問外部性腦積水要做什么處理
病情描述:
外部性腦積水要做什么處理
答醫生回答
病情分析:
對于外部性的腦積水來說,首先需要行頭顱CT檢查判斷一下目前腦積水的類型和嚴重程度,有手術指征的情況下,可以考慮通過手術的方式來進行治療。
意見建議:
在手術前可以考慮對患者行腰椎穿刺明確一下目前顱內壓的情況,同時留取少量腦積液,化驗腦脊液常規和腦脊液生化判斷一下是否有顱內感染的情況。
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外部性腦積水要做什么處理外部性腦積水呢,一般就是指硬膜下積液,它可以見于小孩,也可以見于成人,甚至是這種老年人。小兒的這種硬膜下積液呢,有一些是先天性的,有一些是手術之后的,這個外部性腦積水呢,它是否需要干預治療,主要是看這個患兒有沒有癥狀,因為有一些人他原來是常規的,我們解釋的這個腦積水,就是在腦室里邊水多了,這個時候我們進行了分流之后,腦室縮小,同時患兒可能會出現少量的硬膜下積液,這一些是腦組織沒有完全膨脹起來之后,沒有完全膨脹的一個結果。等觀察幾個月之后,腦組織逐漸膨起來了,所謂的這種外部性腦積水,也就會消失。當老年人,因為老年人有腦萎縮,所以說當他受到一些外傷,或者是沒有明顯外傷的時候,他也會出現這種硬膜下的積液,也就是說叫這種外部性腦積水,有一些是這種硬膜下的積血,這個時候要注意,假如說患者已經有明顯的頭痛,影響到生活了,可以做一個簡單的鉆孔引流,手術效果也會非常的好,假如說沒有明顯的癥狀,積液或積血量不多的時候,也可以采取觀察,但是它會逐漸地吸收,只不過吸收的過程會比較的慢。02:18
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腎積水要做什么手術腎積水是一種繼發性的改變,首先應該找到引起腎積水的病因及嚴重程度,根據病因、嚴重程度的不同,采取不同的手術治療方式。1.如果是輸尿管結石引起的,梗阻比較明顯,結石比較大,建議行輸尿管鏡碎石,或者經皮腎鏡碎石來緩解積水。2.如果是腎盂輸尿管連接部狹窄,梗阻明顯,建議手術治療,將狹窄段切除,行腎盂輸尿管吻合。3.如果是輸尿管腫瘤,將患側腎臟輸尿管全部切除。4.如果是輸尿管外的異位血管壓迫,可以將血管立斷。5.如果是盆腔腫瘤或者是腹膜外腫瘤,應該行腫瘤切除手術。6.如果是老年男性前列腺增生重度引起的,建議經尿道前列腺微創手術,解除膀胱出口梗阻。01:50
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外部性腦積水癥狀外部性腦積水又叫硬膜下積液,主要是在腦表和硬腦膜之間存在積水。如果是積水量比較少的話并沒有癥狀存在,這也沒有什么治療的必要,對于身體健康是沒有影響的。如果是積液量比較多會壓迫腦組織,導致中線移位可以引起腦功能的受損,出現肢體的偏癱,也可以出現語言不清,飲水嗆咳的癥狀,類似于腦梗塞的表現,這通過顱腦ct檢查或者顱腦磁共振檢查可以確診。在檢查明確以后如果檢查積水量比較多的話,可以通過手術處理,進行鉆孔沖洗引流,并且放置引流管,這樣能夠促進這些積水的排出,有助于促進恢復。語音時長 1:08”
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外部性腦積水治療外部腦積水就是指位于腦表的腦積水,這又叫硬膜下積液。這也是存在輕重之分的,主要是看積水量多少,通過ct或者磁共振檢查能夠明確。如果檢查積水量很少這并沒有什么太大影響,也不需要進行治療。平時繼續觀察,注意定期復查就可以了。有一部分可以自行吸收也有一部分會持續維持目前的狀態,不再加重,這樣就不用管它。而如果是積液量比較多,可以出現占位效應壓迫腦組織,導致腦功能受損。這種情況可以通過手術處理,做鉆孔沖洗引流,并且放置引流管,這樣能夠促進恢復。語音時長 1:03”
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腦積水和外部性腦積水腦積水,包括外部性腦積水和內部腦積水。外部性腦積水又稱其為假性腦積水,臨床可分為特發性外部性腦積水和繼發性外部性腦積水。特發性外部性腦積水表現為不明原因的抽搐,和頭圍異常增大、ct改變符合外部性腦積水特征。特發性外部性腦積水原因還尚不清楚,蛛網膜顆粒的發育滯后、發育不全或功能低下有關。繼發性外部性腦積水,繼發于腦缺氧、腦膜下血腫、腦室出血和蛛網膜下腔出血、腦膜炎以及顱腦外傷后具備上述特征者。特發性外部性腦積水的發病機理目前還不清楚,但多數學者認為與蛛網膜顆粒發育遲緩。
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什么是外部性腦積水病情分析:腦積水是顱內蛛網膜下腔或者腦室內的腦脊液異常積聚,使其一部分或者全部異常擴大。臨床上會出現頭痛,嘔吐,視力模糊,視乳頭水腫等癥狀。意見建議:外部性腦積水又稱為假性腦積水,可分為特發性外部腦積水和繼發性外部性腦積水。外部性腦積水是指顱內蛛網膜下腔的積液增多,顱骨和大腦組織之間的一個腔隙內水的積聚過多。
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外部性腦積水要治多久外部性腦積水具體要治療多長時間,這個是不能一概而論的。因為不同的病情治療方法不一樣,并且不同的人治療以后的恢復情況也不一樣,這存在很大的個體差異。具體需要治療多長時間還是要看病情和治療以后的觀察狀況。
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外部性腦積水怎么辦如果患者存在外部性的腦積水,這些患者一定要及時就診。通過完善頭顱CT,患者頭顱磁共振等檢查就可以明確診斷。如果顱內壓力比較高,這些患者通過藥物治療效果不好的話,可以進行腰椎穿刺緩慢釋放部分的腦脊液。此外,如果是梗阻等因素導致的腦積水,這些患者可能內科保守治療效果不好,患者可能需要進行外科手術的治療。