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• 髕骨脫位可以自己好嗎

  髕骨脫位是膝關(guān)節(jié)的一種常見的運(yùn)動損傷，尤其是青少年的女性更多見一些。這種脫位，其實(shí)除了有外傷之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車發(fā)育的異常，髕骨發(fā)育的異常，以及下肢力線的發(fā)育異常，當(dāng)然也有一部分可能是全身的多關(guān)節(jié)松弛的患者。對于髕骨脫位，如果初次發(fā)生脫位，這些病例往往能夠通過把膝關(guān)節(jié)伸直，使得這個脫位的髕骨得到復(fù)位。對于初次髕骨脫位，如果能夠復(fù)位，而且關(guān)節(jié)內(nèi)又沒有掉下來的關(guān)節(jié)軟骨的這種碎片，這些病例我們往往會建議先接受保守治療。保守治療，主要是身膝位的制動，制動時間可以為兩到三周的時間。經(jīng)過兩到三周的時間制動，往往脫位引起的內(nèi)側(cè)的相應(yīng)的韌帶的撕裂，能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開始彎曲活動度的訓(xùn)練。有些病例，如果不再發(fā)生復(fù)發(fā)的脫位，我們往往建議繼續(xù)觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復(fù)發(fā)作的，這樣的病例，我們往往會建議接受手術(shù)治療。

  

  01:53
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 17138次

• 髕骨脫位手術(shù)的種類

  髕骨脫位手術(shù)，包括的內(nèi)容很多，因?yàn)橛胁煌氖中g(shù)方式，因?yàn)閰⑴c髕骨脫位的病理因素比較多，每個患者引起髕骨脫位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因?yàn)橥鈧┝Γ饍?nèi)側(cè)的髕骨韌帶撕裂，而造成髕骨脫位，像這樣的病例，我們會給他重建一個新的內(nèi)側(cè)髕骨韌帶。而有些病例，還伴隨有下肢冠狀位的力線異常，比如膝外翻，像這樣的病例，我們有時候就需要通過截骨手術(shù)，來糾正膝外翻的畸形。也有些病例，他的脛骨結(jié)節(jié)，有過多的外旋，這種我們往往要結(jié)合脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移的手術(shù)。當(dāng)然還有一些嚴(yán)重的病例，伴隨有下肢的旋轉(zhuǎn)力線異常，扭轉(zhuǎn)畸形，這些病例，往往需要接受下肢的旋轉(zhuǎn)截骨手術(shù)，來糾正旋轉(zhuǎn)力線異常之后，才能真正的解決髕骨脫位。

  

  01:30
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 7472次

• 急性髕骨脫位的治療方法有哪些
  急性髕骨脫位的治療方法主要分保守治療以及手術(shù)治療，這種情況的治療主要看髕骨脫位以后對周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊或者支持帶的損傷情況，如果只是單純的損傷，可以行石膏托外固定或者支具外固定一個月，期間配合口服活血化瘀藥物治療。如果是有膝關(guān)節(jié)的韌帶關(guān)節(jié)囊或者支持帶的撕裂斷裂情況，髕骨就失去了正常的穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)，在屈伸活動時很容易引起髕骨的復(fù)發(fā)脫位或者習(xí)慣性脫位情況，這種情況就要行切開型損傷組織的修復(fù)已恢復(fù)正常的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，防止后期出現(xiàn)一些不必要的并發(fā)癥發(fā)生。
  語音時長 01:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-12 1546次

• 髕骨骨折保守治療有哪些
  對于髕骨骨折以后的保守治療主要是行膝關(guān)節(jié)的制動，行石膏托或者支具外固定一個半月。對于髕骨骨折的保守治療主要是適用于骨折端沒有明顯移位的情況或者是骨折端是裂紋性的骨折，以及骨折端分離移位不超過3毫米，骨折以后髕骨軟骨的關(guān)節(jié)面比較平整，這種情況是可以采用石膏托或者支具外固定一個半月的治療。治療期間一定要墊高患肢，有利于靜脈的回流、腫脹的消退和骨折的恢復(fù)。同時損傷24小時以后可以應(yīng)用活血化瘀藥物以及兩周以后，配合軟骨營養(yǎng)藥物和促進(jìn)骨折愈合的中成藥物治療，來促進(jìn)骨折的愈合。一般固定一個半月后就可以撤除外固定，拄拐進(jìn)行患側(cè)肢體的輕負(fù)重活動，開始逐漸的行關(guān)節(jié)的屈伸活動。
  語音時長 01:38”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-17 4020次

• 髕骨脫位手術(shù)方法
  髕骨脫位的手術(shù)方法有很多種，根據(jù)髕骨脫位的嚴(yán)重程度，可以選擇不同的手術(shù)方式。髕骨脫位90%以上患者存在先天因素，根據(jù)先天畸形的嚴(yán)重程度和外傷的嚴(yán)重程度，選擇不同的手術(shù)方式。髕骨脫位的手術(shù)主要目的是糾正髕骨的軌跡，使手術(shù)后不再復(fù)發(fā)。有的醫(yī)生選擇做脛骨近端的重排，有的選擇做脛骨遠(yuǎn)端的重排，也有做脛骨近端和遠(yuǎn)端的聯(lián)合手術(shù)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-30 4502次

• 氣胸保守治療有哪些方法
  氣胸可分為自發(fā)性氣胸和外傷性氣胸，自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型的青年患者，中學(xué)生多見，多為肺大泡破裂所導(dǎo)致，也有一部分慢阻肺病的患者，肺內(nèi)感染也可以導(dǎo)致，如果胸腔氣體量小于20%，可于內(nèi)科采取保守治療，進(jìn)行抗炎、氧療，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。20-30%之間可以胸穿排氣，大于30%需留置胸腔引流管引流。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1602次

• 急性髕骨脫位有哪些癥狀
  急性髕骨脫位的臨床癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部瘀血及壓痛，膝關(guān)節(jié)呈現(xiàn)彈力性屈曲畸形，髕前空虛感，髕骨脫離正常位置位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)等。由于直接暴力或者間接暴力，可能會造成急性髕骨脫位的發(fā)生，日常生活中需要注意保護(hù)身體，避免身體受到暴力的撞擊，出現(xiàn)暴力撞擊
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 關(guān)節(jié)脫位的治療方法有哪些？
  關(guān)節(jié)脫位的治療方法首先要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，這是一種方法，另外還有一種方法是，如果通過手法復(fù)位不能夠有效，這種情況下需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，主要是進(jìn)行切開復(fù)位。關(guān)節(jié)脫位常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，重物的撞擊或者摔倒都有可能會導(dǎo)致不同部位的關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，肩關(guān)節(jié)脫
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 211次