問陰道放療后腸瘺怎么辦
病情描述:
陰道放療后腸瘺怎么辦
答醫生回答
病情分析:
通常情況下病人在陰道放療后出現腸瘺的情況大多數是由于損傷到了正常的組織所導致的。期間在病情允許的情況下病人需要通過外科手術的方式來進行治療,然后疼痛或者其他癥狀明顯時需要進行抗感染的治療。
意見建議:
建議病人應該多吃水果蔬菜促進恢復,然后注意飲食的衛生和溫和。
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肺癌放療后復發怎么辦癌癥之所以難以治療,就是因為容易出現復發和轉移。抗腫瘤治療結束后會要求患者定期復查,有不舒服及時就診,主要目的是希望早期發現復發和轉移,盡早接受治療。肺癌放療后復發有兩種情況,一是局部復發,二是遠處轉移,個別情況下也需要排除再發其他腫瘤的可能性。根據不同的情況,選擇不同的治療方案,進行個體化治療。肺癌局部復發的癥狀和初發肺癌無太大差異,一般可出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、低熱、胸痛、氣悶等。遠處轉移的表現根據轉移部位的不同,會有很大差別,比如腦轉移會出現頭痛,頭暈,活動障礙等,骨轉移后出現疼痛等。01:25
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腸瘺怎么治療腸瘺怎么治療,第一、首先是要控制感染,在瘺的早期要引流通暢。第二、瘺口的處理,包括早期主要使用雙套管,做持續負壓引流,將漏出的腸液盡量引流至體外,全腸道外營養,可減少腸液的分泌量。如加用生長抑素,則更能降低腸液漏出量,提高管狀瘺的治愈率與縮短愈合時間,控制感染。瘺管形成后,經造影證實無膿腔、遠側腸瓣無梗阻時,管狀瘺可應用醫用粘合劑堵塞瘺管,控制腸液外漏、促進瘺管愈合。第三就是營養支持,瘺管發生后早期,或者腸道功能未恢復時,可應用全胃腸外營養;在瘺口遠側或近側,具有功能的小腸超過150公分時,可經鼻胃管、空腸造口管,經瘺口插管等灌注要素飲食。最后就是手術治療,根據腸瘺的不同部位,不同的性質,采取不同的手術方式。01:46
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陰道放療后腸瘺怎么辦陰道放療后,如果出現腸瘺,一般可以這樣考慮:第一,初期先采用完全禁食的方法進行腸外營養,因為這樣可以減輕腸道的負擔。另外可以在腸外營養液里面添加谷氨酰胺制劑,以促進腸道黏膜的增殖等,過段時間腸道運動改善之后,可以采用腸內營養的方法,來促進腸道功能的恢復以及屏障功能的維持。腸內營養其實最好采用24小時持續輸注的方法,這樣最好,而且最有效。在腸內營養使用兩三個月之后,患者的腸瘺瘺管基本上已經形成穩定,可以考慮從口進入飲食,但是避免吃入過多的粗纖維和過多黏稠的食物。第二,瘺管從開始就要持續性地沖洗,并且負壓吸引,等到瘺管完全成形之后,可以考慮手術治療。語音時長 01:33”
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放療后陰道直腸瘺能修復哪放射治療后形成陰道直腸瘺是屬于較于嚴重的放療后并發癥。多數是由于局部腫瘤退縮明顯,但組織修復慢,并且合并感染導致的陰道直腸之間形成的竇道,由于合并感染往往患者的局部治療后組織再生能力欠佳,使得患者營養較差很難治愈。在治療上內科治療往往也難以見效,這時可以通過外科手術來進行修復,但也是需要在充分抗感染后進行的,在抗感染后再進行手術,瘺眼下進行縫合可以達到修復的作用。語音時長 1:23”
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產后陰道直腸瘺怎么辦病情分析:通常情況下病人在產后出現陰道直腸瘺的情況可以及時的進行外科手術的治療。然后在手術治療前要注意到正規醫院進行一個詳細的檢查,必要的時候需要進行抗感染的治療。意見建議:在產后病人也許會有疼痛的臨床癥狀出現,建議病人一定要注意保暖,不能受涼受寒,然后多注意臥床休息來減輕痛苦。
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腸瘺造影做不了怎么辦如果腸瘺造影做不了,還可以考慮其他檢查方法: 1.腹部平片。通過腹部立、臥平片,檢查了解有沒有腸梗阻,是否存在腹腔占位性病變。 2.B超可以檢查腹腔內有沒有膿腫以及分布情況,了解有沒有胸腹水、有沒有腹腔實質器官的占位性病變。必要時可以在B超引導下經皮穿刺引流。 3.CT。CT是臨床診斷腸瘺及其并發腹腔和盆腔膿腫的理想方法。
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腸梗阻術后腸瘺怎么辦對于腸梗阻術后發生腸瘺的患者來說,首先要考慮患者腸瘺發生的部位,如果之前是由于高位梗阻之后引起的小腸瘺,這種情況一般經過及其引流愈合的可能性較小。特別是對于部分十二指腸瘺的患者來說,需要再次考慮盡早手術,在手術之中行穿孔部位的修補,或者是行部分的腸切除之后做腸腸吻合。如果是對于結腸的腸瘺來說,一般患
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腸梗阻術后腸瘺怎么辦腸梗阻術后腸瘺是一種嚴重的術后并發癥,需及時準確處理以確保患者康復。針對腸瘺,治療策略應綜合考慮患者的具體情況,采取多種措施進行綜合治療。對于腸瘺導致的感染,必須嚴格控制。使用廣譜抗生素如頭孢菌素、氟喹諾酮類或碳青霉烯類藥物,以減少感染擴散