問肝門膽管癌的手術并發癥有哪些
病情描述:
肝門膽管癌的手術并發癥有哪些
答醫生回答
病情分析:
肝門膽管癌的手術并發癥主要有出血,感染,肝功能損傷,膽瘺,腸瘺,胰瘺,腸梗阻等等。手術之前一定要充分評估病灶,手術之后也需要按時的檢查,評估是否有并發癥出現。
意見建議:
肝門部膽管癌能夠進行手術切除的,應該積極的選擇手術治療,病灶比較大,周圍侵犯嚴重的無法進行手術切除,可以考慮先采用化療介入等治療,病灶縮小以后有手術機會的可以考慮手術治療。
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肝門膽管癌如何治療?肝門部的膽管癌,治療起來是很復雜的。嚴格來說,手術切除是比較困難的。主要是采取放化療的形式,腫瘤的綜合治療以及介入治療的方式。因為肝門部那個地方,它有血管、有動脈、靜脈,還有膽管。那么在這個地方長腫瘤,膽管癌很容易侵犯這個門脈,侵犯這個肝動脈,那么周圍的血管如果侵犯了以后,它會發生粘連,手術很難切除。手術切除不了,那么這個患者的治療效果就不太理想,那么主要是采取一些姑息療法或者保守治療,那么這樣的情況下患者的生存期就會比較短。01:10
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膽管癌有哪些臨床表現膽管癌的臨床表現,也有很多很復雜。有的患者他會沒有什么癥狀,那么有的患者,他會有一些消化系統的癥狀。比如說有些不能進油膩食物,或者說惡心,或者食欲不佳,或者說體重減輕等等,那么還有在肝區的疼痛,會引起腹部的疼痛,這些都是膽管癌腫瘤的一些癥狀。如果出現了癥狀以后,患者要及時地就醫,做相應的影像學檢查和實驗室檢查,來早期鑒別。有的癥狀是共有的癥狀,比如說惡心、嘔吐還有說的是腹痛,不僅膽管癌有,其實膽管炎也有,膽道結石也可以。所以說這要根據不同的情況,來進行鑒別診斷。01:22
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肝門膽管癌的手術并發癥有哪些肝門膽管癌手術并發癥主要有出血,由于膽管周圍有重要的血管,比如門靜脈,腔靜脈,腹主動脈等等。手術操作有可能導致這些重要血管損傷,甚至出血。感染,肝門部膽管癌手術面臨著切除膽管以及消化道重建,尤其是在消化道當中會有細菌存在。因此術前術后要進行抗感染治療,降低患者感染的概率。重要臟器血管的損傷,主要是腸管和肝臟的損傷。對于部分的腸管損傷,要注意術中及時發現及時修補。肝臟的損傷主要導致術后出血,因此術中也要檢查肝臟損傷情況,及時縫補,降低患者術后出血的概率。語音時長 01:12”
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肝門部膽管癌的分期有哪些對于肝門膽管癌的腫瘤分期來說,應用較廣泛的是進行TNM分期,T主要是原發腫瘤的浸潤深度,N主要是指有無淋巴結的轉移,M主要是指有無遠處臟器的轉移。對于患者的腫瘤大小以及腫瘤侵犯的層次來說,如果是位于患者膽管內,而且到達了肌層以及纖維組織,分為T1;如果患者腫瘤進一步達到周圍的脂肪組織以及侵犯鄰近的肝組織,多考慮為T2;如果患者進一步腫瘤侵犯門靜脈或者肝動脈的一側分支,多考慮為T3;如果腫瘤進一步生長,侵犯到門靜脈的主干,或者是雙側的分支,以及肝動脈等重要血管,這種情況下多考慮為T4。腫瘤的分期越高,患者的預后較差,而且患者5年生存率也較低。語音時長 01:13”
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膽管癌會引起哪些并發癥病情分析:膽管癌可能會引起以下并發癥,第一,黃疸,患者可以表現出皮膚變黃和眼睛變黃的癥狀,同時也可以出現皮膚瘙癢,第2,發熱,可以出現體溫升高,甚至是寒戰和高熱的癥狀,第3,可以出現胃腸功能不良,例如腹脹,惡心等。意見建議:發現膽管癌后需要盡早給予綜合治療,例如手術切除,化療,靶向性藥物治療,平時應避免飲酒。不能吃腌制食品等。
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膽管癌會引起哪些并發癥病情分析:膽管癌引起的并發癥以肝功能損害為主。其次,腫瘤有可能發生破潰和出血,引起膽道出血以及低蛋白血癥和腹腔積液等。嚴重的還會引起肝衰竭、呼吸衰竭等。意見建議:建議膽管癌患者一定要引起重視,盡早去醫院的普外科就診,完善腹部核磁等相關檢查,盡早明確病因以及病變程度,可行手術的盡早采取根治性手術治療,避免盲目的濫用藥物。平時的時候膽管癌患者需要注意保持規律作息和良好的精神狀態以及清淡、規律飲食的好習慣來緩解病情進展。
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肝門部膽管癌的分期有哪些肝門部膽管癌的分期包括前期、中期和晚期。患者多會出現惡心、嘔吐、皮膚黃染以及膽囊擴張等癥狀,隨著病情的不斷發展,患者癥狀會逐漸加重。患者發現病情,要及時選擇手術治療的方法進行治療,之后可輔助采取化療進行控制。在平時要控制飲食,不要服用對肝臟有刺激的藥物。
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膽管癌的并發癥及處理方式有哪些膽管癌比較常見的并發癥就是會出現腹膜炎,會有嚴重的腹膜感染,甚至會出現感染性的休克,對于腹膜炎,主要是進行抗感染治療,如果發生了腹腔積液,一般需要進行引流。在確診是膽管癌之后,一定要及早采取治療,治療的首選方法就是手術切除,如果不能做手術治