問腰椎間盤突出與腰椎狹窄有什么區(qū)別
病情描述:
腰椎間盤突出與腰椎狹窄有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥是由于骨質(zhì)增生引起的局部突出情況,腰椎管狹窄癥是由于長時(shí)間腰部疼痛,壓迫局部的血管造成的疼痛。
意見建議:
建議患者要注意局部的保暖,合理的安排作息時(shí)間,減少辛辣刺激,油膩性食物過多的攝入量,早睡早起。多食用含有維生素,礦物質(zhì),鈣質(zhì)高的水果以及蔬菜。
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腰椎間盤突出和椎管狹窄有什么區(qū)別腰椎間盤突出癥和椎管狹窄是腰椎常見的兩類疾病,有很多相同的地方但是也有很多區(qū)別,主要的區(qū)別是包括以下幾點(diǎn):第一:兩者的發(fā)病原因不同,椎管狹窄主要是由于各種原因引起的椎管容積減少,例如先天性的發(fā)育異常,退變性的椎管狹窄或者由于外傷骨質(zhì)增生等所導(dǎo)致的。椎管容積減少出現(xiàn)腰椎管狹窄,而腰椎間盤突出主要是由于退變或者是外傷導(dǎo)致腰椎間盤變性纖維環(huán)破裂從而出現(xiàn)腰椎間盤突出癥。第二:兩者病理像是有區(qū)別的,腰椎間盤突出患者會(huì)有明顯的椎間盤突出,而腰椎管狹窄有的患者可能存在椎間盤突出,但是很多患者并沒有明顯的腰椎管突出、腰椎間盤突出,它可能更多的是由于黃韌帶增生、骨質(zhì)增生所引起的椎管容積的減少。第三:兩者發(fā)病與人群不同,腰椎間盤突出患者多見于30~50歲左右的青壯年人群。而腰椎管狹窄的患者多見于一些老年患者,特別是50歲以上的老年人群。第四:患者的愈后也不相同,一般情況下腰椎間盤突出的愈后是比較好的,絕大多數(shù)的患者可以通過臥床休息、牽引理療等治療獲得明顯的緩解,只有很少的一部分腰椎間盤突出的患者,需要進(jìn)行手術(shù)治療。而腰椎管狹窄的患者隨著病史的延長,保守治療的效果并不是很好,很多患者最終還是要進(jìn)行手術(shù)治療。02:05
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出與腰椎狹窄有什么區(qū)別患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出,與患者出現(xiàn)腰椎管狹窄是有區(qū)別的,主要是根據(jù)患者的一些體征進(jìn)行鑒別。患者出現(xiàn)腰椎管狹窄,一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的下肢的癥狀,主要是患者的一些主觀性的癥狀比較多,表現(xiàn)為下肢的疼痛,麻木不適,但是進(jìn)行體格檢查,比如進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn),直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)是陰性的。患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出,一般它會(huì)表現(xiàn)為下肢疼痛,麻木,進(jìn)行體格檢查可以發(fā)現(xiàn)局部的壓痛,進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)它會(huì)出現(xiàn)明顯的陽性。主要進(jìn)行CT檢查,可以明確看到患者是腰椎間盤突出,還是出現(xiàn)了腰椎管狹窄。語音時(shí)長 01:13”
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腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥有什么區(qū)別腰椎間盤突出指的是椎間盤的髓核突出這一現(xiàn)象,而腰椎間盤突出癥指的是因?yàn)樗韬送怀鏊鸬囊幌盗信R床癥狀。腰椎間盤突出應(yīng)常規(guī)進(jìn)行CT或磁共振檢查,明確突出情況以及是否有壓迫到神經(jīng)根。如果有壓迫到神經(jīng)根,還需根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),來決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)可以采用臭氧消融,單純髓核摘除,或髓核摘除并行椎間融合手術(shù)。每種術(shù)式各有其優(yōu)缺點(diǎn),具體使用何種術(shù)式,要根據(jù)患者的需求以及癥狀的嚴(yán)重程度來決定。語音時(shí)長 01:18”
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腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥有什么區(qū)別病情分析:腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥有一字之差,但兩者是不一樣的概念。腰椎間盤突出只是一種描述,一般用于影像學(xué)報(bào)告上,描述椎間盤處于突出的位置上,但是患者并不一定有臨床癥狀。而腰椎間盤突出癥是在腰椎間盤突出的基礎(chǔ)上,導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,才診斷為腰椎間盤突出癥。意見建議:CT上看到腰椎間盤突出的患者并不一定有癥狀,這個(gè)時(shí)候是不能診斷為腰椎間盤突出癥的,同樣這樣的患者也是不需要治療的。事實(shí)上絕大多數(shù)人去進(jìn)行腰椎CT檢查的話,都會(huì)有不同程度的腰椎間盤突出,但有癥狀的只是少數(shù)。
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腰椎間盤突出與滑脫有什么區(qū)別病情分析:腰椎間盤突出,是由于腰椎發(fā)生了退行性的改變,或者是日常生活中突發(fā)的外力造成的纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根,或者是馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出的一種臨床綜合征。而腰椎滑脫是由于腰椎的上面一節(jié),相對(duì)下面一節(jié)往前跑了,會(huì)造成椎管里面的容積變小,會(huì)使得神經(jīng)受壓迫而產(chǎn)生癥狀。意見建議:無論是發(fā)生了腰椎間盤突出還是發(fā)生了腰椎滑脫,患者都應(yīng)該及時(shí)的采取相應(yīng)的治療,可以緩解臨床的癥狀。建議腰椎方面有問題的患者注意保護(hù)好腰部,不要長時(shí)間的久坐,也不要長時(shí)間的久站,更不能夠做大幅度扭腰,彎腰的活動(dòng)。
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腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄都是常見的疾病。腰椎間盤突出是由于纖維環(huán)破裂、髓核突出,向后壓迫神經(jīng)或者硬膜囊而產(chǎn)生的。而腰椎管狹窄主要是腰椎的退行性變、腰椎的骨質(zhì)增生等因素引發(fā)的。兩種疾病都是會(huì)嚴(yán)重影響到患者正常生活的,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。治療期間要注意做好腰部的保健工作,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)來促進(jìn)
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腰椎間盤突出與腰椎滑脫的區(qū)別腰椎間盤突出和腰椎滑脫有區(qū)別,腰椎滑脫就是腰椎上面的一節(jié)相對(duì)下面的一節(jié)往前跑了,那么使椎管里面的容積變小,從而使神經(jīng)受到壓迫而產(chǎn)生了一些臨床的癥狀,稱之為腰椎的滑脫。腰椎間盤突出主要就是由于腰椎間盤退行性的改變,那么再加上日常生活中長期的搬抬重物,長期的久坐,甚至是腰部受到了外傷,造成了纖維環(huán)破裂,