問甲狀腺癌手術后無轉移怎么治療
病情描述:
甲狀腺癌手術后無轉移怎么治療
答醫生回答
病情分析:
甲狀腺癌手術后確定無轉移,說明病情不嚴重,手術后需要長期口服左甲狀腺素鈉片治療,吃藥目的是預防癌癥復發、同時治療手術后帶來的甲狀腺功能減退癥。
意見建議:
甲狀腺癌手術后服用左甲狀腺素鈉片屬于終身性服藥,因為手術導致的甲狀腺功能減退癥是不可逆的。服藥期間按照醫囑定期復查甲狀腺癌的有關指標包括甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺球蛋白、甚至癌胚抗原、降鈣素、甲狀腺彩超等,檢測是否有復發、根據甲功調整藥物劑量。
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甲狀腺癌轉移癥狀甲狀腺癌的轉移分為局部和全身的淋巴結轉移。局部淋巴結轉移以局部多發、質地硬、固定的頸部腫塊為主。對于遠處轉移,主要是骨轉移和肺轉移。肺轉移早期沒有典型的癥狀,晚期可能出現咳嗽、咳血。骨轉移早期的癥狀是骨痛,甚至發生病理性的骨折。最早轉移的地方是甲狀腺內部的局部轉移,其次是甲狀腺周邊的淋巴結轉移。隨著腫瘤的生長發展和擴散,逐漸會轉移到手上的淋巴結、腋窩淋巴、胸腔淋巴結,最后還會轉移到腦部、肺部,身體的各個臟器。所以早期的診斷和治療是治愈的關鍵。01:19
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甲狀腺癌術后甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療,內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復發,一定要看甲狀腺術后的復發風險,如果高復發風險,可能劑量要大一些,要是中低復發風險的,可能是劑量要小一些,因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態下,這樣長期服藥對病人是有風險的,尤其是中老年人,因為甲狀腺癌它的生存期比較長,大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險,所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態下出現心血管系統的疾病,所以這個也需要靠找專業的外科醫生或專業的心臟科醫生去咨詢就診來決定。01:33
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甲狀腺癌手術后無轉移怎么治療如果單純性原發甲狀腺癌,沒有淋巴結和遠處轉移,具體如何治療,需要看甲狀腺癌的病理類型。如果是乳頭狀癌,可以考慮手術后做甲狀腺激素抑制治療,使促甲狀腺激素抑制在比較低的水平,因為促甲狀腺激素容易引起甲狀腺癌的功能和生長,所以如果促甲狀腺比較低,可以明顯的抑制甲狀腺癌的復發。如果是甲狀腺髓樣癌,手術后可以考慮做放射碘治療,放射碘治療可以清除殘余的甲狀腺組織,控制,降低復發率,但是并不延長生命。甲狀腺癌術后需要定期隨訪,隨訪的項目主要就是甲狀腺超聲和甲狀腺功能。甲狀腺超聲主要可以判斷早期出現的轉移灶和復發的腫瘤。語音時長 01:10”
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甲狀腺癌轉移怎么治療甲狀腺癌本身就是一種惡性腫瘤,如果出現了轉移,說明已是癌癥的晚期,這個時候如何治療要看轉移的部位,一般來說甲狀腺癌多數轉移到頸部的淋巴結,轉移率比較高,達到60%,另外還可以轉移到肺、顱骨、椎骨、骨盆,腦部,如果轉移到了腦部,可以引起頭疼,嘔吐,肺部轉移可以引起隔腔轉移,引起咳嗽,咳血以及胸部的不適,骨轉移會引起病理性骨折以及疼痛。如果出現了轉移,治愈的可能性并不大,一般不能夠通過手術根治,可以采用內分泌治療、放射性核素治療或者中醫藥治療、免疫治療等輔助治療,一般這種情況可以適當的延長患者的生存期,改善患者的生活質量,一般來說如果甲狀腺癌出現了轉移都表示為高度的惡性,預后并不樂觀,但是患者病不要太悲觀,應該積極的治療,配合醫生的用藥,有可能延長患者的生命。語音時長 01:58”
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甲狀腺癌轉移怎么治療病情分析:甲狀腺癌出現轉移的情況是比較嚴重的,在臨床上主要是分為淋巴結轉移,骨轉移和肺轉移等。病人可以通過做淋巴結清掃來進行治療。另外也可以通過碘131的治療來進行恢復。意見建議:建議病人在允許的情況下,盡早的進行甲狀腺癌的切除手術,而且一定要切除徹底避免出現復發的情況。
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甲狀腺癌手術后會轉移嗎病情分析:一般情況下患有甲狀腺癌的病人在外科手術治療后是有可能會出現轉移的現象的。期間病人在術后一定要定期的到醫院進行相關的檢查。然后給予一些放化療來促進病情的恢復,必要的時候應該配合做一些針灸和艾灸來緩解疼痛的癥狀。意見建議:建議病人術后如果疼痛劇烈的情況下就一定要先做一個詳細的檢查,然后進行消炎,殺滅癌細胞的治療。
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甲狀腺癌手術后中藥怎么治療一些甲狀腺癌手術之后的患者,可以根據自身的情況選用一系列中藥來治療。比如如果患者出現咳痰不暢或者胸悶氣短的癥狀時,可以給予一些化痰,活血,散結的中藥,比如白芍,茯苓,柴胡等等,另外也可以加用一些浙貝母,夏枯草等中藥來調節自身的免疫功能。建議患者進行甲狀腺癌手術之后,也需要定期復查甲狀腺功能以及甲狀腺
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甲狀腺癌手術后吃無碘鹽嗎甲狀腺癌手術后,患者是否需要吃無碘鹽取決于具體的病情和醫生的建議。甲狀腺癌手術后的飲食調整是恢復過程中的重要環節,其中是否使用無碘鹽是一個需要細致考慮的問題。碘是人體必需的微量元素,對甲狀腺激素的合成至關重要,但過量的碘攝入也可能對甲狀腺癌