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• 癲癇藥物治療

  藥物治療主要分為以下幾類：第一個是明確患者的癲癇類型，是部分性發作還是全面性發作，是繼發性的還是原發性的，是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物；全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進行治療；當然也有一些患者可以聯合用藥，但需要明確一下，有些患者雖然臨床表現是一個全面性的發作，但是有一些前驅癥狀并不是特別了解，這時應該做一個腦電圖，同時詳細詢問患者的病史；第二有些癲癇的發作類型用某些藥物反而會加重病情，比如肌陣攣癲癇發作用卡馬西平就可能容易加重發作。所以選擇藥物治療時一定要注意不同類型的癲癇，然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

  

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  鄭水順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 3595次

• 小兒癲癇發病時怎么緊急處理

  大部分的小兒癲癇在發作時候，他都是可以自愈的，他的抽搐的時間一般不超過1分鐘，他都是可以自愈的。所以這種情況下，我們需要做的就是第一，避免他的誤吸，如果他的口腔里有東西的時候，比如說正在吃飯，那我們需要把他口腔里的東西給他摳出來。如果他要是比如說平臥位，口水比較多的時候，我們也最好讓他側臥位，把口水流出來，不要發生窒息、或者誤吸。如果有領帶有這種限制他呼吸的這種東西，我們要給他拿開。第二個就是要保護他不受傷害，有些患者他比如說他全身抽搐，全身抽搐的時候如果他的手或者他的腿，或者他的頸部，在一個地方給別住了，那這樣子可能會導致骨折、導致窒息這種情況發生。那這種情況我們要趕緊給他弄到一個平緩的地方，讓他不受限制。另外還有一些患者，他單純表現出意識障礙，他可能四處游走甚至會有一些危險的動作，那我們要注意讓他遠離火、遠離水，不要傷害到別人，也不要傷害到自己。另外一個就是，還有一些患者就是他可能會，出現抽搐的時間很長，比如說如果持續抽搐超過5分鐘，或者是持續的意識障礙，超過半個小時，我們可能就要聯系當地的醫療機構，看看必要的時候，要轉到醫療機構去就診。這種可能就出現了一個癲癇持續狀態，因為癲癇持續狀態，對人是有致命性危害的。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 4416次

• 藥物治療小兒癲癇時注意什么
  癲癇的診斷一旦確定，應及時應用抗癲癇藥物控制發作，但是對首次發作、發作有誘因因素，或發作稀少者，可酌情考慮。對癲癇發作及癲癇綜合征進行正確的分類是合理選藥的基礎，此外還要考慮患者的年齡、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用，可能對患者未來生活質量的影響等因素。抗癲癇藥物治療應盡可能采用單藥治療，直到達到有效或最大耐受量，單藥治療失敗后可聯合用藥，盡量將作用機制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用，合理配伍用藥應當以臨床效果最好，患者經濟負擔最輕為目標。在抗癲癇藥物治療過程中，并不常規監測抗癲癇藥物的血藥濃度。抗癲癇治療需持續用藥，不應輕易停藥。
  語音時長 01:21”
  陳永潔 主治醫師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫院）

  2019-12-27 1276次

• 藥物治療小兒癲癇時要注意些什么
  如果嬰幼兒存在癲癇發作，患者可能會應用藥物進行治療，建議患者一定要按照醫囑規范的服用藥物，不能隨意的停藥，換藥或者減量，醫生會根據患者癲癇發作的類型選用相應的適合患者的藥物。如果患者出現了失神發作，一般可以選用丙戊酸鈉，乙琥胺等藥物進行治療。如果患者存在癲癇發作，可以應用丙戊酸鈉，左乙拉西坦，托吡酯，苯巴比妥，苯妥英鈉等藥物進行治療。患者平時還要多休息，避免勞累，避免熬夜，一定要有規律的作息時間。要注意保暖，避免感冒，受涼。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-14 1266次

• 藥物治療小兒癲癇時要注意些什么
  病情分析：藥物治療小兒癲癇疾病在日常的生活當中，家長一定要注意避免隨便給小兒增減藥量，一定要遵循醫囑，按時按量服用藥物。在服用藥物期間，避免與其他藥品同時服用。如果需要同時服用其他藥品，一定要在醫生的指導下才可以。意見建議：小兒患有癲癇疾病，在日常的生活當中一定要避免劇烈的運動，也要避免過度勞累，保證充足的睡眠，避免吃刺激性的食物，減少感染性疾病的發生，避免噪音刺激和強光刺激，可以預防癲癇發作。
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-20 402次

• 癲癇藥物治療注意什么
  病情分析：癲癇在使用藥物治療的同時，一定要按照遵醫囑使用合適的劑量，建議不要擅自加藥或者減藥，以免造成病情加重的癥狀。意見建議：癲癇病的患者還要注意合理清淡的飲食，注意不要抽煙喝酒，酒精會造成癲癇病癥的加重，同時安撫好病人的情緒，不要讓精神過度緊張或者激動，以免造成病情不穩定或加重。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-03-25 801次

• 小兒癲癇注意什么
  對于小兒癲癇這種疾病，由于治療周期比較長，所以一定要注意系統規范性用藥治療，并且家長要給孩子提供溫馨的成長環境，避免刺激孩子。目前對于這種小兒癲癇這種疾病，主要就是通過藥物來治療，可以遵醫囑應用苯巴比妥，丙戊酸鈉這類抗癲癇類的藥物來治療，如果明確病灶具體位置，可以遵醫囑進行手術治療。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-10-25 0次

• 兒童選用抗癲癇藥物時需要注意什么
  兒童選用抗癲癇藥治療的原則與成人基本相同，但要注意以下特點：兒童期生長發育快，在標準體重范圍內應按公斤體重計算每日給藥量，對于體重高于或低于標準體重的兒童，應參照標準體重給藥，并結合臨床療效和血藥濃度調整給藥劑量。癲癇患者飲食盡可能做到多樣
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-24 0次