,心室進入舒張期,此時血液經過冠狀動脈灌注心臟。主動脈瓣關閉不全時,左心室收縮期向主動脈排血,舒張期血液倒流入左心室。根據主動脈瓣關閉不全的嚴重程度,倒流的血量占左心室排出血量的10%~60%甚至更多。
意見建議:
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主動脈瓣關閉不全雜音特點主動脈瓣是主動脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜,一般是三個瓣膜,有時某些原因可以造成關閉不好,導致血液倒流,出現雜音。聽診部位一般是在右側胸骨第二肋間左緣,可以聽到性質呈哈氣樣、嘆息樣雜音,聽得最清楚就是坐位,然后前傾位,再就是吸氣以后憋氣,這個時候聽得最清楚。當然,如果聽到雜音也不能確定就是主動脈瓣關閉不全,還需要做彩超進一步確診,看看關閉不全是輕度、中度,還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病,不是主動脈瓣關閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進行確診,如果是重度主動脈關閉不全,需要做手術治療,進行瓣膜置換,現在主動脈瓣關閉不全手術治療不像過去需要開胸治療,可以做微創治療。01:51
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心臟瓣膜關閉不全在體檢的過程中,往往超聲心動圖的報告,會發現有心臟瓣膜關閉不全,或者有反流,大多數的患者都是輕度反流,沒有治療的意義,在超聲檢查當中,這個檢查敏感度比較高,只有在中度以上的關閉不全,或者是反流才有臨床意義,常見的病因有這么幾種,一種是先天性的,往往有二尖瓣的前葉,或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病,在咱們國家比較常見的,就是風濕性心臟瓣膜病,還有就是老年性心臟瓣膜病,還有就是冠狀動脈性心臟病,有心梗的患者,左心室增大,二尖瓣的相對關閉不全,大概就是這么三種疾病,從治療上來講,藥物治療只能緩解癥狀,根本的治療還是要手術治療,目前在國內和國外,也有瓣膜病的內科的介入治療,在臨床中適應癥比較嚴格,而且效果上還不確定,只能從專業角度繼續關注,治療相對的人群比較小。01:48
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主動脈瓣關閉不全壽命?主動脈瓣關閉不全的預后情況,急性重度主動脈瓣關閉不全,如不及時的手術治療常死于左心室衰竭。慢性者無癥狀期比較長,重度者經確診后內科治療五年生存率大約75%,十年的存活率大約50%。癥狀出現以后病情迅速的惡化,心絞痛者五年內死亡大約50%。嚴重的左心室衰竭者兩年內死亡大約50%,重度者經確診以后內科治療五年存活率大約75%。語音時長 1:10”
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主動脈瓣關閉不全禁忌主動脈瓣關閉不全的患者會有一些禁忌。比如,對于沒有進行手術治療的慢性主動脈瓣關閉不全的患者,需要避免重體力活動和劇烈的運動。另外,有置換機械瓣膜并且服用華法林抗凝的患者,有些食物是不能夠吃的,因為對抗凝有影響,比如菠菜、胡蘿卜、豬肝、牛肝、羊肝等富含維生素k豐富的食物。而且飲食上要不能夠一些辛辣刺激的食物,情緒不能夠波動太大,不能大喜大悲,而且也不能夠熬夜,酗酒。語音時長 01:12”
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主動脈瓣關閉不全的病因病情分析:急性主動脈瓣關閉不全常由感染性心內膜炎、創傷、主動脈夾層、瓣膜置換手術引起。慢性主動脈瓣關閉不全則由各種原因引起的主動脈瓣疾病及主動脈根部擴張引起,比如主動脈瓣脫垂或風濕性心臟病等。意見建議:無癥狀的輕度或中度主動脈瓣關閉不全患者,每1~2年隨訪1次,重度者每半年隨訪1次。若出現癥狀加重,病情明顯變化,應立即就診。
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什么是主動脈瓣關閉不全主動脈瓣關閉不全是主動脈瓣膜本身病變或者主動脈根部疾病導致的,大約三分之二主動脈瓣關閉不全是由風心病導致的,早期可以沒有癥狀,最先的癥狀可以有心悸,感覺頭部動脈跳動強烈等,晚期可以出現心臟功能衰竭。主動脈關閉不全有可能導致感染性心內膜炎,心律失常,心臟功能衰竭等,應該及時去醫院治療。
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心臟主動脈瓣關閉不全主動脈瓣主要連接左心室和主動脈,當左心室進行收縮地時候,主動脈瓣開放,血液流入主動脈。當左心室舒張時,它會關閉。主動脈瓣關閉不全是心臟瓣膜病較常見的一種類型,主要由瓣膜本身的病變和主動脈根部的疾病引起。臨床根據病情可以分為急性和慢性兩大類。本病如果不進行及時的治療,會引起嚴重的左心衰竭,因此需引起高
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主動脈瓣關閉不全應該如何預防一般主動脈瓣關閉不全是由于感染性或是風濕性的主動脈瓣膜炎癥而引起的,一旦出現主動脈瓣關閉不全就應該積極治療,防止病情的惡化,而如何預防患屬的主動脈瓣關閉不全。第一就需要在生活中注意預防風濕,注意利用青霉素,紅霉素來消滅一種溶血性鏈球菌感染,預防呼吸道的感染,保持房間有充足的陽光,新鮮的空氣,防止因為