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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 29238次

• 大動脈炎和小血管炎的區別

  大動脈炎和小血管炎區別，主要在于受累血管的不同，大動脈炎主要受累的是我們的主動脈，和主動脈的一級分支，這些比較大的血管，包括我們的腎主動脈、胸主動脈、腹主動脈，還有像是髂動脈這些，包括下肢的動脈、上肢的動脈等等，還有頸動脈，這種就是體內比較大的血管。那這種大血管，它支配我們的重要器官的供血，所以說大動脈炎，常見的表現的話是，主要是缺血的表現。那小血管炎的話，主要是累及了一些小動脈，比如說是我們的一些小動脈、微動脈，甚至是一些微靜脈，或者是小靜脈，這些地方的受累。所以說小血管炎，可以出現我們像是皮膚血管炎，出現某一處皮膚的皮疹，或者是局部皮膚的缺血表現，但是它可能很少累及到臟器的一個比較嚴重的缺血。小血管炎同樣可以出現一些臟器受累，比如說是腎或者肺，但是他們臨床表現，跟大動脈炎是完全不一樣的。

  

  01:29
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2490次

• 小血管炎能活多久
  這個是不好估計的，因為小血管炎中病種繁多，即便同一種病，輕重程度也有很大差別，此預后的生存期都有很大的差異。一般而言，如果臨床表現比較局限，受累器官不多，則一般治療相對簡單，預后也良好，如變應性血管炎、過敏性紫癜等。但是也有一些病種相對較差，如韋格納肉芽腫，顯微鏡下多血管炎，這些疾病通常生存期都不長，但是早期診斷，早期治療，都是改善預后的關鍵。另外，在治療方面主要是應用糖皮質激素，有重要臟器受累者，可聯合免疫抑制劑，如環磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
  語音時長 1:30”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-28 3524次

• Anca血管炎吃多久激素
  ANCA相關性血管炎是血管炎的一種，是需要長期應用激素來治療的。在患者病情急性發作期，如果是有重要臟器受累及，比如有腎功能受累、肺間質性改變、咯血、神經系統受累及等，可能在早期需要大量糖皮質激素聯合免疫抑制劑進行治療。激素在應用4-6周之后，如果患者的病情是有明顯的好轉，可以逐漸減少激素的用量，最后以最小量長期維持治療。激素的減量過程是一個緩慢的過程，患者要在醫生指導下逐漸減量，不要自行減量或者是停藥，以免引起病情復發。
  語音時長 01:21”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-27 3398次

• Anca血管炎吃多久激素
  病情分析：Anca相關性血管炎，至于需要吃多久的激素治療，這是因人而異，要根據具體病情來定的，但是往往是需要終生治療的。當然也不用太過緊張和悲觀失望，隨著病情的有效控制，糖皮質激素是可以逐漸減量的，往往最終會以最小的有效劑量來維持治療。意見建議：也需要聯合免疫抑制劑來提高療效，減少激素的用量。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-20 2403次

• 小血管炎能活多久
  這種疾病是很難預測生命的，活的時間和很多因素有關，比如說疾病情況，還有年齡問題都有關系，發現疾病一定要及時治療，去正規醫院做系列檢查，遵醫囑用藥，平時要注意休息，保證飲食，不要吃辛辣刺激油膩食物，適當運動，增加身體抵抗力。
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-12-01 2002次

• 血管炎吃藥多久才能好
  血管炎吃藥一般需要3到6個月左右能夠達到病情的穩定，當然也不能即刻就停藥治療，還需要應用藥物的最小有效劑量再維持治療，通常需要應用藥物治療一到兩年左右可以達到病情的穩定。系統性血管炎在治療方面，主要是首選糖皮質激素糖，皮質激素可以通過多種機制抑制炎癥反應，抑制免疫反應。因此對于血管炎的治療有很大的療
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 223次

• 小血管炎的癥狀
  小血管炎在癥狀表現上比較復雜，多發生于中老年人，多數人有發熱、疲乏、關節肌肉疼痛以及體重下降的表現，再就是出現臟器受累的表現，其中腎臟受累比較多見，絕大多數病人都有腎臟受累，患者會表現為少尿、無尿、腎功能進行性惡化，有可能會出現血尿、蛋白尿甚至表現為急進性腎炎綜合征。再就是肺部受累表現為咳嗽、咳痰、
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 194次