髕骨脫位是膝關節的一種常見的運動損傷,尤其是青少年的女性更多見一些。這種脫位,其實除了有外傷之外,更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車發育的異常,髕骨發育的異常,以及下肢力線的發育異常,當然也有一部分可能是全身的多關節松弛的患者。
對于髕骨脫位,如果初次發生脫位,這些病例往往能夠通過把膝關節伸直,使得這個脫位的髕骨得到復位。對于初次髕骨脫位,如果能夠復位,而且關節內又沒有掉下來的關節軟骨的這種碎片,這些病例我們往往會建議先接受保守治療。
保守治療,主要是身膝位的制動,制動時間可以為兩到三周的時間。經過兩到三周的時間制動,往往脫位引起的內側的相應的韌帶的撕裂,能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開始彎曲活動度的訓練。有些病例,如果不再發生復發的脫位,我們往往建議繼續觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復發作的,這樣的病例,我們往往會建議接受手術治療。